Влияние раннего внедрения методов нарративной медицины на пациентоцентрированное отношение студентов-медиков

Научите студентов MHP получать истории болезни и нарративную медицину. Это будет сделано в рамках учебной программы класса медицинских гуманитарных наук осенью 2016 года.

Наберите пациентов в отделения и на этажи в Shands University of Florida (UF) Health, у которых потенциально могут быть пациенты, которые будут хорошими кандидатами для включения в нарративы пациентов. Это могут быть педиатрические гематологические и онкологические пациенты, взрослые гематологические и онкологические пациенты, пациенты с диабетом, пациенты с пересаженными органами, муковисцидоз и ревматологические заболевания. Следователи будут связываться с работниками службы поддержки детей/социальными работниками, а также с медицинскими работниками факультета по поводу этих стационарных услуг, чтобы помочь определить подходящих пациентов для направления и набора. Эти преподаватели получат разрешение от пациента, чтобы исследователи могли обратиться к пациенту по поводу найма.

Как только пациент будет идентифицирован, со-исследователь представит пациенту проект, рассмотрит примеры типов вопросов, которые должен задавать студент программы MHP, предоставит возможность задать вопросы, получит информированное согласие и предоставит их вместе с пациентом. шкала ориентации практикующего врача (PPOS) для завершения.

Студент программы MHP встречается с соисследователем, заполняет PPOS, а затем беседует с пациентом. Соисследователь будет присутствовать на допросе, но следователь хотел бы, чтобы допрос проводил студент программы MHP. Интервью будет записано голосом с шифрованием для последующей расшифровки.

После интервью соисследователь проведет обсуждение, чтобы определить наблюдения/мнения пациентов и студентов о таких разговорах. Со-исследователь рассмотрит различия в ответах PPOS пациента и студента, не раскрывая конкретно личные ответы каждого, и позволит обсудить, как шкалы могут быть согласованы для улучшения отношений между пациентом и врачом. Это обсуждение будет записано для расшифровки и качественного анализа следователями.

После интервью студенты MHP расшифруют рассказ пациента. Во время интервью студент и пациент договариваются о том, будет ли повествование написано от первого или от третьего лица.

Первоначальное информированное согласие будет иметь определенный ряд флажков, чтобы указать, одобряет ли пациент распространение своей истории. В этом первоначальном согласии будет конкретно указано, что это описание не будет опубликовано до утверждения окончательного продукта. У пациента также будет возможность объявить, какие идентификаторы пациента, если таковые имеются, будут изменены для публикации. Рассказ будет представлен пациенту, который затем будет иметь возможность внести изменения и правки. Если необходимы обширные правки, последующее описание будет представлено пациенту для окончательного утверждения перед публикацией. Исследователи приложат все усилия, чтобы получить одобрение пациента лично, однако из-за возможности того, что пациент может быть выписан до того, как будет составлен рассказ, исследователи определят приемлемый метод связи с пациентом за пределами больницы (электронная почта, телефон). звонок) для этой цели. В случае, если пациент выписывается и ему необходимо получить одобрение, со-исследователь и свидетель получат устное одобрение по телефону и будут хранить эту документацию в папке, запертой в кабинете PI.

После завершения интервью студенты MHP встретятся в фокус-группе, чтобы обсудить в группе свои наблюдения, полученные во время встреч с пациентами. Эта фокус-группа будет записана на аудио и расшифрована соисследователями для качественного анализа.

После того, как все рассказы пациентов будут завершены, рассказы могут быть опубликованы в онлайн-формате или в книжном формате с согласия, предоставленного пациентом.