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유아 돌보기 실습 연구 (ICP)

아메리칸 인디언 커뮤니티에서 영아 사망률을 줄이기 위한 CBPR 이니셔티브

이 제안된 프로젝트는 유아 수면 환경의 안전성을 높이기 위한 그룹 개입 프로그램을 설계하기 위해 CBPR(Community Based Participatory Research) 방법론을 활용하여 기존 파트너십을 통해 아메리칸 인디언 커뮤니티를 참여시킬 것입니다. 다른 인종 모집단에 대한 연구의 설득력 있는 증거는 유아 수면, 안전 및 편안함에 대한 가족 및 문화적 규범, 태도 및 개인적 신념이 유아 수면 환경 선택과 밀접한 관련이 있음을 시사합니다. 현재의 안전한 수면 메시지가 이러한 커뮤니티 내 고유의 문화적 신념과 충돌할 가능성이 있습니다. 안전한 수면에 관한 과학적 권장 사항과의 이러한 충돌은 안전한 수면 관행에 대한 적절한 지식이 있는 경우에도 행동에 영향을 미칠 수 있습니다. 많은 부족 지도자 및 장로들과의 예비 토론은 문화와 과학적 권장 사항 사이의 이러한 간극이 문화, 교육 및 자원을 통합하는 개입으로 연결될 수 있음을 시사합니다. 그러나 아메리칸 인디언 어머니의 유아 안전 수면 관행에 영향을 미치는 요인에 대한 연구는 제한적입니다. 이 연구는 교육과 자원 제공을 통합하는 미국 소아과 학회(American Academy of Pediatrics)의 안전한 수면 지침에 기반한 개입 패키지에 문화적 신념과 관행을 통합하는 효과를 테스트할 것입니다. 따라서 연구 질문은 다음과 같습니다. "CBPR을 사용하여 개발된 문화적으로 특정한 안전한 수면 개입이 북부 평원 아메리칸 인디언 커뮤니티에서 안전하지 않은 유아 수면 관행의 위험을 감소시키는가?"

연구 개요

상세 설명

제안된 연구는 총 표본 크기가 150인 2그룹 무작위 시험입니다. 적격 기준을 충족하는 웨스턴 사우스다코타의 임산부는 중재 또는 통제 그룹에 무작위로 배정되며 아기가 1세가 될 때까지 임신 및 출생 후 기간 동안 추적됩니다. 그들은 연구 과정 내내 무작위 그룹에 남게 됩니다.

중재 그룹: 중재 그룹에 무작위로 배정된 참가자는 연구 기관 사무실에서 3번의 산전 접촉을 하게 됩니다. 이러한 접촉에는 공변량 데이터 수집, 잠자는 동안 아기 보호 커리큘럼 및 훈련된 연구 직원이 이끄는 활동(아래에 설명됨) 참여, 전반적인 세션 품질 및 수용 가능성 평가가 포함됩니다. 참가자는 최대 2명의 가족 구성원 또는 기타 지원자를 세 번째 산전 접촉에 초대할 수 있습니다. 연구 코디네이터는 동의서를 검토하고 참가자의 각 게스트에 대한 동의를 요청합니다. 게스트는 기본 참가자가 제공한 공변량 데이터의 하위 집합을 제공하고, 커리큘럼 및 관련 활동에 참여하고, 전반적인 세션 품질 및 수용 가능성을 평가하라는 요청을 받습니다.

개입 커리큘럼은 이전에 수행된 포커스 그룹 및 인터뷰에서 수집된 정보에서 파생되며, 이는 유아 안전 수면 관행 구현에서 간병인 지식, 신념 및 리소스에 대한 액세스의 역할을 확인하는 것을 목표로 합니다. 연구 조사관은 CAB(Community Advisory Board)와 협력하여 포커스 그룹 및 인터뷰 질문을 설계하고, 결과로 얻은 정성적 데이터를 해석하고, 개입 커리큘럼 개발을 안내했습니다. 커리큘럼은 문화 기반 산전 및 유아 관리 교육과 미국 소아과 학회(AAP)의 현재 안전한 수면 권장 사항을 결합합니다. 주요 구성 요소에는 의료 전문가와 아메리칸 인디언 장로가 등장하는 간단한 비디오, 동기 부여 인터뷰 원칙에 따른 토론, 커리큘럼 목표를 강화하기 위해 고안된 문화 기반 활동이 포함됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

115

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • South Dakota
      • Rapid City, South Dakota, 미국, 57701
        • Avera Research Institute

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

14년 (성인, 어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

여성

설명

포함 기준:

  1. 아메리칸 인디언으로 자칭
  2. 정보에 입각한 동의 또는 동의를 제공할 수 있음
  3. 어머니의 나이 14세 이상
  4. 독립된 미성년자, 그룹 홈 또는 보호 시설에 거주하지 않는 경우
  5. 재태 연령 20주 이하
  6. 집수 지역 외부로 계획된 이전 없음
  7. 영어에 능숙 함

제외 기준:

  1. 아메리칸 인디언으로 스스로 식별되지 않음
  2. 정보에 입각한 동의 또는 승낙을 제공할 수 없음
  3. 어머니의 나이 14세 미만
  4. 그룹 홈 또는 보호 시설에 거주하는 독립된 미성년자
  5. 재태 연령 20주 이상
  6. 집수 지역 외부로 계획된 재배치
  7. 영어가 유창하지 않음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
NO_INTERVENTION: 대조군
대조군에 무작위로 배정된 참가자는 개입 참가자와 동일한 재태 연령에 세 번의 출생 전 접촉을 갖게 됩니다. 이러한 접촉에는 공변량 데이터 수집, 훈련된 연구 직원이 주도하는 임신/유아 관리에 대한 현지에서 사용 가능한 교육 자료 검토, 전반적인 세션 품질 및 수용 가능성 평가가 포함됩니다. 이 세션에서 제공되는 교육 자료는 현재 지역 의료 시설에서 사용할 수 있는 자료에서 가져온 것입니다.
실험적: 아기가 자는 동안 보호하기
개입 커리큘럼은 이전에 수행된 포커스 그룹 및 인터뷰에서 수집된 정보에서 파생되며, 이는 유아 안전 수면 관행 구현에서 간병인 지식, 신념 및 리소스에 대한 액세스의 역할을 확인하는 것을 목표로 합니다. 포커스 그룹 및 인터뷰 프로토콜은 Tribal Institutional Review Board에서 검토했습니다. 포커스 그룹은 임신한 성인 여성과 임신, 육아 또는 기타 관심 있는 청소년 여성을 대상으로 래피드 시티와 서부 부족 보호 구역에서 수행되었습니다. 아버지(성인 남성); 그리고 노인 여성. 개인의 각 범주에 대해 두 개의 포커스 그룹이 개최되었습니다. 추가적인 질적 데이터는 모성 및 아동 건강에 대한 경험이 있는 개인과의 주요 정보원 인터뷰를 통해 수집되었습니다.
개입 커리큘럼은 이전에 수행된 포커스 그룹 및 인터뷰에서 수집된 정보에서 파생되며, 이는 유아 안전 수면 관행 구현에서 간병인 지식, 신념 및 리소스에 대한 액세스의 역할을 확인하는 것을 목표로 합니다. .

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
안전한 수면 실천
기간: 삼 개월
일차 결과는 유아 수면 위치 및 수면 위치에 대한 참가자 보고서로 측정됩니다. 참가자가 아기와 수면 위치를 공유한 경우 참가자가 '아니오' 응답을 보고하면 유아 위치는 안전한 것으로 간주됩니다. 영유아 수면 자세는 참가자가 아기가 잠을 잘 때마다 등을 대고 눕혔는지 여부에 대해 '예'라고 대답하는 경우 안전한 것으로 간주됩니다. 두 응답은 함께 집계되어 참가자가 안전한 수면 습관을 실천하고 있음을 도출합니다. 두 질문 중 하나라도 안전하지 않은 수면 습관을 나타내면 참가자는 안전한 수면 습관을 실천하지 않는 것으로 간주됩니다.
삼 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
안전한 수면 지식의 변화
기간: 산전, 산후 3개월, 산후 6개월, 1년
참가자의 안전한 수면에 대한 지식에 대한 개입의 영향은 참가자 자기 보고서를 통해 평가됩니다.
산전, 산후 3개월, 산후 6개월, 1년
유아의 안전한 수면에 대한 믿음의 변화
기간: 산전, 산후 3개월, 산후 6개월, 1년
유아의 안전한 수면에 대한 참가자의 믿음에 대한 개입의 영향은 자기 보고를 통해 측정됩니다.
산전, 산후 3개월, 산후 6개월, 1년
안전한 수면 습관의 변화
기간: 산전, 산후 3개월, 산후 6개월, 1년
참가자의 안전한 수면 실천에 대한 개입의 영향은 자가 보고를 통해 측정됩니다.
산전, 산후 3개월, 산후 6개월, 1년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Amy Elliott, PhD, Avera Research Institute

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 3월 28일

기본 완료 (실제)

2021년 10월 30일

연구 완료 (실제)

2022년 5월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 3월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 4월 4일

처음 게시됨 (실제)

2018년 4월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 8월 12일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 8월 10일

마지막으로 확인됨

2022년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 2017088
  • R01HD080544-01 (NIH : 국립보건원)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

IPD 계획 설명

조사관은 광범위한 연구 커뮤니티와 연구 데이터를 공유하면 과학 분야의 협력과 발전이 촉진된다는 점을 이해합니다. 조사관은 부족 정책 및 규정에 따라 비식별 데이터를 NIH와 공유하려고 합니다. 연구자들은 기본 가설을 분석하고 발표한 후 데이터를 공유할 수 있는 세부 계획이 수립될 것으로 예상합니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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