- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03490760
췌장의 전이성 선암종에서 Durvalumab 및 "부스터" 방사선
1차 화학요법을 통해 진행된 전이성 췌장 선암 환자에서 Durvalumab 및 "부스터" 방사선 요법을 사용한 제자리 종양 백신 접종의 2상 시험
연구 개요
상세 설명
이것은 1차 화학요법을 통해 진행된 전이성 췌장암 환자를 대상으로 방사선 요법(RT)과 결합된 Durvalumab의 단일 기관 2상 시험입니다. 전이 환경에서 2차 이상의 화학요법을 받은 췌장암 환자는 자격이 없습니다. 목표 발생은 39명의 환자입니다. Durvalumab 1500mg(또는 다음의 경우 20mg/m2)
이것은 무진행 생존이라는 1차 종료점과 함께 급성 비혈액학적 독성을 지속적으로 모니터링하는 단일군 임상시험입니다. 효능은 진행 또는 사망까지의 시간 중 먼저 도래하는 시간에 따라 평가되며, 문헌에 보고된 바와 같이 화학요법 단독의 과거 통제와 비교됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Florida
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Miami, Florida, 미국, 33176
- Miami Cancer Institute at Baptist Health, Inc.
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 표준 1차 화학요법을 통해 진행되는 생검으로 입증된 전이성 췌장 선암종. 이전 화학방사선 요법의 일부로 제공된 화학 요법은 일련의 요법으로 간주되지 않습니다. 비전이성 췌장암 환경에서 이전 화학방사선 요법의 일부로 제공된 화학요법은 일련의 요법으로 간주되지 않습니다.
- RT에 적합한 2개를 포함하여 RECIST 1.1 기준으로 측정할 수 있는 최소 3개의 방사선학적으로 구별되는 췌장암 병변.
- RT를 받을 병변은 ≥3 cm로 분리되고 최대 치수 >7 cm는 없습니다.
- ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 수행 상태 0 또는 1.
- 기대 수명 ≥12주.
- 적절한 간 및 신장 기능.
- 적절한 혈구 수.
- 여성 피험자는 생식 가능성이 없거나 연구 시작 시 음성 혈청 임신 검사를 받아야 합니다.
제외 기준:
- 연구 계획 및/또는 수행에 참여
- 현재 연구의 이전 등록.
- Durvalumab을 포함하여 프로그램된 세포 사멸 1 또는 프로그램된 세포 사멸 리간드 1 억제제를 사용한 모든 이전 치료.
- 이 프로토콜에서 RT를 받을 모든 병변 이전 RT.
- 조사자가 결정한 높은 누적 정상 조직 선량으로 인해 임상적으로 유의미한 정상 조직 손상의 허용할 수 없을 정도로 높은 위험을 초래할 수 있는 사전 RT.
- 전이성 환경에서 1회 이상의 화학 요법을 받은 피험자.
- 다음을 제외한 다른 원발성 악성 종양의 병력: 1) 치료 목적으로 치료되고 연구 약물의 첫 번째 투여 전 3년 이상 알려진 활성 질환이 없고 재발에 대한 잠재적 위험이 낮은 악성 종양; 2) 질환의 증거 없이 적절하게 치료된 비흑색종 피부암 또는 악성 흑자점; 3) 질병의 증거 없이 적절하게 치료된 상피내 암종(예: 자궁경부암).
- 항암 요법(화학 요법, 면역 요법, 내분비 요법, 표적 요법, 생물학적 요법, 종양 색전술, 단클론 항체, 기타 시험용 제제)의 마지막 용량을 연구 약물의 첫 번째 용량 ≤14일 전에 수령했습니다.
- Fridericia's Correction을 사용하여 3개의 심전도(ECG)에서 계산된 심박수(QTc) ≥470ms에 대해 보정된 평균 QT 간격.
- Durvalumab의 첫 번째 투여 전 28일 이내에 현재 또는 이전에 면역억제제를 사용했습니다. 단, 비강 내 및 흡입용 코르티코스테로이드 또는 생리학적 용량의 전신 코르티코스테로이드는 프레드니손 10mg/일 또는 동등한 코르티코스테로이드를 초과하지 않아야 합니다.
- 이전 항암 요법에서 해결되지 않은 모든 독성(> 2 등급, 이상 반응에 대한 일반 용어 기준 버전 4.03). 연구 제품에 의해 악화될 것으로 합리적으로 예상되지 않는 비가역적 독성이 있는 피험자가 포함될 수 있습니다(예: 청력 상실, 말초 신경병증).
- 이전 면역요법제를 투여받는 동안의 모든 이전 등급 ≥ 3 면역 관련 이상 반응(irAE) 또는 해결되지 않은 면역 관련 이상 반응(irAE) >1 등급.
- 지난 2년 이내에 활동성 또는 이전에 기록된 자가면역 질환 참고: 백반증, 그레이브스병 또는 전신 치료(지난 2년 이내)가 필요하지 않은 건선이 있는 피험자는 제외되지 않습니다.
- 활동성 또는 이전에 기록된 염증성 장 질환(예: 크론병, 궤양성 대장염)
- 원발성 면역 결핍의 병력.
- 동종이계 장기 이식의 역사.
- 간경변 및 Child-Pugh 클래스 B 또는 C의 병력.
- Durvalumab 또는 부형제에 대한 과민증의 병력.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: Durvalumab + 방사선 요법
Durvalumab 1500mg(또는 다음의 경우 20mg/m2)
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Durvalumab 1500mg(또는 다음의 경우 20mg/m2)
3주 동안 하나의 병변에 24Gy 매일 3분할, 5주 동안 두 번째 병변에 3일 24Gy.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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무진행 생존
기간: 일년
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Durvalumab 시작부터 RECIST 1.1에 따른 진행 또는 사망 중 먼저 도래하는 시점까지의 시간입니다.
RECIST 1.1에 따르면 진행성 질환(PD)은 표적 병변 또는 새로운 병변의 기준선 합계와 비교하여 표적 병변 직경의 합계가 20% 이상 증가한 것으로 정의됩니다.
연구자가 임상적으로 안정하다고 간주하는 참가자에 대한 PD 확인은 바람직하게는 다음 정기적인 영상 방문에서 획득해야 하며 PD의 사전 평가 후 4주 이내에 획득해야 합니다.
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일년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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전체 응답률(ORR)
기간: 일년
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ORR은 RECIST 1.1에 정의된 완전 반응(CR) 또는 부분 반응(PR)을 보이는 환자의 비율로 정의됩니다.
환자의 최고 전체 반응률은 치료 시작부터 질병 진행까지 기록된 최고 반응으로 정의됩니다.
RECIST 1.1에 따르면 CR은 모든 표적 병변이 사라지는 것으로 정의됩니다. PR은 기준선 직경 합계를 기준으로 하여 표적 병변의 직경 합계가 30% 이상 감소한 것으로 정의됩니다.
CR 및 PR은 바람직하게는 다음 정기 촬영 방문 시 그리고 CR, PR 또는 안정 질환(SD)의 사전 평가 후 4주 이내에 확인 스캔이 필요합니다.
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일년
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임상적 이익률(CBR)
기간: 일년
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임상적 이익률은 RECIST 1.1에 정의된 CR, PR 또는 안정 질환(SD)을 달성한 환자의 비율입니다.
RECIST 1.1에 따르면 CR은 모든 표적 병변이 사라지는 것으로 정의됩니다. PR은 기준선 직경 합계를 기준으로 하여 표적 병변의 직경 합계가 30% 이상 감소한 것으로 정의됩니다. PD는 표적 병변 또는 임의의 새로운 병변의 기준선 합계와 비교하여 표적 병변의 직경 합계가 20% 이상 증가한 것으로 정의됩니다. SD는 CR, PR 또는 SD 기준을 충족하지 않는 것으로 정의됩니다.
CR 및 PR은 바람직하게는 다음 정기 촬영 방문 시 그리고 CR, PR 또는 안정 질환(SD)의 사전 평가 후 4주 이내에 확인 스캔이 필요합니다.
연구자가 임상적으로 안정하다고 간주하는 참가자에 대한 PD 확인은 바람직하게는 다음 정기적인 영상 방문에서 획득해야 하며 PD의 사전 평가 후 4주 이내에 획득해야 합니다.
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일년
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현장 진행 시간
기간: 일년
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현장 진행은 RECIST 1.1 기준에 따라 PD로 정의됩니다(표적 병변 또는 새로운 병변의 기준선 합계와 비교하여 표적 병변 직경의 합계가 최소 20% 증가). 참가자는 방사선 치료를 받았습니다. 연구자가 임상적으로 안정하다고 간주하는 참가자에 대한 PD 확인은 바람직하게는 다음 정기적인 영상 방문에서 획득해야 하며 PD의 사전 평가 후 4주 이내에 획득해야 합니다. 현장 진행까지의 시간은 치료 시작부터 방사선 내 진행까지의 시간으로 정의됩니다. |
일년
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전체 생존(OS)
기간: 일년
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OS는 첫 번째 치료부터 사망까지의 시간으로 정의됩니다.
살아 있는 환자에 대해서는 마지막 접촉일을 기준으로 검열을 실시합니다.
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일년
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공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 수석 연구원: Michael D. Chuong, MD, Miami Cancer Institute at Baptist Health, Inc.
간행물 및 유용한 링크
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기본 완료 (실제)
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