Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

REACH VET-programevaluering (REACH VET)

10. maj 2023 opdateret af: VA Office of Research and Development

Risikostratificerede forbedringer af klinisk pleje: Målretning af pleje til patienter, der gennem prædiktiv modellering er identificeret som værende i høj risiko for selvmord, med kontoret for mentale sundhedsoperationer

VA's Office of Mental Health and Suicide Prevention implementerer et nyt program for at øge selvmordsforebyggelse for veteraner med størst risiko for selvmord. Ved hjælp af en statistisk model bruger REACH VET, en forkortelse for Recovery Engagement and Coordination for Health - Veterans Enhanced Treatment, oplysninger fra veteranernes sundhedsjournaler til at identificere dem, der har en højere risiko for selvmord, hospitalsindlæggelse, sygdom eller andre negative udfald. Når en veteran er identificeret, rækker hans eller hendes VA-psykiatriske eller primære plejer ud for at tjekke veteranens velbefindende og gennemgå deres behandlingsplan for at afgøre, om forbedret pleje er nødvendig. Målet med den foreslåede undersøgelse er at evaluere implementeringen af ​​dette program i samarbejde med Partnered Evidence-based Policy Resource Center (PEPReC). Formålet med denne evaluering er at evaluere, hvor godt dette program er på plads ved hjælp af en strategi kaldet virtuel ekstern facilitering, og at indsamle data om omkostningerne ved programmet og strategien.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

VA's Office of Mental Health and Suicide Prevention implementerer et innovativt nyt program for at øge selvmordsforebyggelse og målrette veteraner med størst risiko for selvmord. Ved hjælp af en ny prædiktiv model, REACH VET, en forkortelse for Recovery Engagement and Coordination for Health - Veterans Enhanced Treatment, analyserer eksisterende data fra veteraners helbredsjournaler for at identificere dem, der har en statistisk forhøjet risiko for selvmord, hospitalsindlæggelse, sygdom eller anden skade. resultater. Når en veteran er identificeret, rækker hans eller hendes VA-psykiatriske eller primære plejer ud for at tjekke veteranens velbefindende og gennemgå deres tilstand(er) og behandlingsplaner for at afgøre, om der er behov for forbedret pleje.

Målet med den foreslåede undersøgelse er at evaluere implementeringen af ​​REACH VET i samarbejde med Partnered Evidence-based Policy Resource Center (PEPReC).

Formålet med denne evaluering er at:

  1. evaluere implementeringen af ​​REACH VET ved hjælp af virtuel ekstern facilitering, og
  2. indsamle foreløbige data om omkostninger og omkostningsudligninger.

Den foreslåede evaluering vil undersøge virkningen af ​​en virtuel ekstern faciliteringsstrategi på implementeringen af ​​REACH VET i 28 medicinske faciliteter på tværs af 7 Veteran Integrated Service Networks (VISN'er) i et stepped wedge design. Primære implementeringsresultater omfatter rækkevidde, adoption og implementeringstrohed. Kvalitative interviews vil blive gennemført med implementeringsfacilitatorer, selvmordsforebyggende koordinator(er), klinisk ledelse og udbydere for at identificere barrierer og facilitatorer for implementering af REACH VET og oplevelsen af ​​facilitering. Der vil blive indsamlet sekundære data om omkostningerne ved interventionen og omkostningerne ved implementeringsstrategien.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

28

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Forenede Stater
    • Arkansas
      • North Little Rock, Arkansas, Forenede Stater, 72114-1706
        • Central Arkansas Veterans Healthcare System Eugene J. Towbin Healthcare Center, Little Rock, AR
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Forenede Stater, 80220
        • VA Eastern Colorado Health Care System, Denver, CO

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Undersøgelsespopulationen vil omfatte faciliteter, der modtager virtuel ekstern facilitering for REACH VET og de VA-medarbejdere på de faciliteter, der er involveret i implementeringen eller REACH VET.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • VA-medarbejder på et anlæg, der modtager virtuel ekstern facilitering
  • Involveret i REACH VET implementering

Ekskluderingskriterier:

  • Ikke en VA-medarbejder
  • Ikke ansat på en facilitet, der modtager virtuel ekstern facilitering
  • Ikke involveret i implementering af REACH VET

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
VAMC's modtager implementeringsstøtte til REACH VET
Denne kohorte består af 28 VA-medicinske centre (VAMC'er), der har brug for yderligere implementeringsstøtte for fuldt ud at implementere REACH VET som identificeret af ledelsen af ​​Veteran Integrated Service Network (VISN), og som indvilligede i at deltage.
Andet: Ekstern facilitering
Facilitering er en evidensbaseret implementeringsstrategi til støtte for websteder, der har svært ved at implementere innovative programmer. Facilitering er en mangefacetteret "proces med interaktiv problemløsning og støtte, der opstår i sammenhæng med et anerkendt behov for forbedring og en støttende interpersonel relation (Powell et al., 2015)." Facilitering er blevet brugt nationalt på tværs af VA til at implementere en række forskellige kliniske interventioner. Det nuværende projekt vil undersøge denne minimalt intensive version af implementeringsfacilitering, virtuel ekstern facilitering.
Andre navne:
  • Virtuel ekstern facilitering, facilitering, implementeringsfacilitering

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Koordinator tildelt Post-Implementation
Tidsramme: 6 måneder efter implementeringen var gennemført
Den gennemsnitlige procentdel af berettigede veteraner på tværs af alle 23 deltagende websteder, der har en koordinator tildelt inden for 2 uger efter, at den månedlige REACH VET-rapport er udgivet i løbet af 6 måneders post-implementeringsperiode.
6 måneder efter implementeringen var gennemført
Udbyder tildelt efter-implementering
Tidsramme: 6 måneder efter implementering
Den gennemsnitlige procentdel af kvalificerede veteraner på tværs af alle 23 deltagende websteder, der har en udbyder tildelt inden for 2 uger efter, at den månedlige REACH VET-rapport er udgivet i løbet af 6-måneders perioden efter implementering.
6 måneder efter implementering
Omsorgsevaluering udført efter implementering
Tidsramme: 6 måneder efter implementering
Den gennemsnitlige procentdel af berettigede veteraner på tværs af alle 23 deltagende websteder, der modtager en plejeevaluering inden for 2 uger efter, at den månedlige REACH VET-rapport er udgivet i løbet af 6 måneders post-implementeringsperiode.
6 måneder efter implementering
Forsøgt opsøgende post-implementering
Tidsramme: 6 måneder efter implementering
Den gennemsnitlige procentdel af berettigede veteraner på tværs af alle 23 deltagende websteder, hvor man forsøgte at nå op inden for 2 uger efter, at den månedlige REACH VET-rapport blev udgivet i løbet af 6 måneders post-implementeringsperiode.
6 måneder efter implementering

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Organisatorisk forandringsparathedsundersøgelse
Tidsramme: 1 måned
Berettiget personale på deltagende VA-faciliteter blev anmodet om at færdiggøre en modificeret version af Texas Christian University Organizational Readiness for Change - Staff (TCU ORC-S). Vi forkortede det originale instrument til 62 elementer og ændrede teksten for kontekstuel relevans. Svarene blev indsamlet fra 22 websteder på tværs af fem Veteran Integrated Service Networks (VISN). Svarene blev scoret på ti skalaer: Programbehov (10 - 50 højere foretrækkes), Træningsbehov (10 - 50 højere foretrækkes), Pressure for Change (10 - 50 højere foretrækkes), Personale (10 - 50 højere foretrækkes). ), Mission (10 - 50 højere foretrækkes), Samhørighed (10 - 50 højere foretrækkes), Autonomi (10 - 50 højere foretrækkes), Kommunikation (10 - 50 højere foretrækkes), Stress (10 - 50 lavere foretrækkes) ) og Skift (10 - 50 lavere foretrækkes).
1 måned

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

VA Office of Research and Development

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Sara J. Landes, PhD, Central Arkansas Veterans Healthcare System Eugene J. Towbin Healthcare Center, Little Rock, AR

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

  • Reger MA, Luxton DD, Tucker R, Comtois KA, Keen AD, Landes SJ, Matarazzo BB, Thompson C. Implementation Methods for the Caring Contacts Suicide Prevention Intervention. Professional Psychology, Research and Practice. 2017 Oct 1; 48(5):369-377.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

18. september 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

13. marts 2020

Studieafslutning (Faktiske)

31. december 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

6. september 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

11. september 2017

Først opslået (Faktiske)

12. september 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

25. januar 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

10. maj 2023

Sidst verificeret

1. maj 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • SDR 16-195

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Ekstern facilitering

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in Singapore

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

Abonner