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REACH VET 프로그램 평가 (REACH VET)

2023년 5월 10일 업데이트: VA Office of Research and Development

임상 치료에 대한 위험 계층화 개선: 정신 건강 운영국과 함께 예측 모델링을 통해 자살 위험이 높은 것으로 확인된 환자를 대상으로 치료

VA의 정신 건강 및 자살 예방 사무소는 자살 위험이 가장 높은 재향군인을 위한 자살 예방 봉사 활동을 늘리기 위한 새로운 프로그램을 시행하고 있습니다. 통계 모델을 사용하는 REACH VET(Recovery Engagement and Coordination for Health - Veterans Enhanced Treatment)는 재향 군인의 건강 기록 정보를 사용하여 자살, 입원, 질병 또는 기타 부정적인 결과에 대한 위험이 더 높은 사람들을 식별합니다. 재향 군인이 확인되면 그의 VA 정신 건강 또는 1차 진료 제공자는 재향 군인의 복지를 확인하고 치료 계획을 검토하여 강화된 치료가 필요한지 결정합니다. 제안된 연구의 목표는 Partnered Evidence-based Policy Resource Center(PEPReC)와 협력하여 이 프로그램의 구현을 평가하는 것입니다. 이 평가의 목적은 가상 외부 촉진이라는 전략을 사용하여 이 프로그램이 얼마나 잘 시행되고 있는지 평가하고 프로그램 및 전략 비용에 대한 데이터를 수집하는 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

VA의 정신 건강 및 자살 예방 사무소는 자살 예방 봉사 활동을 늘리고 자살 위험이 가장 높은 재향 군인을 대상으로 하는 혁신적인 새 프로그램을 구현하고 있습니다. 새로운 예측 모델인 REACH VET(Recovery Engagement and Coordination for Health - Veterans Enhanced Treatment)를 사용하여 재향 군인의 건강 기록에 있는 기존 데이터를 분석하여 통계적으로 자살, 입원, 질병 또는 기타 부작용 위험이 높은 사람을 식별합니다. 결과. 재향 군인이 확인되면 그의 VA 정신 건강 또는 일차 진료 제공자는 재향 군인의 복지를 확인하고 상태 및 치료 계획을 검토하여 강화된 치료가 필요한지 결정합니다.

제안된 연구의 목표는 PEPReC(Partnered Evidence-based Policy Resource Center)와 협력하여 REACH VET의 구현을 평가하는 것입니다.

이 평가의 목적은 다음과 같습니다.

  1. 가상 외부 촉진을 사용하여 REACH VET의 구현을 평가하고
  2. 비용 및 비용 오프셋에 대한 예비 데이터를 수집합니다.

제안된 평가는 계단식 쐐기 디자인으로 7개의 VISN(재향 군인 통합 서비스 네트워크)에 걸쳐 28개의 의료 시설에서 REACH VET의 구현에 대한 가상 외부 촉진 전략의 영향을 조사할 것입니다. 기본 구현 결과에는 도달 범위, 채택 및 구현 충실도가 포함됩니다. 실행 촉진자, 자살 예방 코디네이터(들), 임상 리더십 및 제공자와 질적 인터뷰를 수행하여 REACH VET 구현 및 촉진 경험에 대한 장벽 및 촉진자를 식별합니다. 중재 비용 및 구현 전략 비용에 대한 2차 데이터가 수집됩니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

28

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Arkansas
      • North Little Rock, Arkansas, 미국, 72114-1706
        • Central Arkansas Veterans Healthcare System Eugene J. Towbin Healthcare Center, Little Rock, AR
    • Colorado
      • Denver, Colorado, 미국, 80220
        • VA Eastern Colorado Health Care System, Denver, CO

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

연구 모집단에는 REACH VET를 위한 가상 외부 촉진을 받는 시설과 구현 또는 REACH VET에 관련된 시설의 VA 직원이 포함됩니다.

설명

포함 기준:

  • 가상 외부 촉진을 받는 시설의 VA 직원
  • REACH VET 구현에 참여

제외 기준:

  • VA 직원이 아닙니다.
  • 가상 외부 촉진을 받는 시설에 고용되지 않음
  • REACH VET 구현에 관여하지 않음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
VAMC는 REACH VET에 대한 구현 지원을 받고 있습니다.
이 코호트는 VISN(재향 군인 통합 서비스 네트워크) 리더십에 의해 식별되고 참여하기로 동의한 REACH VET를 완전히 구현하기 위해 추가 구현 지원이 필요한 28개 VA 의료 센터(VAMC)로 구성됩니다.
촉진은 혁신적인 프로그램을 구현하는 데 어려움이 있는 사이트를 지원하기 위한 증거 기반 구현 전략입니다. 퍼실리테이션은 다면적인 "개선에 대한 인식된 필요성과 지원적인 대인 관계의 맥락에서 발생하는 대화식 문제 해결 및 지원 프로세스"입니다(Powell et al., 2015). 촉진은 VA 전역에서 전국적으로 사용되어 다양한 임상 개입을 구현합니다. 현재 프로젝트는 구현 촉진, 가상 외부 촉진의 최소 집약 버전을 검토할 것입니다.
다른 이름들:
  • 가상 외부 촉진, 촉진, 구현 촉진

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
구현 후 코디네이터 할당
기간: 시행 완료 후 6개월
구현 후 6개월 동안 월별 REACH VET 보고서가 발표된 후 2주 이내에 코디네이터가 할당된 23개 참여 현장 전체에서 적격 퇴역군인의 평균 비율입니다.
시행 완료 후 6개월
구현 후 공급자 할당
기간: 시행 후 6개월
시행 후 6개월 동안 월별 REACH VET 보고서가 발표된 후 2주 이내에 제공업체가 할당된 23개 참여 현장 전체에서 적격 퇴역군인의 평균 비율입니다.
시행 후 6개월
구현 후 수행된 치료 평가
기간: 시행 후 6개월
구현 후 6개월 동안 월별 REACH VET 보고서가 공개된 후 2주 이내에 치료 평가를 받은 23개 참여 현장 전체에서 적격 퇴역군인의 평균 비율입니다.
시행 후 6개월
구현 후 지원 시도
기간: 시행 후 6개월
시행 후 6개월 동안 월간 REACH VET 보고서가 공개된 후 2주 이내에 지원 활동이 시도된 23개 참여 현장 전체에서 적격 퇴역 군인의 평균 비율입니다.
시행 후 6개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
변화에 대한 조직의 준비 상태 설문조사
기간: 1 개월
참여하는 VA 시설의 적격 직원은 변화를 위한 텍사스 기독교 대학 조직 준비 - 직원(TCU ORC-S)의 수정된 버전을 완료하도록 요청 받았습니다. 우리는 원본 문서를 62개 항목으로 축약하고 문맥적 관련성을 위해 텍스트를 수정했습니다. 5개 VISN(재향 군인 통합 서비스 네트워크)의 22개 사이트에서 응답이 수집되었습니다. 응답은 10가지 척도에 따라 점수가 매겨졌습니다: 프로그램 요구(10~50 이상 선호), 교육 요구(10~50 이상 선호), 변화에 대한 압박(10~50 이상 선호), 직원 배치(10~50 이상 선호) ), 사명감(10~50 높음 선호), 결속력(10~50 높음 선호), 자율성(10~50 높음 선호), 의사소통(10~50 높음 선호), 스트레스(10~50 낮음 선호) ) 및 변경(10 - 50 이하가 선호됨).
1 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Sara J. Landes, PhD, Central Arkansas Veterans Healthcare System Eugene J. Towbin Healthcare Center, Little Rock, AR

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

  • Reger MA, Luxton DD, Tucker R, Comtois KA, Keen AD, Landes SJ, Matarazzo BB, Thompson C. Implementation Methods for the Caring Contacts Suicide Prevention Intervention. Professional Psychology, Research and Practice. 2017 Oct 1; 48(5):369-377.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 9월 18일

기본 완료 (실제)

2020년 3월 13일

연구 완료 (실제)

2020년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 9월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 9월 11일

처음 게시됨 (실제)

2017년 9월 12일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2024년 1월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 5월 10일

마지막으로 확인됨

2023년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • SDR 16-195

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

외부 촉진에 대한 임상 시험

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