Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Gefitinib kombinerer strålebehandling som terapi for pasienter med NSCLC som har sensitive mutasjoner av EGFR

17. desember 2017 oppdatert av: Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.

En åpen, en-arms utprøving av Gefitinib kombinert med strålebehandling som adjuvant terapi hos fullstendig resekerte pasienter med patologisk stadium IIIA-N2 ikke-småcellet lungekreft med sensitive mutasjoner av EGFR

For å utforske overlevelsesfordelen av gefitinib kombinert med strålebehandling som adjuvant terapi for fullstendig reseksjonerte pasienter med patologisk stadium IIIA-N2 NSCLC som inneholder sensitive mutasjoner av EGFR.

Studieoversikt

Status

Har ikke rekruttert ennå

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Cisplatin-basert adjuvant kjemoterapi er standardbehandling for pasienter med stadium II-IIIA ikke-småcellet lungekreft (NSCLC). Aktiverende somatiske mutasjoner av tyrosinkinasedomenet til epidermal vekstfaktorreseptor (EGFR) har blitt karakterisert i en undergruppe av pasienter med avansert NSCLC. Den nylige studien av gefitinib (G) versus vinorelbin+cisplatin (VP) som adjuvant behandling i stadium II-IIIA (N1-N2) NSCLC med EGFR-aktiverende mutasjon (ADJUVANT) viser at G hadde signifikant lengre median DFS (28,7 måneder) enn VP (18,0 måneder). 3-års DFS var signifikant bedre med G (34,0 % vs 27,0 %; p= 0,013) og subgruppeanalyse av pasienter behandlet med G, lymfeknutestatus (pN1/N2) viste signifikant korrelasjon med DFS.

For tiden har postoperativ strålebehandling vært mye brukt i behandlingen av alle typer kreft, og retningslinjene anbefaler også postoperativ strålebehandling for stadium IIIA-pN2 NSCLC. Den retrospektive studien av Lee et. al. rapportert om bruk av postoperativ strålebehandling (PORT) som første strategi etter reseksjon av stadium IIIA-pN2 NSCLC. Resultatet viste at den femårige totale OS var signifikant høyere hos pasienter behandlet med PORT og postoperativ kjemoterapi (POCT) enn hos pasienter behandlet med PORT alene. Denne åpne fase II-studien studerer gefitinib kombinert med strålebehandling for å se hvor godt det fungerer i behandling av pasienter som har gjennomgått kirurgi for patologisk stadium IIIA-N2 NSCLC med EGFR-aktiverende mutasjon.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

50

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Beijing, Kina
        • China-Japan Friendship Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 75 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Skriftlig informert samtykke gitt.
  • Menn eller kvinner i alderen ≥18 år, < 75 år.
  • Målpopulasjonen er fullstendig resekert patologisk stadium IIIA-N2 NSCLC med EGFR-ekson 19-delesjoner og ekson 21 L858R-aktiverende mutasjon.
  • Gjennomgikk radikal reseksjon
  • Pasienten mottok ingen neoadjuvant kjemoterapi eller EGFR-TKI målrettet behandling før operasjonen
  • Pasient som kan starte utredningsbehandlingen innen 3-6 uker etter fullstendig reseksjon
  • ECOG ytelsesstatus 0-1.
  • Forventet levealder ≥12 uker.
  • Tilstrekkelig hematologisk funksjon: Absolutt nøytrofiltall (ANC) ≥2,0 x 109/L, og blodplateantall ≥100 x 109/L, og Hemoglobin ≥9 g/dL (kan transfunderes for å opprettholde eller overskride dette nivået).
  • Tilstrekkelig leverfunksjon: Total bilirubin ≤ 1,5 x øvre normalgrense (ULN), Aspartataminotransferase (AST), alaninaminotransferase (ALT) ≤ 2,5 x ULN hos personer uten levermetastaser; ≤ 5 x ULN hos forsøkspersoner med levermetastaser.
  • Tilstrekkelig nyrefunksjon: Serumkreatinin ≤ 1,25 x ULN, eller ≥ 60 ml/min.
  • Kvinnelige forsøkspersoner bør ikke være gravide eller ammende.

Ekskluderingskriterier:

  • Pasienter med tidligere eksponering for midler rettet mot HER-aksen (f.eks. erlotinib, gefitinib, cetuximab, trastuzumab).
  • Pasienter med tidligere systemisk kjemoterapi, immunterapi eller bioterapi
  • Kjent alvorlig overfølsomhet overfor gefitinib eller noen av hjelpestoffene i dette produktet.
  • Pasienter med tidligere strålebehandling.
  • Ikke helt restituert fra forrige operasjon.
  • Anamnese med annen malignitet de siste 5 årene med unntak av følgende: basalcellekarsinom i huden og in situ karsinom i livmorhalsen.
  • Pasienter som har ekson 20 T790M mutasjon.
  • Pasient som har en aktiv infeksjon (f.eks. akutt lungebetennelse, hepatitt B eller hepatitt C).
  • Dysfagi eller kjent malabsorpsjon av legemidler.
  • Pasient med alvorlig hjerte-, lever-, nyre- eller andre viktige organdysfunksjoner.
  • Graviditet eller amming kvinner eller kvinner kan være positive for graviditet før første medisinering.
  • Pasienten har fruktbarhet, men ikke villig til å ta prevensjon, eller hvis seksuelle partnere er uvillige til å ta prevensjon.
  • Forsker mener pasientens tilstand ikke er egnet for den kliniske studien.
  • Forsker bedømte pasientens manglende overholdelse av studien.
  • Kjent alvorlig overfølsomhet overfor gefitinib eller noen av hjelpestoffene i dette produktet.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: NA
  • Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
  • Masking: INGEN

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
EKSPERIMENTELL: Gefitinib + Strålebehandling
Eksperimentelt: Gefitinib Gefitinib 250 mg/dag oral daglig Radioterapi Totaldose 50-54Gy, delt dose 1,8-2Gy
Gefitinib 250 mg/dag oral daglig

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sykdomsfri overlevelse
Tidsramme: CT-skanning, abdominal ultralyd hver 3. måned, hjerne-MR hver 6. måned, beinskanning hver 12. måned i opptil 3 år.
Fra start av kreftbehandling til progresjon eller død. For å evaluere sykdomsfri overlevelse av gefitinib kombinert med strålebehandling som adjuvant terapi hos pasienter med patologisk stadium IIIA-pN2 NSCLC som inneholder sensitive mutasjoner av EGFR. Sykdomsfri overlevelse (DFS) - definert som tiden fra initial medisinering til den første dokumenterte sykdommen progresjon eller død, avhengig av hva som inntreffer først.
CT-skanning, abdominal ultralyd hver 3. måned, hjerne-MR hver 6. måned, beinskanning hver 12. måned i opptil 3 år.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Total overlevelse
Tidsramme: 6 år
evaluert i løpet av de 6 årene siden behandlingen startet
6 år
3 yeas DFS rate
Tidsramme: 3 år
For å sammenligne den adjuvante behandlingsarmen når det gjelder 3-års DFS-frekvens.
3 år
5 års DFS-sats
Tidsramme: 5 år
For å sammenligne den adjuvante behandlingsarmen i form av 5 års DFS rate.
5 år
5 års OS rate
Tidsramme: 5 år
For å sammenligne den adjuvante behandlingsarmen i form av 5 års OS rate.
5 år
Antall deltakere med uønskede hendelser
Tidsramme: I perioden med Gefitinib 250 mg/dag oral daglig i 24 måneder. Strålebehandling totaldose 50-54Gy, delt dose 1,8-2Gy.
Sikkerhets- og tolerabilitetsprofilen til gefitinib ved en daglig dose på 250 mg sammenlignet med strålebehandling.
I perioden med Gefitinib 250 mg/dag oral daglig i 24 måneder. Strålebehandling totaldose 50-54Gy, delt dose 1,8-2Gy.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FORVENTES)

1. juni 2018

Primær fullføring (FORVENTES)

1. mars 2023

Studiet fullført (FORVENTES)

1. desember 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

15. november 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

17. desember 2017

Først lagt ut (FAKTISKE)

22. desember 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

22. desember 2017

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

17. desember 2017

Sist bekreftet

1. november 2017

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Lungekreft

Kliniske studier på Gefitinib

3
Abonnere