Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Evaluatie REACH VET-programma (REACH VET)

10 mei 2023 bijgewerkt door: VA Office of Research and Development

Verbeteringen op basis van risicostratificatie van klinische zorg: gerichte zorg voor patiënten die door middel van voorspellende modellen zijn geïdentificeerd als personen met een hoog risico op zelfmoord, met het Office of Mental Health Operations

Het Office of Mental Health and Suicide Prevention van de VA implementeert een nieuw programma om het bereik van veteranen met het grootste risico op zelfmoord te vergroten. Met behulp van een statistisch model gebruikt REACH VET, een afkorting van Recovery Engagement and Coordination for Health - Veterans Enhanced Treatment, informatie uit de medische dossiers van veteranen om degenen te identificeren die een hoger risico lopen op zelfmoord, ziekenhuisopname, ziekte of andere negatieve gevolgen. Zodra een veteraan is geïdentificeerd, neemt zijn of haar VA geestelijke gezondheidszorg of eerstelijnszorgverlener contact op om het welzijn van de veteraan te controleren en hun behandelplan te herzien om te bepalen of verbeterde zorg nodig is. Het doel van de voorgestelde studie is om de implementatie van dit programma te evalueren in samenwerking met het Partnered Evidence-based Policy Resource Center (PEPReC). De doelstellingen van deze evaluatie zijn om te evalueren hoe goed dit programma is geïmplementeerd met behulp van een strategie die virtuele externe facilitering wordt genoemd, en om gegevens te verzamelen over de kosten van het programma en de strategie.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Het Office of Mental Health and Suicide Prevention van de VA implementeert een innovatief nieuw programma om het bereik van zelfmoordpreventie te vergroten en zich te richten op veteranen met het grootste risico op zelfmoord. Met behulp van een nieuw voorspellend model analyseert REACH VET, een afkorting van Recovery Engagement and Coordination for Health - Veterans Enhanced Treatment, bestaande gegevens uit de gezondheidsdossiers van veteranen om degenen te identificeren die een statistisch verhoogd risico lopen op zelfmoord, ziekenhuisopname, ziekte of andere nadelige gevolgen. uitkomsten. Zodra een veteraan is geïdentificeerd, neemt zijn of haar VA geestelijke gezondheidszorg of eerstelijnszorgverlener contact op om het welzijn van de veteraan te controleren en hun toestand (en) en behandelplannen te herzien om te bepalen of verbeterde zorg nodig is.

Het doel van de voorgestelde studie is om de implementatie van REACH VET te evalueren in samenwerking met het Partnered Evidence-based Policy Resource Centre (PEPReC).

De doelstellingen van deze evaluatie zijn:

  1. de implementatie van REACH VET evalueren met behulp van virtuele externe facilitatie, en
  2. verzamel voorlopige gegevens over de kosten en kostencompensaties.

De voorgestelde evaluatie zal de impact onderzoeken van een virtuele externe faciliteringsstrategie op de implementatie van REACH VET in 28 medische faciliteiten in 7 Veteran Integrated Service Networks (VISN's) in een getrapt wigontwerp. Primaire implementatieresultaten zijn bereik, acceptatie en implementatiegetrouwheid. Er zullen kwalitatieve interviews worden gehouden met facilitators van de implementatie, coördinator(en) voor zelfmoordpreventie, klinisch leiderschap en aanbieders om belemmeringen en facilitators voor de implementatie van REACH VET en de ervaring met facilitering te identificeren. Er zullen secundaire gegevens worden verzameld over de kosten van de interventie en de kosten van de implementatiestrategie.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

28

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Arkansas
      • North Little Rock, Arkansas, Verenigde Staten, 72114-1706
        • Central Arkansas Veterans Healthcare System Eugene J. Towbin Healthcare Center, Little Rock, AR
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Verenigde Staten, 80220
        • VA Eastern Colorado Health Care System, Denver, CO

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Kind
  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

De onderzoekspopulatie omvat faciliteiten die virtuele externe facilitering ontvangen voor REACH VET en de VA-medewerkers van die faciliteiten die betrokken zijn bij de implementatie van REACH VET.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • VA-medewerker bij een faciliteit die virtuele externe facilitatie ontvangt
  • Betrokken bij de implementatie van REACH VET

Uitsluitingscriteria:

  • Geen VA-medewerker
  • Niet werkzaam bij een faciliteit die virtuele externe facilitering ontvangt
  • Niet betrokken bij de implementatie van REACH VET

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
VAMC ontvangt implementatieondersteuning voor REACH VET
Dit cohort bestaat uit 28 VA Medische Centra (VAMC's) die aanvullende implementatieondersteuning nodig hebben om REACH VET volledig te implementeren, zoals geïdentificeerd door de leiding van het Veteran Integrated Service Network (VISN), en die ermee hebben ingestemd deel te nemen.
Facilitatie is een evidence-based implementatiestrategie om locaties te ondersteunen die moeite hebben met het implementeren van innovatieve programma's. Facilitatie is een veelzijdig "proces van interactieve probleemoplossing en ondersteuning dat plaatsvindt in de context van een erkende behoefte aan verbetering en een ondersteunende interpersoonlijke relatie (Powell et al., 2015)." Facilitatie is landelijk in VA gebruikt om een ​​aantal verschillende klinische interventies te implementeren. Het huidige project onderzoekt deze minimaal intensieve versie van implementatiefacilitatie, virtuele externe facilitatie.
Andere namen:
  • Virtueel extern faciliteren, faciliteren, implementatie faciliteren

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Coördinator toegewezen na implementatie
Tijdsspanne: 6 maanden nadat de implementatie was voltooid
Het gemiddelde percentage in aanmerking komende veteranen op alle 23 deelnemende locaties met een coördinator toegewezen binnen twee weken nadat het maandelijkse REACH VET-rapport is vrijgegeven gedurende de periode van zes maanden na de implementatie.
6 maanden nadat de implementatie was voltooid
Aanbieder toegewezen na implementatie
Tijdsspanne: Periode van 6 maanden na implementatie
Het gemiddelde percentage in aanmerking komende veteranen op alle 23 deelnemende locaties waaraan een aanbieder is toegewezen binnen twee weken nadat het maandelijkse REACH VET-rapport is vrijgegeven gedurende de periode van zes maanden na de implementatie.
Periode van 6 maanden na implementatie
Zorgevaluatie uitgevoerd na implementatie
Tijdsspanne: Periode van 6 maanden na implementatie
Het gemiddelde percentage in aanmerking komende veteranen op alle 23 deelnemende locaties die een zorgevaluatie ontvangen binnen twee weken nadat het maandelijkse REACH VET-rapport is vrijgegeven gedurende de periode van zes maanden na de implementatie.
Periode van 6 maanden na implementatie
Poging tot outreach na implementatie
Tijdsspanne: Periode van 6 maanden na implementatie
Het gemiddelde percentage in aanmerking komende veteranen op alle 23 deelnemende locaties waar geprobeerd werd contact te leggen binnen twee weken nadat het maandelijkse REACH VET-rapport werd vrijgegeven gedurende de periode van zes maanden na de implementatie.
Periode van 6 maanden na implementatie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Onderzoek naar de bereidheid van de organisatie voor verandering
Tijdsspanne: 1 maand
In aanmerking komend personeel bij deelnemende VA-faciliteiten werd gevraagd een aangepaste versie van de Texas Christian University Organizational Readiness for Change - Staff (TCU ORC-S) in te vullen. We hebben het oorspronkelijke instrument ingekort tot 62 items en de tekst aangepast voor contextuele relevantie. Er werden reacties verzameld op 22 locaties in vijf Veteran Integrated Service Networks (VISN). De antwoorden werden gescoord op tien schalen: Programmabehoeften (10 - 50 hoger heeft de voorkeur), Trainingsbehoeften (10 - 50 hoger heeft de voorkeur), Druk voor verandering (10 - 50 hoger heeft de voorkeur), Personeel (10 - 50 hoger heeft de voorkeur). ), Missie (10 - 50 hoger heeft de voorkeur), Cohesie (10 - 50 hoger heeft de voorkeur), Autonomie (10 - 50 hoger heeft de voorkeur), Communicatie (10 - 50 hoger heeft de voorkeur), Stress (10 - 50 lager heeft de voorkeur ) en Wijziging (10 - 50 lager heeft de voorkeur).
1 maand

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Sara J. Landes, PhD, Central Arkansas Veterans Healthcare System Eugene J. Towbin Healthcare Center, Little Rock, AR

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

  • Reger MA, Luxton DD, Tucker R, Comtois KA, Keen AD, Landes SJ, Matarazzo BB, Thompson C. Implementation Methods for the Caring Contacts Suicide Prevention Intervention. Professional Psychology, Research and Practice. 2017 Oct 1; 48(5):369-377.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

18 september 2017

Primaire voltooiing (Werkelijk)

13 maart 2020

Studie voltooiing (Werkelijk)

31 december 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

6 september 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

11 september 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

12 september 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

25 januari 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

10 mei 2023

Laatst geverifieerd

1 mei 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • SDR 16-195

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Externe facilitering

3
Abonneren