내러티브 의학 기법의 조기 구현이 의대생의 환자 중심 태도에 미치는 영향 원문보기 KCI 원문보기 인용

MHP 학생들에게 질병 이야기 및 이야기 의학을 얻는 방법을 가르칩니다. 이는 2016년 가을 의학 인문학 수업의 커리큘럼에서 이루어질 것입니다.

Shands University of Florida(UF) Health의 단위 및 층에서 환자 내러티브에 등록할 수 있는 좋은 후보가 될 환자를 잠재적으로 가질 수 있는 환자를 모집합니다. 여기에는 소아 혈액학 및 종양학 환자, 성인 혈액학 및 종양학 환자, 당뇨병 환자, 장기 이식 환자, 낭포성 섬유증 환자 및 류마티스 장애 환자가 포함될 수 있습니다. 조사관은 이러한 입원 환자 서비스에 대해 아동 생활/사회 복지사 및 교수진 의료 제공자와 소통하여 추천 및 모집에 적합한 환자를 식별하는 데 도움을 줄 것입니다. 이 교수진은 조사관이 모집과 관련하여 환자에게 접근할 수 있도록 환자로부터 승인을 얻습니다.

일단 환자가 확인되면 공동 조사자는 환자에게 프로젝트를 소개하고, MHP 학생이 질문할 질문 유형의 예를 검토하고, 질문할 기회를 제공하고, 정보에 입각한 동의를 얻고, 환자에게 제공합니다. 수료를 위한 실무자 오리엔테이션 척도(PPOS).

MHP 학생은 공동 조사자를 만나 PPOS를 작성한 다음 환자를 인터뷰합니다. 공동 조사자가 인터뷰에 참석하지만 조사자는 MHP 학생이 인터뷰를 수행하기를 원합니다. 인터뷰는 나중에 필사할 수 있도록 암호화된 음성으로 녹음됩니다.

인터뷰 후, 공동 조사자는 그러한 대화에 대한 환자 및 학생 관찰/의견을 결정하기 위한 토론을 이끌 것입니다. 공동 조사자는 환자 대 학생의 PPOS 응답 차이를 구체적으로 밝히지 않고 각각의 개인적 답변을 밝히고 환자-의사 관계를 개선하기 위해 척도를 어떻게 조정할 수 있는지에 대해 논의할 것입니다. 이 토론은 수사관의 전사 및 정성 분석을 위해 음성으로 녹음됩니다.

인터뷰 후 MHP 학생들은 환자의 이야기를 기록합니다. 면담 중에 학생과 환자는 내러티브가 1인칭 또는 3인칭 관점에서 작성되었는지에 대해 동의합니다.

초기 정보에 입각한 동의에는 환자가 자신의 이야기 배포를 승인하는지 여부를 나타내는 특정 일련의 확인란이 있습니다. 이 초기 동의는 이 내러티브가 최종 제품 승인 전에는 게시되지 않을 것임을 구체적으로 명시합니다. 환자는 또한 출판을 위해 어떤 환자 식별자가 변경될 것인지 선언할 기회를 갖게 됩니다. 내러티브는 환자에게 제시되며 환자는 변경 및 편집할 수 있는 기회를 갖게 됩니다. 광범위한 편집이 필요한 경우 출판 전에 최종 승인을 위해 후속 내러티브가 환자에게 제공됩니다. 조사관은 환자가 직접 환자의 승인을 받도록 최선을 다하겠지만, 서술이 이루어지기 전에 환자가 퇴원할 가능성이 있기 때문에 조사관은 병원 외부에서 환자와 허용 가능한 의사소통 방법(이메일, 전화, 부르다) 이를 위해. 환자가 퇴원하여 승인을 받아야 하는 경우 공동 조사자와 증인이 전화로 구두 승인을 하고 이 문서를 PI 사무실의 바인더에 보관합니다.

인터뷰 완료 후, MHP 학생들은 환자와의 만남에서 관찰한 내용을 그룹으로 토론하기 위해 포커스 그룹을 위해 만날 것입니다. 이 포커스 그룹은 질적 분석을 위해 공동 조사자가 오디오를 녹음하고 전사합니다.

모든 환자 설명이 완료된 후 설명은 환자가 제공한 동의에 따라 온라인 또는 책 형식으로 게시될 수 있습니다.