Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

REACH VET-programutvärdering (REACH VET)

10 maj 2023 uppdaterad av: VA Office of Research and Development

Riskstratifierade förbättringar av klinisk vård: Inriktning på vård för patienter som genom prediktiv modellering identifierats som löper hög risk för självmord, med kontoret för mentalvårdsverksamhet

VA:s Office of Mental Health and Suicide Prevention implementerar ett nytt program för att öka suicidpreventionen för veteraner med högst risk för självmord. Med hjälp av en statistisk modell använder REACH VET, förkortning för Recovery Engagement and Coordination for Health - Veterans Enhanced Treatment, information från veteranernas hälsojournaler för att identifiera de som löper en högre risk för självmord, sjukhusvistelse, sjukdom eller andra negativa resultat. När en veteran har identifierats, kontaktar hans eller hennes VA-vårdgivare för mental hälsa eller primärvård för att kontrollera veteranens välbefinnande och granska deras behandlingsplan för att avgöra om förbättrad vård behövs. Målet med den föreslagna studien är att utvärdera genomförandet av detta program i samarbete med Partnered Evidence-based Policy Resource Center (PEPReC). Syftet med denna utvärdering är att utvärdera hur väl detta program har införts med hjälp av en strategi som kallas virtuell extern facilitering, och att samla in data om kostnaden för programmet och strategin.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

VA:s Office of Mental Health and Suicide Prevention implementerar ett innovativt nytt program för att öka suicidförebyggande räckvidd och rikta in sig på veteraner med högsta risk för självmord. Med hjälp av en ny prediktiv modell, REACH VET, en förkortning för Recovery Engagement and Coordination for Health - Veterans Enhanced Treatment, analyserar befintliga data från veteranernas hälsojournaler för att identifiera de som löper en statistiskt förhöjd risk för självmord, sjukhusvistelse, sjukdom eller andra negativa effekter. resultat. När en veteran har identifierats, kontaktar hans eller hennes VA-vårdgivare för mental hälsa eller primärvård för att kontrollera veteranens välbefinnande och granska deras tillstånd och behandlingsplaner för att avgöra om förbättrad vård behövs.

Målet med den föreslagna studien är att utvärdera implementeringen av REACH VET i samarbete med Partnered Evidence-based Policy Resource Centre (PEPReC).

Målen med denna utvärdering är att:

  1. utvärdera implementeringen av REACH VET med hjälp av virtuell extern underlättande, och
  2. samla in preliminära uppgifter om kostnaden och kostnadskompensationerna.

Den föreslagna utvärderingen kommer att undersöka effekten av en virtuell extern förenklingsstrategi på implementeringen av REACH VET i 28 medicinska anläggningar i 7 Veteran Integrated Service Networks (VISN) i en stegvis kildesign. Primära implementeringsresultat inkluderar räckvidd, adoption och implementeringstrohet. Kvalitativa intervjuer kommer att genomföras med implementeringsfacilitatorer, självmordsförebyggande koordinator(er), kliniskt ledarskap och leverantörer för att identifiera hinder och facilitatorer för implementering av REACH VET och erfarenhet av facilitering. Sekundära data kommer att samlas in om kostnaden för interventionen och kostnaden för genomförandestrategin.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

28

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

  • Förenta staterna
    • Arkansas
      • North Little Rock, Arkansas, Förenta staterna, 72114-1706
        • Central Arkansas Veterans Healthcare System Eugene J. Towbin Healthcare Center, Little Rock, AR
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Förenta staterna, 80220
        • VA Eastern Colorado Health Care System, Denver, CO

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn
  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Ja

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Studiepopulationen kommer att inkludera anläggningar som får virtuell extern hjälp för REACH VET och de VA-anställda vid de anläggningar som är involverade i implementeringen eller REACH VET.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • VA-anställd på en anläggning som får virtuell extern facilitering
  • Involverad i implementering av REACH VET

Exklusions kriterier:

  • Inte en VA-anställd
  • Inte anställd på en anläggning som får virtuell extern hjälp
  • Inte involverad i implementeringen av REACH VET

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
VAMC:s erhåller implementeringsstöd för REACH VET
Denna kohort består av 28 VA Medical Centers (VAMC) som behöver ytterligare implementeringsstöd för att fullt ut implementera REACH VET som identifierats av ledningen för Veteran Integrated Service Network (VISN) och som gick med på att delta.
Övrig: Extern underlättande
Facilitering är en evidensbaserad implementeringsstrategi för att stödja webbplatser som har svårt att implementera innovativa program. Facilitering är en mångfacetterad "process av interaktiv problemlösning och stöd som sker i samband med ett erkänt behov av förbättring och en stödjande interpersonell relation (Powell et al., 2015)." Facilitation har använts nationellt över hela VA för att implementera ett antal olika kliniska insatser. Det aktuella projektet kommer att undersöka denna minimalt intensiva version av implementeringsfacilitering, virtuell extern underlättande.
Andra namn:
  • Virtuell extern underlättande, facilitering, implementeringsfacilitering

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Koordinator tilldelad efter implementering
Tidsram: 6 månader efter genomförandet
Den genomsnittliga andelen kvalificerade veteraner på alla 23 deltagande platser som har en samordnare tilldelad inom 2 veckor efter det att den månatliga REACH VET-rapporten släpptes under den sex månader långa perioden efter implementering.
6 månader efter genomförandet
Leverantör tilldelad efter implementering
Tidsram: 6 månader efter genomförandet
Den genomsnittliga andelen kvalificerade veteraner på alla 23 deltagande webbplatser som har en leverantör tilldelad inom 2 veckor efter det att den månatliga REACH VET-rapporten släpptes under 6 månader efter implementeringsperioden.
6 månader efter genomförandet
Vårdutvärdering utförd efter implementering
Tidsram: 6 månader efter genomförandet
Den genomsnittliga andelen kvalificerade veteraner på alla 23 deltagande webbplatser som får en vårdutvärdering inom 2 veckor efter det att den månatliga REACH VET-rapporten släpptes under 6 månader efter implementering.
6 månader efter genomförandet
Uppsökande försök efter implementering
Tidsram: 6 månader efter genomförandet
Den genomsnittliga andelen kvalificerade veteraner på alla 23 deltagande webbplatser där man försökte nå ut inom 2 veckor efter det att den månatliga REACH VET-rapporten släpptes under 6 månader efter implementering.
6 månader efter genomförandet

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Undersökning av organisationsberedskap för förändring
Tidsram: 1 månad
Berättigad personal vid deltagande VA-anläggningar ombads att slutföra en modifierad version av Texas Christian University Organizational Readiness for Change - Staff (TCU ORC-S). Vi förkortade originalinstrumentet till 62 objekt och modifierade text för kontextuell relevans. Svar samlades in från 22 platser i fem Veteran Integrated Service Networks (VISN). Svaren poängsattes på tio skalor: Programbehov (10 - 50 högre föredras), Utbildningsbehov (10 - 50 högre föredras), Pressure for Change (10 - 50 högre föredras), Personalstyrka (10 - 50 högre föredras). ), Mission (10 - 50 högre föredras), Cohesion (10 - 50 högre föredras), Autonomi (10 - 50 högre föredras), Kommunikation (10 - 50 högre föredras), Stress (10 - 50 lägre föredras) ) och Ändra (10 - 50 lägre föredras).
1 månad

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

VA Office of Research and Development

Utredare

  • Huvudutredare: Sara J. Landes, PhD, Central Arkansas Veterans Healthcare System Eugene J. Towbin Healthcare Center, Little Rock, AR

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

  • Reger MA, Luxton DD, Tucker R, Comtois KA, Keen AD, Landes SJ, Matarazzo BB, Thompson C. Implementation Methods for the Caring Contacts Suicide Prevention Intervention. Professional Psychology, Research and Practice. 2017 Oct 1; 48(5):369-377.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

18 september 2017

Primärt slutförande (Faktisk)

13 mars 2020

Avslutad studie (Faktisk)

31 december 2020

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

6 september 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

11 september 2017

Första postat (Faktisk)

12 september 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)

25 januari 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

10 maj 2023

Senast verifierad

1 maj 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Nyckelord

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • SDR 16-195

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Extern underlättande

Sök liknande försök

Sponsorer och medarbetare

Medicinska tillstånd

Läkemedelsinterventioner

CROs by country

CROs in France

Betingelser

Sällsynta sjukdomar

Läkemedelsinterventioner

Kosttillskott

Sponsor / medarbetare

Platser

3
Prenumerera