- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03381430
Gefitinib kombinerer strålebehandling som terapi for pasienter med NSCLC som har sensitive mutasjoner av EGFR
En åpen, en-arms utprøving av Gefitinib kombinert med strålebehandling som adjuvant terapi hos fullstendig resekerte pasienter med patologisk stadium IIIA-N2 ikke-småcellet lungekreft med sensitive mutasjoner av EGFR
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Cisplatin-basert adjuvant kjemoterapi er standardbehandling for pasienter med stadium II-IIIA ikke-småcellet lungekreft (NSCLC). Aktiverende somatiske mutasjoner av tyrosinkinasedomenet til epidermal vekstfaktorreseptor (EGFR) har blitt karakterisert i en undergruppe av pasienter med avansert NSCLC. Den nylige studien av gefitinib (G) versus vinorelbin+cisplatin (VP) som adjuvant behandling i stadium II-IIIA (N1-N2) NSCLC med EGFR-aktiverende mutasjon (ADJUVANT) viser at G hadde signifikant lengre median DFS (28,7 måneder) enn VP (18,0 måneder). 3-års DFS var signifikant bedre med G (34,0 % vs 27,0 %; p= 0,013) og subgruppeanalyse av pasienter behandlet med G, lymfeknutestatus (pN1/N2) viste signifikant korrelasjon med DFS.
For tiden har postoperativ strålebehandling vært mye brukt i behandlingen av alle typer kreft, og retningslinjene anbefaler også postoperativ strålebehandling for stadium IIIA-pN2 NSCLC. Den retrospektive studien av Lee et. al. rapportert om bruk av postoperativ strålebehandling (PORT) som første strategi etter reseksjon av stadium IIIA-pN2 NSCLC. Resultatet viste at den femårige totale OS var signifikant høyere hos pasienter behandlet med PORT og postoperativ kjemoterapi (POCT) enn hos pasienter behandlet med PORT alene. Denne åpne fase II-studien studerer gefitinib kombinert med strålebehandling for å se hvor godt det fungerer i behandling av pasienter som har gjennomgått kirurgi for patologisk stadium IIIA-N2 NSCLC med EGFR-aktiverende mutasjon.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina
- China-Japan Friendship Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Skriftlig informert samtykke gitt.
- Menn eller kvinner i alderen ≥18 år, < 75 år.
- Målpopulasjonen er fullstendig resekert patologisk stadium IIIA-N2 NSCLC med EGFR-ekson 19-delesjoner og ekson 21 L858R-aktiverende mutasjon.
- Gjennomgikk radikal reseksjon
- Pasienten mottok ingen neoadjuvant kjemoterapi eller EGFR-TKI målrettet behandling før operasjonen
- Pasient som kan starte utredningsbehandlingen innen 3-6 uker etter fullstendig reseksjon
- ECOG ytelsesstatus 0-1.
- Forventet levealder ≥12 uker.
- Tilstrekkelig hematologisk funksjon: Absolutt nøytrofiltall (ANC) ≥2,0 x 109/L, og blodplateantall ≥100 x 109/L, og Hemoglobin ≥9 g/dL (kan transfunderes for å opprettholde eller overskride dette nivået).
- Tilstrekkelig leverfunksjon: Total bilirubin ≤ 1,5 x øvre normalgrense (ULN), Aspartataminotransferase (AST), alaninaminotransferase (ALT) ≤ 2,5 x ULN hos personer uten levermetastaser; ≤ 5 x ULN hos forsøkspersoner med levermetastaser.
- Tilstrekkelig nyrefunksjon: Serumkreatinin ≤ 1,25 x ULN, eller ≥ 60 ml/min.
- Kvinnelige forsøkspersoner bør ikke være gravide eller ammende.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med tidligere eksponering for midler rettet mot HER-aksen (f.eks. erlotinib, gefitinib, cetuximab, trastuzumab).
- Pasienter med tidligere systemisk kjemoterapi, immunterapi eller bioterapi
- Kjent alvorlig overfølsomhet overfor gefitinib eller noen av hjelpestoffene i dette produktet.
- Pasienter med tidligere strålebehandling.
- Ikke helt restituert fra forrige operasjon.
- Anamnese med annen malignitet de siste 5 årene med unntak av følgende: basalcellekarsinom i huden og in situ karsinom i livmorhalsen.
- Pasienter som har ekson 20 T790M mutasjon.
- Pasient som har en aktiv infeksjon (f.eks. akutt lungebetennelse, hepatitt B eller hepatitt C).
- Dysfagi eller kjent malabsorpsjon av legemidler.
- Pasient med alvorlig hjerte-, lever-, nyre- eller andre viktige organdysfunksjoner.
- Graviditet eller amming kvinner eller kvinner kan være positive for graviditet før første medisinering.
- Pasienten har fruktbarhet, men ikke villig til å ta prevensjon, eller hvis seksuelle partnere er uvillige til å ta prevensjon.
- Forsker mener pasientens tilstand ikke er egnet for den kliniske studien.
- Forsker bedømte pasientens manglende overholdelse av studien.
- Kjent alvorlig overfølsomhet overfor gefitinib eller noen av hjelpestoffene i dette produktet.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTELL: Gefitinib + Strålebehandling
Eksperimentelt: Gefitinib Gefitinib 250 mg/dag oral daglig Radioterapi Totaldose 50-54Gy, delt dose 1,8-2Gy
|
Gefitinib 250 mg/dag oral daglig
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sykdomsfri overlevelse
Tidsramme: CT-skanning, abdominal ultralyd hver 3. måned, hjerne-MR hver 6. måned, beinskanning hver 12. måned i opptil 3 år.
|
Fra start av kreftbehandling til progresjon eller død.
For å evaluere sykdomsfri overlevelse av gefitinib kombinert med strålebehandling som adjuvant terapi hos pasienter med patologisk stadium IIIA-pN2 NSCLC som inneholder sensitive mutasjoner av EGFR. Sykdomsfri overlevelse (DFS) - definert som tiden fra initial medisinering til den første dokumenterte sykdommen progresjon eller død, avhengig av hva som inntreffer først.
|
CT-skanning, abdominal ultralyd hver 3. måned, hjerne-MR hver 6. måned, beinskanning hver 12. måned i opptil 3 år.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Total overlevelse
Tidsramme: 6 år
|
evaluert i løpet av de 6 årene siden behandlingen startet
|
6 år
|
3 yeas DFS rate
Tidsramme: 3 år
|
For å sammenligne den adjuvante behandlingsarmen når det gjelder 3-års DFS-frekvens.
|
3 år
|
5 års DFS-sats
Tidsramme: 5 år
|
For å sammenligne den adjuvante behandlingsarmen i form av 5 års DFS rate.
|
5 år
|
5 års OS rate
Tidsramme: 5 år
|
For å sammenligne den adjuvante behandlingsarmen i form av 5 års OS rate.
|
5 år
|
Antall deltakere med uønskede hendelser
Tidsramme: I perioden med Gefitinib 250 mg/dag oral daglig i 24 måneder. Strålebehandling totaldose 50-54Gy, delt dose 1,8-2Gy.
|
Sikkerhets- og tolerabilitetsprofilen til gefitinib ved en daglig dose på 250 mg sammenlignet med strålebehandling.
|
I perioden med Gefitinib 250 mg/dag oral daglig i 24 måneder. Strålebehandling totaldose 50-54Gy, delt dose 1,8-2Gy.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Guang-ying Zhu, MD, China-Japan Friendship Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FORVENTES)
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- GRAY
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Lungekreft
-
Yonsei UniversityFullført
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtNevroendokrine svulster | Avansert NET av GI Origin | Advanced NET of Lung OriginForente stater, Colombia, Italia, Taiwan, Storbritannia, Belgia, Tsjekkia, Tyskland, Japan, Saudi-Arabia, Canada, Nederland, Spania, Korea, Republikken, Libanon, Østerrike, Kina, Hellas, Sør-Afrika, Thailand, Ungarn, Tyrkia, Polen, Slov... og mer
-
The Cleveland ClinicTilbaketrukketOne Lung Ventillation (OLV) | To lungeventilasjon (TLV) | Positivt End Expiratory Pressure (PEEP) | Null sluttekspirasjonstrykk (ZEEP)
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennåLungekreft | Lungeskade | Bleb Lung
-
RenJi HospitalRekrutteringMultiple Synchronous Lung Cancers (MSLC)Kina
-
Poitiers University HospitalFullførtEndobronchial Transbronchial Needle Aspiration Lung Cancer Procore
-
University of LorraineFullførtBare barn | Spontan pneumothorax | Idiopatisk pneumotoraks | Bleb LungFrankrike
-
AHS Cancer Control AlbertaCross Cancer InstituteFullførtOmfattende Stage Small Cel Lung CancerCanada
-
Damascus UniversityUniversity Children's HospitalFullførtEsophageal atresi | One Lung Ventilation OLV | Hydrocystoma | Pneumonektomi | Pleura; AbscessDen syriske arabiske republikk
-
Ministry of Health, Saudi ArabiaHar ikke rekruttert ennåLuftveissykdom | Prematuritet | Ventilator Lung; Nyfødt
Kliniske studier på Gefitinib
-
Sun Yat-sen UniversityUkjent
-
Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.UkjentIkke-småcellet lungekreftKina
-
Jiangsu Famous Medical Technology Co., Ltd.UkjentIkke-småcellet lungekreft
-
AstraZenecaFullførtNeoplasmer, plateepitelcellerForente stater, Tsjekkisk Republikk, Polen, Tyskland, Belgia, Taiwan, India, Serbia
-
Anhui Medical UniversityUkjentFølelse av mestringsevne | LegemiddeltoksisitetKina
-
NCIC Clinical Trials GroupFullført
-
University of Maryland, BaltimoreNational Cancer Institute (NCI); University of Maryland Greenebaum Cancer...FullførtNyrekreftForente stater
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)FullførtEggstokkreft | Primær peritoneal kreftForente stater, Canada, Storbritannia, Australia
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)FullførtKreft i spiserøretForente stater
-
Duke UniversityNational Cancer Institute (NCI)FullførtSvulster i hjernen og sentralnervesystemetForente stater