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어린이와 청소년의 가족 내 반항 장애에 대한 더 나은 이해 (TOPi)

2018년 2월 20일 업데이트: University Hospital, Montpellier

소아청소년의 가족내 반항성 장애(IODD)에 대한 관찰 연구

반항성 장애(ODD)는 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼, 제5판(DSM 5)에서 다음과 같이 정의됩니다. 형제자매가 아닌 사람이 한 명 이상 있습니다." "행동 장애는 개인 또는 즉각적인 사회적 맥락(예: 가족, 또래 그룹, 직장 동료)의 고통과 관련되거나 사회적, 교육적, 직업적 또는 기타 중요한 기능 영역에 부정적인 영향을 미칩니다. ." 경미한 형태를 제외하고 "전형적인" 반항 장애가 있는 소아는 여러 환경(집, 학교, 또래들과 함께)에서 증상을 보입니다.

이 연구에서 조사관은 "가족내" 반항 장애(IODD)를 나타내는 아동의 특성을 고려할 것입니다. 이러한 아동의 증상은 가정이라는 한 가지 환경에만 국한됩니다. 따라서 본 연구의 목적은 가족내 반항성 장애아동의 특성을 규명하는 것이다. 조사관은 정신과 동반 질환, 병력 및 인지 능력 측면에서 IODD와 고전적인 ODD의 차이점을 이해하고자 합니다. 그들은 또한 임상의들이 현재 이 가족들을 돕기 위해 무엇을 하고 있는지 조사합니다.

연구 개요

상세 설명

정의: 원하는 경우 더 많은 기술 정보(간단한 요약과 비교하여)를 포함하는 프로토콜의 확장된 설명입니다. 전체 프로토콜을 포함하지 마십시오. 적격성 기준 또는 결과 측정과 같은 다른 데이터 요소에 기록된 정보를 복제하지 마십시오.

제한: 32,000자.

아동 대 부모 폭력은 오랫동안 비밀로 유지되었습니다. 검색자는 이러한 유형의 가정 폭력에 대해 잘 알지 못하지만 최근에 이 주제에 대해 더 많은 조사를 시도했습니다. Bousquetet al. 주제에 대한 문헌 검토를 수행하고 그들이 찾은 기사를 그룹화했습니다. 가족 폭정이 있는 반대 반항 장애(Delaunay et al., 2008) 연구에서 불리는 가족 내 반항 장애(IODD)가 있는 아동과 관련된 연구는 단 한 건뿐이었습니다.

IODD는 DSM(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders 5)에 가벼운 형태의 반항성 장애(ODD)로 설명되어 있습니다. 이 용어는 ODD 기준("화나고 짜증나는 기분, 논쟁적/반항적 행동 또는 앙심을 품는 패턴")을 충족하는 아동을 특징짓지만 그들의 증상은 가정이라는 한 가지 환경에만 국한됩니다. 따라서 본 연구의 목적은 가족 내 ODD 아동과 그 가족의 특수성을 특성화하는 것입니다.

오늘날 몽펠리에에는 그룹 요법으로 사용하도록 고안된 새로운 치료 전략이 존재합니다. 이 그룹에서는 비폭력 저항 방법을 부모에게 가르칩니다. 이 요법의 효율성은 현재 연구 중입니다. 이 치료법을 개선하고 아이들에게 적절한 치료법을 제공하기 위해서는 이러한 "폭군적인 아이들"에 대한 인식을 개선하는 것이 중요합니다. 이것이 본 연구의 목적이다. 이 목표를 달성하기 위해 조사관은 IODD가 있는 어린이의 의료 기록을 일반 ODD가 있는 어린이의 의료 기록과 비교할 것입니다.

한편으로 그들은 IODD를 가진 아이들이 "고전적인" ODD를 가진 아이들보다 더 불안하고 똑똑할 것으로 기대합니다. 반면에 그들은 부모와의 상호 작용을 변화시키는 질병에 걸렸을 것이라고 기대합니다. 그들은 또한 자신이 작은 가족 출신이라고 가정합니다. 즉, 외동아들이거나 편부모에게서 교육을 받거나 부유한 부모가 있을 수 있습니다. 마지막으로, 그들은 임상의들이 IODD를 가진 아이들을 "고전적인" ODD를 가진 아이들과 같은 방식으로 치료하지 않을 것이라는 가설을 세웁니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

75

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Montpellier, 프랑스, 34295
        • Uhmontpellier

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

5년 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

과목은 다음과 같습니다.

  • UDS(Unité de Diagnostic et de Soins) 또는 UPP(Unité de Prévention Pédosychiatrique) 중 하나에서 주간 평가 중 ODD 진단을 받은 환자; 두 부서 모두 Diane Purper-Ouakil CHU Saint Eloi Montpellier 박사가 이끌고 있습니다.
  • CHU Saint Eloi Montpellier에서 수행된 "REACT" 연구에 포함되고 사전 연구 방문 동안 ODD로 진단된 환자.

설명

포함 기준:

  • KSADS_PL로 ODD 진단을 받은 아동
  • UDS(Unité de Diagnostic et de Soins) 또는 UPP(Unité de Prévention Pédosychiatrique) 유닛 케어 중 하나에서 주간 평가 중에 평가를 받은 아동
  • "REACT" 연구에 포함된 아동
  • 16세 이하

제외 기준:

  • ODD로 진단받지 않은 아동
  • 상위 보고서 SDQ 또는 교사 보고서 SDQ의 누락된 데이터로 인해 SDQ 총점 계산이 방해됨

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
고전적 반항 장애

CODD 그룹: "고전적인" 반항 장애

SDQ 총 어려움 점수 및 학부모 보고 SDQ 총 어려움 점수:

그룹 CODD("전통적인" 반항 장애): 교사는 SDQ 총 어려움 점수 보고(≥ 12), 부모 보고 SDQ 총 어려움 점수(≥14)

돌봄의 일환으로 진행되는 준지시적 면담(Kiddy Sads)
돌봄의 일환으로 실시되는 SDQ 설문지(강점 및 어려움 설문지)
가족내 대립 반항 장애

IODD 그룹: 가족 내 반항 장애

SDQ 총 어려움 점수 및 학부모 보고 SDQ 총 어려움 점수:

그룹 IODD(Intrafamilial Oppositional Defiant Disorder): 교사 보고 SDQ 총 어려움 점수 정상(<12), 부모 보고 SDQ 총 어려움 점수 비정상(>16)

돌봄의 일환으로 진행되는 준지시적 면담(Kiddy Sads)
돌봄의 일환으로 실시되는 SDQ 설문지(강점 및 어려움 설문지)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
불안 장애 진단의 유병률 측정
기간: 1 일

특정 기본 결과 측정을 특성화하는 데 사용되는 정신 측정 테스트는 취학 연령 아동 현재 및 평생 버전에 대한 정서 장애 및 정신 분열증에 대한 Kiddie-SADS-PL 일정입니다.

K-SADS-PL은 불안장애, 우울증, 조울증과 같은 정동장애의 조기진단을 목적으로 하는 반구조화 면접입니다. 신뢰할 수 있고 유효한 아동 정신과 진단을 생성합니다(1). 6세에서 18세 사이의 학교 어린이를 위해 특별히 설계되었습니다. 본 연구에서 K-SADS-PL 검사는 정신의학과 레지던트 또는 심리학자에 의해 수행된다.

인터뷰는 "반응" 프로토콜에 참여하는 환자를 위한 평가일(병원 데이 케어) 동안 또는 사전 연구 방문 동안 수행됩니다.

1 일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
지적 qQuotient 측정
기간: 1 일

WISC(Wechsler Intelligence Scale for Children)는 6세에서 16세 사이의 어린이를 대상으로 개별적으로 시행되는 지능 검사입니다.

이 테스트는 어린이의 일반적인 지적 능력을 나타내는 풀 스케일 IQ(이전에는 지능 지수 또는 IQ 점수로 알려짐)를 생성합니다.

우리 연구에서는 WISC IV와 WISC V가 모두 사용되었습니다. Fifth Edition은 최신 버전이므로 최신 테스트에 사용되었습니다.

WISC IV는 네 가지 지수 점수를 제공합니다: 언어 이해 지수, 처리 속도 지수, 작업 기억 지수, 지각 추리 지수(아래 참조).

WISC V는 언어 이해 지수, 시각적 공간 지수, 유동 추리 지수, 작업 기억 지수 및 처리 속도 지수의 5가지 지수 점수를 제공합니다(아래 참조).

지적 지수 측정과 모든 지수 점수 측정의 경우 평균은 80-120입니다. 벨로우즈 평균 값은 더 나쁜 결과를 나타냅니다.

1 일

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
언어 이해 지수 평가
기간: 1 일
VCI(Verbal Comprehension Index)는 WISC(Wechsler Intelligence Scale for Children) 4차 및 5차에서 선택된 하위 테스트를 관리하여 얻은 점수입니다. 이는 구두로 습득한 지식과 구두 추론의 척도를 제공하도록 설계되었습니다. (임상신경심리학 백과사전 참조)
1 일
지각 추론 지수
기간: 1 일

WISC IV는 언어 이해 지수, 처리 속도 지수, 작업 기억 지수, 지각 추리 지수의 네 가지 지수 점수를 제공합니다.

WISC V는 언어 이해 지수, 시각적 공간 지수, 유동 추리 지수, 작업 기억 지수 및 처리 속도 지수의 5가지 지수 점수를 제공합니다.

1 일
작업 기억 지수
기간: 1 일

WISC IV는 언어 이해 지수, 처리 속도 지수, 작업 기억 지수, 지각 추리 지수의 네 가지 지수 점수를 제공합니다.

WISC V는 언어 이해 지수, 시각적 공간 지수, 유동 추리 지수, 작업 기억 지수 및 처리 속도 지수의 5가지 지수 점수를 제공합니다.

1 일
처리 속도 지수
기간: 1 일

WISC IV는 언어 이해 지수, 처리 속도 지수, 작업 기억 지수, 지각 추리 지수의 네 가지 지수 점수를 제공합니다.

WISC V는 언어 이해 지수, 시각적 공간 지수, 유동 추리 지수, 작업 기억 지수 및 처리 속도 지수의 5가지 지수 점수를 제공합니다.

1 일
Visuo 공간 색인
기간: 1 일

WISC IV는 언어 이해 지수, 처리 속도 지수, 작업 기억 지수, 지각 추리 지수의 네 가지 지수 점수를 제공합니다.

WISC V는 언어 이해 지수, 시각적 공간 지수, 유동 추리 지수, 작업 기억 지수 및 처리 속도 지수의 5가지 지수 점수를 제공합니다.

1 일
유동 추리 지수(FRI)
기간: 1 일

제5차 WISC(Wechsler Intelligence Scale for Children)에서 선택된 하위 테스트를 관리하여 얻은 점수입니다.

시각적 개체 간의 기본 개념적 관계를 감지할 수 있습니다.

1 일
환자의 병력에서 신체 질환의 유병률
기간: 1 일

환자 의무기록에 과거의 신체질환이 언급되었다. 우리는 그것들을 다음과 같이 분류했습니다.

  1. 심각한 질병(만성 질환, 입원 필요, 수개월 치료)
  2. 덜 심각한 질병.
1 일
부모의 직업으로 평가되는 가족의 사회경제적 지위
기간: 1 일
부모의 직업은 INSEE 분류(Institut national de la statistique et des études économiques)에서 파생된 6가지 범주로 분류되었습니다.
1 일
가족 상황
기간: 1 일
가족 상황: 형제자매 수, 형제자매 중 출생 순위, 편부모, 이혼한 부모 설명:이 정보는 의료 보고서에 있으며, 부모가 자녀를 처음 상담하기 전에 항상 작성하는 설문지에 언급되어 있습니다.
1 일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Elisa BOUSQUET, University Hospital, Montpellier

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 12월 1일

기본 완료 (실제)

2017년 12월 31일

연구 완료 (실제)

2017년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 2월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 2월 20일

처음 게시됨 (실제)

2018년 2월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 2월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 2월 20일

마지막으로 확인됨

2018년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

IPD 계획 설명

체크 안함

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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