Avaliação do programa REACH VET (REACH VET)
10 de maio de 2023 atualizado por: VA Office of Research and Development
Aprimoramentos da estratificação de risco para atendimento clínico: atendimento direcionado a pacientes identificados por meio de modelagem preditiva como estando em alto risco de suicídio, com o Escritório de Operações de Saúde Mental
O Escritório de Saúde Mental e Prevenção do Suicídio do VA está implementando um novo programa para aumentar o alcance da prevenção do suicídio para veteranos com maior risco de suicídio.
Usando um modelo estatístico, o REACH VET, abreviação de Recovery Engagement and Coordination for Health - Veterans Enhanced Treatment, usa informações dos registros de saúde dos veteranos para identificar aqueles que correm maior risco de suicídio, hospitalização, doença ou outros resultados negativos.
Uma vez que um veterano é identificado, seu provedor de cuidados primários ou de saúde mental VA entra em contato para verificar o bem-estar do veterano e revisar seu plano de tratamento para determinar se cuidados aprimorados são necessários.
O objetivo do estudo proposto é avaliar a implementação deste programa em colaboração com o Partnered Evidence-based Policy Resource Center (PEPReC).
Os objetivos desta avaliação são avaliar o quão bem este programa é implementado usando uma estratégia chamada facilitação externa virtual e coletar dados sobre o custo do programa e da estratégia.
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
O Escritório de Saúde Mental e Prevenção do Suicídio do VA está implementando um novo programa inovador para aumentar o alcance da prevenção do suicídio e atingir os veteranos com maior risco de suicídio. Usando um novo modelo preditivo, o REACH VET, abreviação de Recovery Engagement and Coordination for Health - Veterans Enhanced Treatment, analisa os dados existentes dos registros de saúde dos veteranos para identificar aqueles que estão em risco estatisticamente elevado de suicídio, hospitalização, doença ou outros efeitos adversos resultados. Uma vez que um veterano é identificado, seu provedor de cuidados primários ou de saúde mental VA entra em contato para verificar o bem-estar do veterano e revisar sua(s) condição(ões) e planos de tratamento para determinar se cuidados aprimorados são necessários.
O objetivo do estudo proposto é avaliar a implementação do REACH VET em colaboração com o Partnered Evidence-based Policy Resource Center (PEPReC).
Os objetivos desta avaliação são:
- avaliar a implementação do REACH VET usando facilitação externa virtual e
- coletar dados preliminares sobre o custo e compensações de custo.
A avaliação proposta examinará o impacto de uma estratégia de facilitação externa virtual na implementação do REACH VET em 28 instalações médicas em 7 Redes de Serviços Integrados para Veteranos (VISNs) em um projeto de cunha escalonada. Os principais resultados de implementação incluem alcance, adoção e fidelidade de implementação. Serão realizadas entrevistas qualitativas com facilitadores de implementação, coordenador(es) de prevenção do suicídio, liderança clínica e provedores para identificar barreiras e facilitadores para a implementação do REACH VET e a experiência de facilitação. Serão recolhidos dados secundários sobre o custo da intervenção e o custo da estratégia de implementação.
Tipo de estudo
Observacional
Inscrição (Real)
28
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
-
-
Arkansas
-
North Little Rock, Arkansas, Estados Unidos, 72114-1706
- Central Arkansas Veterans Healthcare System Eugene J. Towbin Healthcare Center, Little Rock, AR
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Estados Unidos, 80220
- VA Eastern Colorado Health Care System, Denver, CO
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Sim
Método de amostragem
Amostra Não Probabilística
População do estudo
A população do estudo incluirá instalações que recebem facilitação externa virtual para REACH VET e os funcionários da VA nessas instalações envolvidas na implementação ou REACH VET.
Descrição
Critério de inclusão:
- Funcionário VA em uma instalação que recebe facilitação externa virtual
- Envolvido na implementação do REACH VET
Critério de exclusão:
- Não sou funcionário da VA
- Não empregado em uma instalação que recebe facilitação externa virtual
- Não envolvido na implementação do REACH VET
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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VAMC está recebendo apoio de implementação para REACH VET
Esta coorte consiste em 28 Centros Médicos VA (VAMC) que necessitam de apoio de implementação adicional para implementar totalmente o REACH VET, conforme identificado pela liderança da Veteran Integrated Service Network (VISN), e que concordaram em participar.
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A facilitação é uma estratégia de implementação baseada em evidências para apoiar locais que têm dificuldade em implementar programas inovadores.
A facilitação é um "processo multifacetado de resolução interativa de problemas e suporte que ocorre no contexto de uma necessidade reconhecida de melhoria e um relacionamento interpessoal de apoio (Powell et al., 2015)".
A facilitação tem sido usada nacionalmente em VA para implementar várias intervenções clínicas diferentes.
O projeto atual examinará esta versão minimamente intensiva de facilitação de implementação, facilitação externa virtual.
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Coordenador atribuído pós-implementação
Prazo: 6 meses após a conclusão da implementação
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A percentagem média de veteranos elegíveis em todos os 23 locais participantes com um coordenador designado no prazo de 2 semanas após a divulgação do relatório mensal REACH VET durante o período de 6 meses pós-implementação.
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6 meses após a conclusão da implementação
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Pós-implementação atribuída pelo provedor
Prazo: Período de 6 meses após a implementação
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A percentagem média de veteranos elegíveis em todos os 23 locais participantes com um fornecedor atribuído no prazo de 2 semanas após a publicação do relatório mensal REACH VET durante o período de 6 meses pós-implementação.
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Período de 6 meses após a implementação
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Avaliação dos Cuidados Realizada Pós-Implementação
Prazo: Período de 6 meses após a implementação
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A percentagem média de veteranos elegíveis em todos os 23 locais participantes que recebem uma avaliação de cuidados no prazo de 2 semanas após a divulgação do relatório mensal REACH VET durante o período de 6 meses pós-implementação.
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Período de 6 meses após a implementação
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Tentativa de divulgação pós-implementação
Prazo: Período de 6 meses após a implementação
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A percentagem média de veteranos elegíveis em todos os 23 locais participantes onde a divulgação foi tentada no prazo de 2 semanas após a divulgação do relatório mensal REACH VET durante o período de 6 meses após a implementação.
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Período de 6 meses após a implementação
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Pesquisa de Prontidão Organizacional para Mudança
Prazo: 1 mês
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Os funcionários elegíveis nas instalações VA participantes foram solicitados a preencher uma versão modificada do Texas Christian University Organizational Readiness for Change - Staff (TCU ORC-S).
Abreviamos o instrumento original para 62 itens e modificamos o texto para relevância contextual.
As respostas foram coletadas de 22 locais em cinco Redes de Serviços Integrados para Veteranos (VISN).
As respostas foram pontuadas em dez escalas: Necessidades do Programa (10 - 50 acima é o preferido), Necessidades de Treinamento (10 - 50 acima é o preferido), Pressão para Mudança (10 - 50 acima é o preferido), Pessoal (10 - 50 acima é o preferido). ), Missão (10 - 50 acima é o preferido), Coesão (10 - 50 acima é o preferido), Autonomia (10 - 50 acima é o preferido), Comunicação (10 - 50 acima é o preferido), Estresse (10 - 50 abaixo é o preferido). ) e Alterar (10 - 50 abaixo é o preferido).
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1 mês
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
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Investigadores
- Investigador principal: Sara J. Landes, PhD, Central Arkansas Veterans Healthcare System Eugene J. Towbin Healthcare Center, Little Rock, AR
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Reger MA, Luxton DD, Tucker R, Comtois KA, Keen AD, Landes SJ, Matarazzo BB, Thompson C. Implementation Methods for the Caring Contacts Suicide Prevention Intervention. Professional Psychology, Research and Practice. 2017 Oct 1; 48(5):369-377.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
18 de setembro de 2017
Conclusão Primária (Real)
13 de março de 2020
Conclusão do estudo (Real)
31 de dezembro de 2020
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
6 de setembro de 2017
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
11 de setembro de 2017
Primeira postagem (Real)
12 de setembro de 2017
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
25 de janeiro de 2024
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
10 de maio de 2023
Última verificação
1 de maio de 2023
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- SDR 16-195
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
produto fabricado e exportado dos EUA
Não
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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