Сравнение или окрашивание бенгальской розой и толуидиновым синим для эффективности обнаружения поражений

Введение Окрашивание толуидиновым синим является наиболее распространенным методом, используемым для раннего выявления диспластических изменений у пациентов с предраковыми поражениями. Один метаанализ Rosenberg et al. ранее опубликованные сообщения о чувствительности варьировались от 93,5% до 97,8%, а специфичность - от 73,3% до 92,9%. Zang et al. сообщили, что ТБ не только выявляет дисплазию высокой степени, но и выявляет OPL с минимальной дисплазией или без нее с клиническими и молекулярными признаками высокого риска.4 Но исследования показали, что риск ложноположительного окрашивания достигает 30%.

Бенгальская роза (RB) широко используется для диагностики различных заболеваний поверхности глаза, включая определение распространенности новообразований роговицы и конъюнктивы. Считалось, что он окрашивает слущенные эпителиальные клетки глаза, мертвые или дегенерировавшие клетки, или там, где имеется плохая защита поверхностного эпителия преокулярной слезной пленкой, а не отсутствие жизнеспособности клеток. Эти характерные особенности РБ побудили исследователей применять его при предраковых поражениях полости рта.5 Ни в одном из исследований надежность окраски RB не сравнивалась с существующими или ранее практиковавшимися методами при предраковых поражениях полости рта. Следовательно, это исследование было предпринято с целью сравнения окраски RB и TB, а также для раннего выявления дисплазии в предраковых поражениях полости рта.

Материалы и методы:

Исследовательская группа состоит из 41 пациента с предраковыми поражениями полости рта, посетивших отделение стоматологической медицины и радиологии Оксфордского стоматологического колледжа и больницы в Бангалоре. Из исследования были исключены пациенты с ОСМП, пациенты с нарушениями свертываемости крови, пациенты с другими системными заболеваниями. Для проведения настоящего исследования было получено этическое разрешение от Институционального совета по этике. Была объяснена процедура исследования, и у отобранных пациентов с предраковыми поражениями было получено информированное согласие. Пациентов с поражениями подробно описывали в анамнезе, проводили внутриротовой осмотр и регистрировали фотографии поражений. Пациентам с привычками посоветовали отказаться от привычки и через 2 недели отозвали для окрашивания. Поскольку один пациент не избавился от привычки в течение двух недель после первого визита, у другого пациента поражение исчезло через две недели, 2 пациента (3 поражения) не были включены в исследование. (График 1)

Первоначально пациентов просили полоскать рот дистиллированной водой в течение 1 минуты. 1% раствор РБ наносили ватным тампоном на 2 минуты. Пациентов снова попросили прополоскать рот в течение 1 минуты дистиллированной водой, чтобы удалить избыток раствора RB, и сфотографировали область, на которой образовалось пятно. После этого пациентов просили прополоскать рот 1% уксусной кислотой в течение 1 минуты, чтобы удалить оставшееся окрашивание RB с поражения, и они были подготовлены к окрашиванию TB. На пораженный участок наносили 1% раствор толуидинового синего, и через 30 секунд пациентов промывали 1% раствором уксусной кислоты, после чего фотографировали окрашенную область.

Эти две фотографии были оценены, и если окрашенная область была одинаковой в обеих процедурах, была взята одна биопсия. Если окрашенные области были разными, брали две разные биопсии.