근치적 전립선절제술 후 방광비대증이 절박성 요실금에 미치는 영향

근치적 전립선절제술은 장기 한정 및 일부 국소 진행성 전립선암의 경우 표준 치료법으로 남아 있습니다. 근치적 전립선절제술은 전립선과 정낭을 제거하는 것으로 구성되며 이상적으로는 음성 수술 절제면이 있습니다.

근치적 전립선 절제술 후 요실금을 보이는 환자의 대부분은 복압성 요실금을 동반합니다. 그러나 어떤 경우에는 수술 후 요실금이 절박성 요실금으로 정의되는 과민성 방광 발달로 인한 절박성 요실금에 기인하기도 합니다. 최근의 임상 관찰에 따르면 남성도 근치적 전립선 절제술 후 과민성 방광이 발생할 수 있습니다.

이 연구는 과민성 방광(OAB)의 발병률과 수술 후 발달에 대해 근치적 전립선 절제술 전 남성을 평가하기 위해 고안되었습니다. 하부 요로 증상의 수술 전 설문 평가는 IPSS(International Prostate Symptom Score) 설문을 사용하여 수행됩니다. OAB 증상은 King의 설문지와 Blavis 등이 설계한 두 가지 다른 OAB 증상 점수(OABSS)를 사용하여 분석됩니다. 및 Homma et al. 각 환자는 전립선 및 방광 구조에 대한 경복부 초음파 검사를 받게 됩니다. 전립선 치수 너비(W), 높이(H), 길이(L) 및 부피가 기록됩니다. 초음파 검사는 정상적인 배뇨 욕구와 관련된 방광 충전에 대해 수행됩니다. 방광벽 두께(BWT) 및 배뇨근 두께(DWT)는 전방 방광벽의 시상면에서 측정됩니다. BWT 및 DWT 다음 세 가지 측정값의 평균을 구합니다. 방광 무게(UEBW: Ultrasound Estimated Bladder Weight)도 추정됩니다. 초음파 검사 후 각 환자는 배뇨 후 잔류 추정과 함께 요속 측정을 받게 됩니다.

위의 결과에 따라 4개의 그룹이 형성됩니다.

그룹 1 OAB(-) BOO(-)

그룹 2 OAB(-) BOO(+)

그룹 3 OAB(+) BOO(+)

그룹 4 OAB(+) BOO(-)

조사관은 수술에 대한 자세한 정보(시간, 혈액 손실, 조직병리학적 결과, 신경 보존, 합병증)를 얻을 것입니다.

수술 전 환자의 초기 평가 후 수술 전 근치 전립선 절제술 후 하부 요로 증상을 정의하기 위해 그룹 1-4에서 근치 전립선 절제술 후 1, 3, 6, 9 및 12개월에 대조군 평가를 설정합니다. 환자 임상 특징. 다음 제어 각각 동안 조사자는 이전에 환자로부터 얻은 데이터에 액세스할 수 없습니다.

또한 20~40세의 건강한 지원자를 대조군으로 배정한다.