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CPX-351 재발성/불응성 백혈병 또는 골수이형성 증후군에 대한 Haplo-Cord 이식 후 구제 요법

2022년 12월 19일 업데이트: Weill Medical College of Cornell University

재발성 또는 불응성 백혈병 또는 골수이형성 증후군 환자를 위해 Haplo-cord 이식편을 활용한 동종이계 줄기세포 이식(SCT) 후 구제 화학요법으로 CPX-351을 활용하는 새로운 순차적 치료의 파일럿 연구

이 파일럿 연구는 재발성 또는 불응성 AML 또는 골수이형성 증후군이 있는 피험자를 대상으로 CPX-351 구제 요법과 일배체 이식 줄기 세포 이식의 조합으로 결과를 평가하도록 설계되었습니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

14

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New York
      • New York, New York, 미국, 10021
        • Weill Cornell Medical College

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

14년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 피험자는 이전에 확립된 기준에 따라 불응성 또는 재발성 급성 골수성 백혈병(AML)이 있어야 합니다.

    1. ≥ 2주기의 화학 요법 후 일차 유도 실패(PIF)
    2. 첫 번째 재발
    3. 구제 화학 요법에 대한 재발 불응성
    4. 두 번째 또는 후속 재발
  2. 골수이형성 증후군(MDS)이 있는 피험자:

    (a) 과도한 모세포를 동반한 불응성 빈혈 I 또는 과잉 모세포를 동반한 불응성 빈혈 II(RAEB I 또는 RAEB II)

  3. Karnofsky 성능 상태 ≥ 70
  4. 연구 대상자로 참여하고 정보에 입각한 동의서에 서명할 의향이 있음
  5. 다음에 의해 측정되는 적절한 신체 기능:

    1. 심장: 무증상 또는 증상이 있는 경우 휴식 시 좌심실 박출률(LVEF)이 45% 이상이어야 하며 운동으로 개선되어야 합니다.
    2. 간: ≤3 x 정상 상한(ULN) 알라닌 아미노전이효소(ALT) 및 ≤ 1.5 총 혈청 빌리루빈, 간이 질병과 관련이 없거나 선천성 양성 고빌리루빈혈증이 있는 경우 제외
    3. 신장: 정상 범위 내의 혈청 크레아티닌 또는 혈청 크레아티닌이 정상 범위를 벗어나는 경우 계산된 크레아티닌 청소율 ≥ 60ml/min
    4. 폐: 무증상이거나 증상이 있는 경우 일산화탄소(DLCO)에 대한 폐의 확산 능력 ≥ 예측치의 45%(헤모글로빈에 대해 보정됨)
  6. 피험자가 이전에 악성 종양이 있는 경우 최소 2년 동안 이전 악성 종양의 어떠한 증거도 없어야 합니다(해당 2년 기간 내에 절제되었을 수 있는 피부암 제외).

제외 기준:

  1. 심각한 활동성 또는 통제되지 않는 감염 또는 의학적 상태
  2. 임신 중이거나 수유 중인 여성. 가임기 여성은 적절한 피임법을 사용해야 하며 임신 테스트 결과가 음성이어야 합니다.
  3. 누적 용량이 368mg/m2 이상이거나 이에 상응하는 다우노루비신 요법 이전
  4. 기타 전신 항암 요법 또는 이러한 요법으로 인한 진행 중인 임상 관련 독성(조사자의 재량에 따름)
  5. 심근 손상의 병력 및/또는 현재 증거(예: 심근병증, 허혈성 심장 질환, 유의한 판막 기능 장애, 고혈압성 심장 질환, 울혈성 심부전), New York Heart Association Class III 또는 IV 병기에 따라 심부전을 초래했습니다.
  6. 윌슨병 또는 기타 구리 관련 장애가 있는 피험자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: CPX-351 구제 요법 및 이식
피험자는 Fludarabine/Melphalan/rATG 컨디셔닝 요법 및 일배체 이식편을 사용하여 동종이계 줄기 세포 이식에 대한 다리로서 -21일, -19일 및 -17일에 CPX-351 구제 화학 요법을 받게 됩니다.
회수 화학요법: -21, -19 및 -17일에 120 u/m2에서 CPX-351
다른 이름들:
  • 시타라빈:다우노루비신 리포솜 주사
플루다라빈 150mg/m2(30mg/m2/일 x 5일, -7일 ~ -3일)
다른 이름들:
  • 플루다라
멜팔란 140mg/m2(-2일)
다른 이름들:
  • 알케란
토끼 ATG(rATG)-티모글로불린 4.5mg/kg(1.5mg/kg/일 x 3일)
다른 이름들:
  • 티모글로불린
일배체 공여자와 제대혈 유닛을 이용한 동종 줄기 세포 이식.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료-응급 부작용의 발생 [안전성 및 내약성]
기간: 일년
국립 암 연구소(NCI) 유해 사례에 대한 공통 용어 기준(CTCAE)을 사용하여 평가됨
일년
호중구 생착
기간: 100일
연속 3일 동안 절대 호중구 수(ANC) >500/mm3인 첫날로 정의되는 호중구 생착까지의 시간을 평가합니다.
100일
100일째 전체 생존, 6개월 및 1년
기간: 이식 후 100일, 6개월 및 1년
지정된 시점에서 질병의 유무에 관계없이 살아있는 피험자의 생존을 평가합니다.
이식 후 100일, 6개월 및 1년
100일, 6개월 및 1년에 무병 생존
기간: 이식 후 100일, 6개월 및 1년
지정된 시점에서 질병 없이 살아있는 피험자의 생존을 평가합니다.
이식 후 100일, 6개월 및 1년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
비재발 사망률
기간: 100일차
기저질환의 지속, 재발 또는 진행으로 설명할 수 없는 사망
100일차
재발률
기간: 100일, 6개월, 1년
프로토콜 요법 개시 후 기저 질환의 최초 재발 또는 진행까지의 시간
100일, 6개월, 1년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Sebastian Mayer, MD, Weill Medical College of Cornell University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2012년 11월 30일

기본 완료 (실제)

2021년 8월 30일

연구 완료 (실제)

2021년 11월 18일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 12월 7일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 1월 2일

처음 게시됨 (실제)

2018년 1월 8일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2022년 12월 21일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 12월 19일

마지막으로 확인됨

2022년 12월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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