Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Оценка программы REACH VET (REACH VET)

10 мая 2023 г. обновлено: VA Office of Research and Development

Улучшения клинической помощи с учетом стратификации риска: ориентация на помощь пациентам, которые с помощью прогностического моделирования были определены как находящиеся в группе высокого риска самоубийства, совместно с Управлением психиатрической помощи.

Управление психического здоровья и предотвращения самоубийств штата Вирджиния реализует новую программу по расширению охвата профилактики самоубийств среди ветеранов, подверженных наибольшему риску самоубийства. Используя статистическую модель, REACH VET, сокращение от Recovery Engagement and Coordinate for Health — Veterans Enhanced Treatment, использует информацию из медицинских карт ветеранов для выявления тех, кто подвергается более высокому риску самоубийства, госпитализации, болезни или других негативных последствий. После того, как ветеран идентифицирован, его или ее поставщик психического здоровья VA или основной лечащий врач связываются, чтобы проверить благополучие ветерана и пересмотреть план их лечения, чтобы определить, требуется ли усиленная помощь. Цель предлагаемого исследования состоит в том, чтобы оценить реализацию этой программы в сотрудничестве с партнерским Центром ресурсов по политике, основанной на фактических данных (PEPReC). Цели этой оценки состоят в том, чтобы оценить, насколько хорошо эта программа реализована с использованием стратегии, называемой виртуальным внешним содействием, и собрать данные о стоимости программы и стратегии.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Управление психического здоровья и предотвращения самоубийств штата Вирджиния реализует новую инновационную программу, направленную на расширение охвата услугами по предотвращению самоубийств и охватом ветеранов, подверженных наибольшему риску самоубийства. Используя новую прогностическую модель, REACH VET, сокращение от Recovery Engagement and Coordinate for Health — Veterans Enhanced Treatment, анализирует существующие данные из медицинских карт ветеранов, чтобы выявить тех, кто подвергается статистически повышенному риску самоубийства, госпитализации, болезни или других неблагоприятных последствий. результаты. После того, как ветеран идентифицирован, его или ее поставщик психического здоровья VA или основной лечащий врач связываются, чтобы проверить благополучие ветерана и проверить его состояние (состояния) и планы лечения, чтобы определить, требуется ли усиленная помощь.

Целью предлагаемого исследования является оценка реализации REACH VET в сотрудничестве с Партнерским научно-обоснованным ресурсным центром политики (PEPReC).

Цели этой оценки заключаются в следующем:

  1. оценить реализацию REACH VET с использованием виртуального внешнего содействия и
  2. собрать предварительные данные о себестоимости и затратных зачетах.

В рамках предлагаемой оценки будет изучено влияние стратегии виртуального внешнего содействия на внедрение REACH VET в 28 медицинских учреждениях в 7 ветеранских интегрированных сервисных сетях (VISN) в виде ступенчатого клина. Основные результаты внедрения включают охват, внедрение и точность реализации. Будут проведены качественные интервью с координаторами по внедрению, координаторами по предотвращению самоубийств, клиническим руководством и поставщиками медицинских услуг для выявления препятствий и факторов, способствующих внедрению REACH VET, а также опыта содействия. Будут собраны вторичные данные о стоимости вмешательства и стоимости реализации стратегии.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

28

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Arkansas
      • North Little Rock, Arkansas, Соединенные Штаты, 72114-1706
        • Central Arkansas Veterans Healthcare System Eugene J. Towbin Healthcare Center, Little Rock, AR
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80220
        • VA Eastern Colorado Health Care System, Denver, CO

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Исследуемая группа будет включать учреждения, получающие виртуальную внешнюю помощь для REACH VET, и тех сотрудников VA в этих учреждениях, которые участвуют в реализации или REACH VET.

Описание

Критерии включения:

  • Сотрудник VA на объекте, получающем виртуальную внешнюю помощь
  • Участие во внедрении REACH VET

Критерий исключения:

  • Не сотрудник ВА
  • Не работает в учреждении, получающем виртуальную внешнюю помощь
  • Не участвует в реализации REACH VET

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
VAMC получает поддержку внедрения REACH VET
Эта когорта состоит из 28 медицинских центров для ветеранов (VAMC), нуждающихся в дополнительной поддержке внедрения для полного внедрения REACH VET, как это было определено руководством сети интегрированного обслуживания ветеранов (VISN) и которые согласились участвовать.
Фасилитация — это основанная на фактических данных стратегия внедрения для поддержки сайтов, испытывающих трудности с реализацией инновационных программ. Фасилитация — это многогранный «процесс интерактивного решения проблем и поддержки, происходящий в контексте признанной потребности в улучшении и поддерживающих межличностных отношениях (Powell et al., 2015)». Фасилитация использовалась на национальном уровне в VA для реализации ряда различных клинических вмешательств. В текущем проекте будет рассмотрена эта минимально интенсивная версия содействия внедрению, виртуальное внешнее содействие.
Другие имена:
  • Виртуальное внешнее содействие, содействие, содействие внедрению

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Координатор назначается после реализации
Временное ограничение: Через 6 месяцев после завершения внедрения
Средний процент имеющих право на участие ветеранов во всех 23 участвующих объектах, которым был назначен координатор в течение 2 недель после публикации ежемесячного отчета REACH VET в течение 6-месячного периода после реализации.
Через 6 месяцев после завершения внедрения
Назначается поставщиком после внедрения
Временное ограничение: 6-месячный период после внедрения
Средний процент ветеранов, имеющих право на участие во всех 23 участвующих объектах, которым был назначен поставщик услуг в течение 2 недель после публикации ежемесячного отчета REACH VET в течение 6-месячного периода после реализации.
6-месячный период после внедрения
Оценка ухода, проведенная после реализации
Временное ограничение: 6-месячный период после внедрения
Средний процент ветеранов, имеющих право на участие во всех 23 участвующих объектах, прошедших оценку ухода в течение 2 недель после публикации ежемесячного отчета REACH VET в течение 6 месяцев после внедрения.
6-месячный период после внедрения
Попытка информационно-пропагандистской работы после реализации
Временное ограничение: 6-месячный период после внедрения
Средний процент ветеранов, имеющих право на участие во всех 23 участвующих объектах, где была предпринята попытка разъяснительной работы в течение 2 недель после публикации ежемесячного отчета REACH VET в течение 6-месячного периода после реализации.
6-месячный период после внедрения

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Исследование организационной готовности к изменениям
Временное ограничение: 1 месяц
Соответствующим требованиям сотрудникам участвующих учреждений VA было предложено заполнить модифицированную версию «Организационной готовности к изменениям - персонал» Техасского христианского университета (TCU ORC-S). Мы сократили исходный документ до 62 пунктов и изменили текст с учетом контекста. Ответы были собраны из 22 сайтов пяти ветеранских сетей интегрированного обслуживания (VISN). Ответы оценивались по десяти шкалам: «Потребности программы» (предпочтителен балл выше 10–50), «Потребности в обучении» (предпочтителен балл выше 10–50), «Давление к переменам» (предпочтителен уровень выше 10–50), Кадровое обеспечение (предпочтителен уровень выше 10–50). ), Миссия (предпочтительно от 10 до 50), Сплоченность (предпочтительно от 10 до 50), Автономия (предпочтительно от 10 до 50), Коммуникация (предпочтительно от 10 до 50), Стресс (предпочтительно от 10 до 50 ниже). ) и Изменить (предпочтительно на 10–50 ниже).
1 месяц

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Sara J. Landes, PhD, Central Arkansas Veterans Healthcare System Eugene J. Towbin Healthcare Center, Little Rock, AR

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

  • Reger MA, Luxton DD, Tucker R, Comtois KA, Keen AD, Landes SJ, Matarazzo BB, Thompson C. Implementation Methods for the Caring Contacts Suicide Prevention Intervention. Professional Psychology, Research and Practice. 2017 Oct 1; 48(5):369-377.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

18 сентября 2017 г.

Первичное завершение (Действительный)

13 марта 2020 г.

Завершение исследования (Действительный)

31 декабря 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

6 сентября 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

11 сентября 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

12 сентября 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

25 января 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

10 мая 2023 г.

Последняя проверка

1 мая 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • SDR 16-195

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Внешнее содействие

Подписаться