Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení programu REACH VET (REACH VET)

10. května 2023 aktualizováno: VA Office of Research and Development

Riskově stratifikovaná vylepšení klinické péče: Zacílení péče o pacienty, u kterých bylo pomocí prediktivního modelování identifikováno vysoké riziko sebevraždy, s Úřadem pro operace duševního zdraví

Úřad VA pro duševní zdraví a prevenci sebevražd zavádí nový program na zvýšení dosahu prevence sebevražd pro veterány s nejvyšším rizikem sebevraždy. Pomocí statistického modelu REACH VET, zkratka pro Recovery Engagement and Coordination for Health – Veterans Enhanced Treatment, využívá informace ze zdravotních záznamů veteránů k identifikaci těch, kteří jsou vystaveni vyššímu riziku sebevraždy, hospitalizace, nemoci nebo jiných negativních následků. Jakmile je veterán identifikován, jeho nebo její poskytovatel duševního zdraví nebo primární péče osloví, aby zkontroloval pohodu veterána a přezkoumal svůj léčebný plán, aby zjistil, zda je zapotřebí zvýšená péče. Cílem navrhované studie je zhodnotit implementaci tohoto programu ve spolupráci s Partnered Evidence-based Policy Resource Center (PEPReC). Cílem tohoto hodnocení je vyhodnotit, jak dobře je tento program zaveden pomocí strategie zvané virtuální externí facilitace, a shromáždit údaje o nákladech na program a strategii.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Úřad VA pro duševní zdraví a prevenci sebevražd zavádí nový inovativní program, který má zvýšit dosah prevence sebevražd a zaměřit se na veterány s nejvyšším rizikem sebevraždy. Pomocí nového prediktivního modelu REACH VET, zkratka pro Recovery Engagement and Coordination for Health – Veterans Enhanced Treatment, analyzuje stávající data ze zdravotních záznamů veteránů, aby identifikovala ty, kteří mají statisticky zvýšené riziko sebevraždy, hospitalizace, nemoci nebo jiných nežádoucích účinků. výsledky. Jakmile je veterán identifikován, jeho nebo její poskytovatel duševního zdraví nebo primární péče osloví, aby zkontroloval pohodu veterána a přezkoumal jeho stav (stavy) a léčebné plány, aby zjistil, zda je zapotřebí zvýšená péče.

Cílem navrhované studie je vyhodnotit implementaci REACH VET ve spolupráci s Partnered Evidence-based Policy Resource Center (PEPReC).

Cílem tohoto hodnocení je:

  1. vyhodnotit implementaci REACH VET pomocí virtuální externí facilitace a
  2. shromažďovat předběžné údaje o nákladech a kompenzacích nákladů.

Navrhované hodnocení prozkoumá dopad virtuální externí facilitační strategie na implementaci REACH VET ve 28 zdravotnických zařízeních v 7 Veteran Integrated Service Networks (VISN) ve stupňovitém klínovém designu. Primární výsledky implementace zahrnují dosah, přijetí a věrnost implementace. Kvalitativní rozhovory budou vedeny s facilitátory implementace, koordinátorem(i) prevence sebevražd, klinickým vedením a poskytovateli s cílem identifikovat překážky a facilitátory pro implementaci REACH VET a zkušenosti s facilitací. Budou shromažďovány sekundární údaje o nákladech na intervenci a nákladech na implementační strategii.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

28

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Arkansas
      • North Little Rock, Arkansas, Spojené státy, 72114-1706
        • Central Arkansas Veterans Healthcare System Eugene J. Towbin Healthcare Center, Little Rock, AR
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Spojené státy, 80220
        • VA Eastern Colorado Health Care System, Denver, CO

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Populace studie bude zahrnovat zařízení, která dostávají virtuální externí podporu pro REACH VET a tito zaměstnanci VA v zařízeních zapojených do implementace nebo REACH VET.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Zaměstnanec VA v zařízení, které přijímá virtuální externí facilitaci
  • Podílí se na provádění REACH VET

Kritéria vyloučení:

  • Ne zaměstnanec VA
  • Není zaměstnán v zařízení, které přijímá virtuální externí facilitaci
  • Nepodílí se na provádění REACH VET

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
VAMC dostává podporu při implementaci REACH VET
Tato kohorta se skládá z 28 lékařských středisek VA (VAMC), která potřebují dodatečnou implementační podporu, aby mohla plně implementovat REACH VET, jak určilo vedení Veteran Integrated Service Network (VISN) a které souhlasilo s účastí.
Facilitace je implementační strategie založená na důkazech na podporu stránek, které mají potíže s implementací inovativních programů. Facilitace je mnohostranný „proces interaktivního řešení problémů a podpory, ke kterému dochází v kontextu uznávané potřeby zlepšení a podpůrného mezilidského vztahu (Powell et al., 2015).“ Facilitace byla celonárodně používána napříč VA k implementaci řady různých klinických intervencí. Současný projekt bude zkoumat tuto minimálně intenzivní verzi implementační facilitace, virtuální externí facilitace.
Ostatní jména:
  • Virtuální externí facilitace, facilitace, implementační facilitace

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Po implementaci přidělený koordinátor
Časové okno: 6 měsíců po dokončení implementace
Průměrné procento způsobilých veteránů ve všech 23 zúčastněných lokalitách, kterým byl přidělen koordinátor do 2 týdnů od zveřejnění měsíční zprávy REACH VET během 6 měsíců po implementaci.
6 měsíců po dokončení implementace
Po implementaci přidělené poskytovatelem
Časové okno: 6 měsíců po realizaci
Průměrné procento způsobilých veteránů ve všech 23 zúčastněných lokalitách, kterým byl přidělen poskytovatel do 2 týdnů od zveřejnění měsíční zprávy REACH VET během 6 měsíců po implementaci.
6 měsíců po realizaci
Hodnocení péče prováděné po implementaci
Časové okno: 6 měsíců po realizaci
Průměrné procento způsobilých veteránů ve všech 23 zúčastněných lokalitách, které obdržely hodnocení péče do 2 týdnů od zveřejnění měsíční zprávy REACH VET během 6 měsíců po implementaci.
6 měsíců po realizaci
Pokus o dosah po implementaci
Časové okno: 6 měsíců po realizaci
Průměrné procento způsobilých veteránů ve všech 23 zúčastněných lokalitách, kde došlo k pokusu o dosah do 2 týdnů od zveřejnění měsíční zprávy REACH VET během 6 měsíců po implementaci.
6 měsíců po realizaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Průzkum připravenosti organizace na změnu
Časové okno: 1 měsíc
Způsobilí zaměstnanci v zúčastněných zařízeních VA byli požádáni, aby dokončili upravenou verzi organizace Texas Christian University Organizační připravenost na změnu – zaměstnanci (TCU ORC-S). Původní nástroj jsme zkrátili na 62 položek a upravili text pro kontextovou relevanci. Odpovědi byly shromážděny z 22 lokalit v pěti Veteran Integrated Service Networks (VISN). Odpovědi byly hodnoceny na deseti škálách: Potřeby programu (preferuje se 10 - 50 vyšší), Potřeby školení (preferuje se 10 - 50 vyšší), Tlak na změnu (preferuje se 10 - 50 vyšší), Personální obsazení (preferuje se 10 - 50 vyšší ), Poslání (preferováno je 10 - 50 vyšší), Soudržnost (preferováno je 10 - 50 vyšší), Autonomie (preferováno je 10 - 50 vyšší), Komunikace (preferováno je 10 - 50 vyšší), Stres (preferováno je 10 - 50 nižší ) a Změnit (preferováno je 10 - 50 nižší).
1 měsíc

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Sara J. Landes, PhD, Central Arkansas Veterans Healthcare System Eugene J. Towbin Healthcare Center, Little Rock, AR

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

  • Reger MA, Luxton DD, Tucker R, Comtois KA, Keen AD, Landes SJ, Matarazzo BB, Thompson C. Implementation Methods for the Caring Contacts Suicide Prevention Intervention. Professional Psychology, Research and Practice. 2017 Oct 1; 48(5):369-377.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

18. září 2017

Primární dokončení (Aktuální)

13. března 2020

Dokončení studie (Aktuální)

31. prosince 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. září 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. září 2017

První zveřejněno (Aktuální)

12. září 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

25. ledna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. května 2023

Naposledy ověřeno

1. května 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • SDR 16-195

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Externí facilitace

Předplatit