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제왕절개의 덱스메데토미딘 상처 침윤

2025년 3월 16일 업데이트: Paraskevi Matsota, Attikon Hospital

제왕절개시 Dexmedetomidine의 상처 침윤: 수술 후 진통 효과

제왕절개의 4가지 상처 침윤 프로토콜의 효과가 산모의 통증 강도, 주어진 PCA 모르핀 소비, 부작용 및 산모의 전반적인 만족도에 대해 조사될 것입니다.

한 그룹은 상처 침윤을 위해 덱스메데토미딘, 두 번째 로피바카인, 로피바카인과 결합된 세 번째 덱스메데토미딘을 받는 반면, 마지막 그룹은 일반 식염수(위약 그룹)를 받습니다.

연구 개요

상세 설명

복합 척추-경막외 마취하에 예정된 제왕절개를 받는 분만자가 연구에 포함될 것입니다. 여성은 상처 침투에 사용되는 용액의 종류에 따라 밀폐 봉투 방법을 사용하여 다음 4개 그룹 중 하나로 무작위로 배정됩니다.

그룹 DEX: 자궁 절개부 및 직근 근막을 봉합한 후, 생리 식염수 내의 덱스메데토미딘 1γ/kg 용액 20mL를 피부 상처 가장자리를 따라 피하로 침투시킵니다.

그룹 ROPI: 자궁 절개와 직근 근막을 봉합한 후, 0.375% 로피바카인 용액 20mL를 피부 상처 가장자리를 따라 피하로 침투시킵니다.

그룹 DEX-ROPI: 자궁 절개부 및 직장근막을 봉합한 후, 로피바카인 0.375% 내 덱스메데토미딘 1γ/kg 용액 20mL를 피부 상처 가장자리를 따라 피하로 침투시킵니다.

플라시보 그룹: 자궁 절개부 및 직장 근막을 봉합한 후, 0.9% 식염수 용액 20ml를 피부 상처 가장자리를 따라 피하로 침투시킵니다.

Postanesthesia Care Unit에서는 경막 외 카테터를 제거하기 전에 모르핀 2mg을 경막외로 일시 투여합니다. 수술 후 진통은 정맥 내 paracetamol 1g x 3 /day, 경구 celecoxib 200mg x 2 /day 및 PCA morphine (1 mg/ml)의 체계적 투여로 관리됩니다(설정: 7분마다 bolus 용량 1 ml). PCA 장치 개시 후 24시간 동안의 총 모르핀 소모량이 기록될 것이다.

또한 ranitidine 50 mg과 metoclopramide 10 mg은 1일 2회, ondansetron 4 mg은 수술 후 오심이나 구토가 있을 경우 정맥주사(최대 3회/일)하도록 처방한다.

수술 후 통증은 그룹 배정을 모르는 마취과 의사로부터 수술 종료 후 1, 3, 6, 12, 18 및 24시간에 Visual Analogue Scale(VAS, 0-10)을 사용하여 휴식 및 가동 상태에서 평가됩니다. 또한 같은 시점에 분만물의 혈역학적 변수, 부작용(오심, 구토, 진정, 소양증) 및 합병증(발열, 상처 침윤 부위 감염, 출혈)을 기록하고, 수술 후 24시간 동안 그녀의 수술 후 진통 관리에 대한 전반적인 환자의 만족도는 4점 척도를 사용하여 평가될 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

100

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Other
      • Athens, Other, 그리스, 13231
        • 모병
        • Paraskevi K Matsota
        • 연락하다:
          • Paraskevi K Matsota, Assoc Prof
          • 전화번호: 00306945544563
          • 이메일: matsota@yahoo.gr
        • 연락하다:
          • Paraskevi Mastota, MD, PhD

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 임신 >37주, ASA I-II, BMI<35

제외 기준:

  • 환자 거부, 간질, GERD, 병적 비만, 약물 알레르기, ASA 등급 >2, 방실 차단의 존재, 심각한 전신 질환, 다태 임신, 고위험 임신, 경막외 수술에 대한 금기, 심각한 전신 질환의 병력, 기분전환용 약물 또는 알코올 사용

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 덱스메데토미딘
약물: 덱스메데토미딘(Dexmed) 상처 침윤에 사용되는 덱스메데토미딘 20mL 용액
제왕절개의 상처 침윤
다른 이름들:
  • 덱스메드
활성 비교기: 로피바카인
약물: 상처 침윤에 사용되는 로피바카인 0.375%의 로피바카인 20 mL 용액
제왕절개의 상처 침윤
다른 이름들:
  • 로피
활성 비교기: 덱스메데토미딘 - 로피바카인
약물: 상처 침투에 사용되는 로피바카인 0.375% 내의 덱스메데토미딘 1γ/kg의 로피바카인 20 mL 용액과 조합된 덱스메데토미딘(Dexmed)
제왕절개의 상처 침윤
다른 이름들:
  • 덱스메드 로피
위약 비교기: 0.9% 식염수
약물: 0.9% 식염수(일반 식염수). 상처 침투에 사용되는 0.9% 식염수 20ml
위약 제왕절개의 상처 침윤
다른 이름들:
  • 생리 식염수

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
통증 점수
기간: 수술 종료 후 최대 24시간
수술 후 통증은 Visual Analogue Scale(VAS, 0-10)을 사용하여 휴식 및 가동 상태에서 평가됩니다.
수술 종료 후 최대 24시간

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
모르핀 소비
기간: PCA 장치 시작 후 24시간이 지나면 기록됩니다.
PCA(1mg/ml)에 의해 제공된 모르핀(설정: 7분마다 일시 투여량 1ml).
PCA 장치 시작 후 24시간이 지나면 기록됩니다.
전반적인 환자 만족도
기간: 수술 종료 후 24시간
4점 척도를 사용한 수술 후 진통제에 대한 전반적인 환자 만족도
수술 종료 후 24시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 8월 23일

기본 완료 (추정된)

2025년 12월 20일

연구 완료 (추정된)

2026년 11월 20일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 12월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 12월 21일

처음 게시됨 (실제)

2017년 12월 26일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 3월 16일

마지막으로 확인됨

2025년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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