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Gefitinib, EGFR의 민감한 돌연변이를 보유한 NSCLC 환자를 위한 치료법으로 방사선 요법 결합

2017년 12월 17일 업데이트: Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.

EGFR의 민감한 돌연변이가 있는 병리학적 병기 IIIA-N2 비소세포폐암 환자의 완전 절제된 환자에서 보조 요법으로 방사선 요법과 병용한 Gefitinib의 공개 라벨, 한 팔 시험

EGFR의 민감한 돌연변이를 가지고 있는 병리학적 병기 IIIA-N2 NSCLC를 가진 완전히 절제된 환자를 위한 보조 요법으로서 방사선 요법과 병용된 게피티닙의 생존 이점을 탐구합니다.

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

정황

상세 설명

시스플라틴 기반 보조 화학요법은 II-IIIA기 비소세포폐암(NSCLC) 환자의 표준 치료입니다. 표피 성장 인자 수용체(EGFR)의 티로신 키나아제 도메인의 활성화 체세포 돌연변이는 진행된 NSCLC 환자의 하위 집합에서 특성화되었습니다. EGFR-활성화 돌연변이(ADJUVANT)가 있는 II-IIIA기(N1-N2) NSCLC에서 보조 치료로서 게피티닙(G) 대 비노렐빈+시스플라틴(VP)에 대한 최근 연구는 G가 DFS 중앙값(28.7개월)보다 유의하게 더 길다는 것을 보여줍니다. 부사장(18.0개월). 3년 DFS는 G에서 유의하게 더 좋았고(34.0% 대 27.0%; p=0.013) G로 치료받은 환자의 하위 그룹 분석에서 림프절 상태(pN1/N2)는 DFS와 유의한 상관관계를 보여주었습니다.

현재 수술 후 방사선 요법은 모든 종류의 암 치료에 널리 사용되고 있으며 가이드라인에서도 IIIA-pN2 기 NSCLC에 대한 수술 후 방사선 요법을 권장하고 있습니다. Lee et. 알. IIIA-pN2 NSCLC의 절제 후 첫 번째 전략으로 수술 후 방사선 요법(PORT)의 사용에 대해 보고했습니다. 그 결과 5년 전체 OS는 PORT 단독으로 치료한 환자보다 PORT와 수술후 화학요법(POCT)으로 치료한 환자에서 유의하게 높았다. 이 오픈 라벨 2상 시험은 EGFR 활성화 돌연변이가 있는 병리학적 단계 IIIA-N2 NSCLC에 대해 수술을 받은 환자를 치료하는 데 얼마나 잘 작용하는지 알아보기 위해 방사선 요법과 결합된 게피티닙을 연구하고 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

50

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Beijing, 중국
        • China-Japan Friendship Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 서면 동의서가 제공되었습니다.
  • 만 18세 이상, 만 75세 미만의 남성 또는 여성.
  • 대상 모집단은 EGFR 엑손 19 결실 및 엑손 21 L858R 활성화 돌연변이가 있는 완전히 절제된 병리학적 병기 IIIA-N2 NSCLC입니다.
  • 급진적 절제술을 받았습니다.
  • 환자는 수술 전 선행 화학 요법 또는 EGFR-TKI 표적 요법을 받지 않았습니다.
  • 완전절제 후 3~6주 이내에 시험적 치료를 시작할 수 있는 환자
  • ECOG 수행 상태 0-1.
  • 기대 수명 ≥12주.
  • 적절한 혈액학적 기능: 절대 호중구 수(ANC) ≥2.0 x 109/L, 혈소판 수 ≥100 x 109/L 및 헤모글로빈 ≥9 g/dL(이 수준을 유지하거나 초과하기 위해 수혈될 수 있음).
  • 적절한 간 기능: 간 전이가 없는 피험자에서 총 빌리루빈 ≤ 1.5 x 정상 상한치(ULN), 아스파르테이트 아미노전이효소(AST), 알라닌 아미노전이효소(ALT) ≤ 2.5 x ULN; 간 전이가 있는 피험자에서 ≤ 5 x ULN.
  • 적절한 신장 기능: 혈청 크레아티닌 ≤ 1.25 x ULN, 또는 ≥ 60 ml/min.
  • 여성 피험자는 임신 중이거나 수유 중이어서는 안 됩니다.

제외 기준:

  • HER 축 방향의 제제에 이전에 노출된 환자(예: 엘로티닙, 게피티닙, 세툭시맙, 트라스투주맙).
  • 이전에 전신 화학 요법, 면역 요법 또는 생물 요법을 받은 환자
  • 게피티닙 또는 이 제품의 부형제에 대해 알려진 심각한 과민증.
  • 이전에 방사선 치료를 받은 환자.
  • 이전 수술에서 완전히 회복되지 않았습니다.
  • 다음을 제외하고 지난 5년 동안 또 다른 악성 종양의 병력: 피부의 기저 세포 암종 및 자궁 경부의 제자리 암종.
  • 엑손 20 T790M 돌연변이가 있는 환자.
  • 활동성 감염이 있는 환자(예: 급성 폐렴, B형 간염 또는 C형 간염).
  • 삼킴곤란 또는 알려진 약물 흡수 장애.
  • 심각한 심장, 간, 신장 또는 기타 중요한 장기 기능 장애가 있는 환자.
  • 임신 또는 수유 여성 또는 여성은 첫 번째 약물 치료 전에 임신에 양성 반응을 보일 수 있습니다.
  • 환자는 가임력이 있지만 피임 조치를 취할 의향이 없거나 성 파트너가 피임 조치를 하려고 하지 않습니다.
  • 연구원은 환자의 상태가 임상 연구에 적합하지 않다고 생각합니다.
  • 연구원은 환자가 연구에 순응하지 않는다고 판단했습니다.
  • 게피티닙 또는 이 제품의 부형제에 대해 알려진 심각한 과민증.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NA
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 제피티닙 + 방사선 요법
실험: Gefitinib Gefitinib 250mg/일 경구 매일 방사선 요법 총 선량 50-54Gy, 분할 선량 1.8-2Gy
Gefitinib 250mg/일 경구 매일

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무질병 생존
기간: 최대 3년 동안 CT 스캔, 복부 초음파 매 3개월, 뇌 MRI 매 6개월, 뼈 스캔 매 12개월.
항암 치료 시작부터 진행 또는 사망까지. EGFR의 민감한 돌연변이가 있는 병리학적 병기 IIIA-pN2 NSCLC를 가진 완전히 절제된 환자에서 보조 요법으로서 방사선 요법과 병용된 게피티닙의 무병 생존을 평가하기 위해. 무병 생존(DFS) - 초기 투약부터 처음으로 문서화된 질병까지의 시간으로 정의됨 진행 또는 사망 중 먼저 발생하는 것.
최대 3년 동안 CT 스캔, 복부 초음파 매 3개월, 뇌 MRI 매 6개월, 뼈 스캔 매 12개월.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전반적인 생존
기간: 6 년
치료 시작 후 6년 동안 평가
6 년
3년 DFS 비율
기간: 3 년
보조 치료군을 3년 DFS 비율로 비교하기 위함.
3 년
5년 DFS 비율
기간: 5 년
5년 DFS 비율 측면에서 보조 치료군을 비교하기 위함.
5 년
5년 OS 비율
기간: 5 년
5년 OS 비율 측면에서 보조 치료 부문을 비교하기 위함.
5 년
부작용이 있는 참가자 수
기간: Gefitinib 250mg/일 기간 동안 24개월 동안 매일 경구 투여합니다. 방사선 치료 총 선량 50-54Gy, 분할 선량 1.8-2Gy.
방사선 요법에 비해 매일 250mg의 게피티닙의 안전성 및 내약성 프로파일.
Gefitinib 250mg/일 기간 동안 24개월 동안 매일 경구 투여합니다. 방사선 치료 총 선량 50-54Gy, 분할 선량 1.8-2Gy.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2018년 6월 1일

기본 완료 (예상)

2023년 3월 1일

연구 완료 (예상)

2025년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 11월 15일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 12월 17일

처음 게시됨 (실제)

2017년 12월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 12월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 12월 17일

마지막으로 확인됨

2017년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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