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Estudo de Práticas de Cuidados Infantis (ICP)

10 de agosto de 2022 atualizado por: Avera McKennan Hospital & University Health Center

Uma Iniciativa CBPR para Redução da Mortalidade Infantil em Comunidades Indígenas Americanas

Este projeto proposto envolverá comunidades indígenas americanas por meio de parcerias existentes, utilizando uma metodologia de pesquisa participativa baseada na comunidade (CBPR) para projetar um programa de intervenção em grupo para aumentar a segurança dos ambientes de sono infantil. Evidências convincentes de pesquisas em outras populações raciais sugerem que normas familiares e culturais, atitudes e crenças pessoais sobre o sono infantil, segurança e conforto estão fortemente associados à escolha do ambiente de sono infantil. Pode ser possível que as atuais mensagens de sono seguro estejam em conflito com as crenças culturais inerentes a essas comunidades. Esse conflito com as recomendações científicas quanto ao sono seguro pode influenciar o comportamento, mesmo na presença de conhecimento adequado sobre práticas seguras de sono. Discussões preliminares com muitos líderes tribais e anciãos sugerem que esse abismo entre a cultura e as recomendações científicas pode ser superado com uma intervenção que incorpore cultura, educação e recursos. No entanto, há pesquisas limitadas sobre os fatores que influenciam as práticas de sono seguro infantil de mães indígenas americanas. Este estudo testará a eficácia da incorporação de crenças e práticas culturais em um pacote de intervenção baseado nas diretrizes de sono seguro da Academia Americana de Pediatria que incorpora tanto a educação quanto o fornecimento de recursos. Portanto, a questão da pesquisa é: "Uma intervenção de sono segura culturalmente específica, desenvolvida usando CBPR, reduz o risco de práticas inseguras de sono infantil nas comunidades indígenas americanas das Planícies do Norte?"

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estudo proposto é um estudo randomizado de dois grupos com um tamanho amostral total de 150. As mulheres grávidas do oeste de Dakota do Sul que atenderem aos critérios de elegibilidade serão designadas aleatoriamente para uma intervenção ou um grupo de controle e serão acompanhadas durante a gravidez e o período pós-natal até que o bebê atinja um ano de idade. Eles permanecerão em seu grupo randomizado durante todo o curso do estudo.

Grupo de intervenção: Os participantes designados aleatoriamente para o grupo de intervenção terão três contatos pré-natais nos consultórios do local do estudo. Esses contatos incluirão a coleta de dados de covariáveis, o envolvimento com o currículo e as atividades Protegendo os bebês enquanto dormem (descritas abaixo) conduzidas por uma equipe de estudo treinada e a avaliação da qualidade e aceitabilidade geral da sessão. As participantes poderão convidar até dois familiares ou outros acompanhantes para o terceiro contato pré-natal. O coordenador da pesquisa revisará o formulário de consentimento e solicitará o consentimento para cada convidado do participante. Os convidados serão solicitados a fornecer um subconjunto dos dados covariáveis ​​fornecidos pelo participante principal, envolver-se com o currículo e as atividades associadas e avaliar a qualidade e aceitabilidade geral da sessão.

O currículo de intervenção deriva de informações coletadas em grupos focais e entrevistas previamente conduzidos, que visavam verificar o papel do conhecimento, crenças e acesso do cuidador a recursos na implementação de práticas de sono seguro para bebês. Os investigadores do estudo trabalharam com um Conselho Consultivo Comunitário (CAB) para projetar o grupo focal e as perguntas da entrevista, interpretar os dados qualitativos resultantes e orientar o desenvolvimento do currículo de intervenção. O currículo combina educação pré-natal e infantil com base cultural com as recomendações atuais de sono seguro da Academia Americana de Pediatria (AAP). Os componentes principais incluem: breves vídeos com profissionais médicos e anciãos índios americanos, discussão guiada pelos princípios da Entrevista Motivacional e atividades baseadas na cultura projetadas para reforçar os objetivos do currículo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

115

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • South Dakota
      • Rapid City, South Dakota, Estados Unidos, 57701
        • Avera Research Institute

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 49 anos (ADULTO, CRIANÇA)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Auto-identificado como índio americano
  2. Capaz de fornecer consentimento informado ou consentimento
  3. Idade da mãe 14 anos ou mais
  4. Se for menor emancipado, não morando em casa de grupo ou instituição de acolhimento
  5. Idade gestacional 20 semanas ou menos
  6. Nenhuma realocação planejada fora da área de captação
  7. Fluência em Inglês

Critério de exclusão:

  1. Não autoidentificado como índio americano
  2. Incapaz de fornecer consentimento informado ou consentimento
  3. Idade da mãe inferior a 14 anos
  4. Menor emancipado vivendo em lar coletivo ou instituição de acolhimento
  5. Idade gestacional superior a 20 semanas
  6. Realocação planejada fora da área de captação
  7. Não fluente em inglês

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: PREVENÇÃO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
SEM_INTERVENÇÃO: Grupo de controle
Os participantes designados aleatoriamente para o grupo controle terão três contatos pré-natais nas mesmas idades gestacionais dos participantes da intervenção. Esses contatos incluirão a coleta de dados de covariáveis, a revisão de materiais educacionais disponíveis localmente sobre cuidados com a gravidez/bebês conduzidos por uma equipe de estudo treinada e a avaliação da qualidade e aceitabilidade geral da sessão. Os materiais educacionais fornecidos durante essas sessões são extraídos de materiais atualmente disponíveis nas unidades de saúde locais
EXPERIMENTAL: Protegendo os bebês enquanto dormem
O currículo de intervenção deriva de informações coletadas em grupos focais e entrevistas previamente conduzidos, que visavam verificar o papel do conhecimento, crenças e acesso do cuidador a recursos na implementação de práticas de sono seguro para bebês. O protocolo para os grupos focais e entrevistas foi revisado pelo Conselho de Revisão Institucional Tribal. Os grupos focais foram conduzidos em Rapid City e uma reserva tribal ocidental com mulheres grávidas adultas e grávidas, pais ou outras mulheres adolescentes interessadas; pais (homens adultos); e mulheres mais velhas. Dois grupos focais foram realizados para cada categoria de indivíduos. Dados qualitativos adicionais foram coletados por meio de entrevistas com informantes-chave com indivíduos investidos e experientes em saúde materno-infantil.
O currículo de intervenção deriva de informações coletadas em grupos focais e entrevistas previamente conduzidos, que visavam verificar o papel do conhecimento, crenças e acesso do cuidador a recursos na implementação de práticas de sono seguro para bebês. .

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Implementação de práticas seguras para dormir
Prazo: Três meses
O resultado primário será medido pelo relatório do participante sobre a localização e a posição do sono do bebê. A localização do bebê é considerada segura se o participante relatar uma resposta 'não' se o participante compartilhar um local de dormir com o bebê. A posição do bebê para dormir é considerada segura se o participante fornecer uma resposta 'sim' se o bebê foi colocado de costas para dormir a cada sono. As duas respostas serão agregadas para derivar que o participante está praticando hábitos de sono seguros. Se qualquer uma das perguntas indicar hábitos de sono inseguros, o participante será considerado como não praticando hábitos de sono seguros.
Três meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança no conhecimento do sono seguro
Prazo: pré-natal, 3 meses pós-natal, 6 meses pós-natal, 1 ano
O impacto da intervenção no conhecimento do participante sobre sono seguro será avaliado por meio do auto-relato do participante.
pré-natal, 3 meses pós-natal, 6 meses pós-natal, 1 ano
Mudança nas crenças em relação ao sono seguro do bebê
Prazo: pré-natal, 3 meses pós-natal, 6 meses pós-natal, 1 ano
O impacto da intervenção na crença dos participantes em relação ao sono seguro do bebê será medido por meio de autorrelato
pré-natal, 3 meses pós-natal, 6 meses pós-natal, 1 ano
Mudança na prática de sono seguro
Prazo: pré-natal, 3 meses pós-natal, 6 meses pós-natal, 1 ano
O impacto da intervenção na prática de sono seguro dos participantes será medido por meio de autorrelato
pré-natal, 3 meses pós-natal, 6 meses pós-natal, 1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Amy Elliott, PhD, Avera Research Institute

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

28 de março de 2018

Conclusão Primária (REAL)

30 de outubro de 2021

Conclusão do estudo (REAL)

30 de maio de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de março de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de abril de 2018

Primeira postagem (REAL)

11 de abril de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

12 de agosto de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de agosto de 2022

Última verificação

1 de agosto de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2017088
  • R01HD080544-01 (NIH)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Descrição do plano IPD

Os investigadores entendem que o compartilhamento de dados de pesquisa com a ampla comunidade de pesquisa promove a colaboração e o desenvolvimento do campo científico. Os investigadores pretendem compartilhar dados não identificados com o NIH de acordo com as políticas e regulamentos tribais. Os investigadores antecipam que um plano detalhado estará em vigor para permitir o compartilhamento de dados após a análise e publicação da hipótese primária.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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