Medicorp HO 준비 과정의 효과

방법론

연구 설정:

이 연구는 Cheras의 국제 청소년 센터에서 수행됩니다. 대부분의 과정이 진행된 주요 초점이었습니다. 그것은 쉽게 도달할 수 있는 거리에 있으며 말레이시아 국립 대학 병원 근처 중앙에 위치하고 있습니다. 많은 참가자들이 참석하기 위해 말레이시아 전역에서 올 것입니다. 센터에는 참가자를 위한 강당과 탑승장이 갖춰져 있습니다.

연구 설계:

이것은 12개월 동안 수행될 사전 사후 유사 실험 연구입니다. 이 연구의 참가자는 House Officer(HO) 준비 과정을 거치게 됩니다. 자신감, 준비 및 심리적 웰빙 수준이 평가됩니다. 세 가지 평가 시점이 있습니다: 기준선(과정 전), 과정 직후(자신감 및 준비 수준에만 해당) 및 HO로 작업한 후 1개월. 이 연구는 자원의 제약 때문에 통제할 수 없습니다.

연구 기간:

이 연구는 2018년 4월부터 2019년 3월까지 시작됩니다.

참가자 샘플링:

신병 모집

2018년 4월부터 2019년 3월까지 Medicorp HO 준비 과정에 참석하는 참가자는 샘플링 프레임으로 이 연구에 모집됩니다. 자격 기준은 다음을 기반으로 합니다.

이 연구에 사용된 샘플링 방법은 자격 기준을 충족하고 이 연구에 참여하는 데 동의한 모든 참가자를 대상으로 합니다.

간섭:

이 연구의 개입은 HO가 기능하는 데 실질적으로 필요한 HO 교육의 측면을 다루는 3일 교육으로 구성된 Medicorp HO 준비 과정이 될 것입니다. 교육은 교대 근무 및 대기 시스템과 같은 기술적 세부 사항에 대해 설명하면서 HO 작업의 특성을 다룰 것입니다. 태깅 기간 및 HO가 교육 중에 받아야 하는 평가. 일반 및 긴급 사례를 서기, 검토 및 제시하는 방법에 대해 안내를 받을 것입니다. 와드에서 사용되는 일반적인 형식과 사례를 참조하는 방법과 같은 사무원과 관련된 다른 측면도 논의됩니다. 그 외에도 직원 간의 의사 소통, 재정 지원, 사회 생활의 균형 및 미래 경력 계획과 같은 소프트 스킬이 교육에 통합됩니다. 지속적인 방광 배액 삽입 및 정맥 천자와 같은 일반적인 절차에 대한 참가자를 위한 실습 교육이 있습니다. 트레이너는 전문가, 훈련 전문가, 의료진 및 경험을 공유하기 위해 오는 하우스 임원입니다. Medicorp는 졸업생이 교육 프로그램에 참여하도록 권장합니다. 이 모듈은 매월 1-2회 개최됩니다. 모듈 내용은 이사회, 고문 및 참가자의 피드백과의 토론을 기반으로 Medicorp에서 조정합니다. 교육 프로그램은 강의, 튜토리얼 및 실습 세션으로 이루어집니다. 과정을 시작하기 전에 참가자는 WhatsApp 그룹에 포함되어 더 쉽게 콘텐츠를 공유하고 과정을 업데이트할 수 있습니다. 그들은 이 과정을 마친 후에도 이 네트워킹을 계속할 것입니다. 그들은 또한 이 응용 프로그램과 Facebook을 통해 작업의 온라인 응용 프로그램에서 안내를 받을 것입니다. 작업을 시작하는 동안 Medicorp는 데이터베이스를 사용하여 추가 지원을 위해 작업 장소에 따라 다른 WhatsApp 그룹으로 안내합니다.

샘플 크기 샘플 크기는 G*Power 3.1 샘플 크기 계산기 소프트웨어를 사용하여 계산되었습니다. 후배 의사의 응급실 전·후 배치를 분석한 연구의 신뢰도 점수별 보고서를 바탕으로 활용했다. 평균 전체 신뢰도 점수는 1개월 말에 56.475(24.67), 4개월 말에 62.775(28.69)였습니다(Williams et al., 1997). 예상 표본 크기는 검정력 80%, 유의 수준 0.05%, 감소 30%를 고려한 후 참가자 208명이었습니다.

기기 및 데이터 수집

개입: Medicorp HO 준비 모듈

평가 도구:

1. 기본 설문지 연구 도구는 섹션 A-E로 나누어질 일련의 설문지가 될 것입니다.

   영어 버전이 사용됩니다.

   1. 사회 인구 통계 데이터:

      여기에는 다음과 같은 참가자의 특정 세부 정보가 포함됩니다.

      • 나이
      • 섹스
      • 종교
      • 민족성
      • 졸업 년도
      • 졸업 대학
      • 혼인 여부
      • 근무지(HO선적 후 1개월 동안 평가)

   2. 임상 경험:

      이는 국제의과대학(IMU) 학생 역량 설문조사에서 채택됩니다. 이것은 학부생 동안 일반적인 절차에 대한 과거 임상 경험을 참가자에게 보여줄 것입니다.

   3. 신뢰 수준: 연구 결과 측정에 설명된 대로 IMU 학생 역량 설문지에서 수정됨
   4. 준비성: 연구 결과 측정에 설명된 대로 IMU 학생 역량 설문지에서 채택
   5. 심리적 웰빙: 연구 결과 측정에 설명된 DASS

2. 과정 후 질문지(즉시)

   1. 신뢰 수준
   2. 준비

3. 증례신고서 HO 업무 개시 1개월 후 전화통화로 실시 내용은 다음과 같다.

   1. 신뢰 수준
   2. 준비
   3. 다스
   4. 근무처 정보 : 어느 병원 및 근무지
   5. 현재 업무 경험을 바탕으로 과정을 개선하기 위한 제안이 있습니까?

모든 설문지는 설문지를 사용하기 전에 30명의 의대 졸업생을 대상으로 파일럿 테스트를 거칩니다.

데이터 수집

기본 사회 인구학, IMU 학생 역량 설문의 적응 및 우울증 불안 스트레스 척도를 포함하는 사전 테스트된 자가 관리 설문지가 사용됩니다. 1개월 후 전화로 후속 조치가 이루어집니다. 참가자가 코스를 완료한 후 자기 관리 설문지를 통해 준비 및 자신감 수준을 다시 평가합니다. 이것은 코스의 마지막 날에 이루어집니다.

참가자는 각자의 병원에서 HO로 근무한 후 1개월 후에 후속 조치를 받게 됩니다. 주최자는 과정의 일부가 과정이 끝난 후에도 연결 및 비공식 교육을 유지하고 참가자가 직업 지원 및 작업 프로세스를 시작함에 따라 소셜 미디어 응용 프로그램을 통해 모든 참가자의 배치를 추적합니다.

윤리적 고려

이 연구의 윤리적 허가에 대한 승인은 인간 대상체를 포함하는 연구를 위한 JETHIC COMMITTEE FOR RESEARCH INVOLVING HUMAN SUBJECT University Putra Malaysia ETHIC COMMITTEE FOR RESEARCH INVOLVING HUMAN SUBJECT (JKEUPM) 및 National Medical Research Register (NMRR); MREC(Medical Research and Ethics Committee)는 참가자로서 1개월 후속 조치 동안 보건부 시설에서 일할 것입니다. 이 연구는 국립보건원(NIH)에도 트레일 등록으로 등록될 예정입니다.

각 연구 참여자로부터 정보에 입각한 동의를 얻을 것이며, 응답을 원하지 않는 질문에 응답하지 않거나 언제든지 연구를 철회할 수 있는 권리가 있음을 알립니다. 얻은 모든 데이터는 연구 목적으로만 기밀로 유지됩니다.

이 연구의 이점에는 HO 웰빙과 관련된 문제를 평가하고 기능적 HO를 훈련하는 데 필요한 것을 평가하는 것이 포함됩니다. 잠재적인 위험, 불편함 및 불편함은 거의 없습니다. 그러나 DASS 점수가 우울증이나 불안을 암시하는 경우 연구팀의 팀원이 참가자를 적절하게 추천합니다. 참가자가 연구 중단을 선택하는 경우 그렇게 할 수 있습니다.

데이터 분석

데이터는 IBM SPSS(Social Package for Social Science) 버전 24를 사용하여 분석됩니다. 참가자의 인구통계학적 특성, 임상 경험 및 기준선 수준의 자신감, 준비 상태 및 심리적 웰빙에 대한 설명 분석은 평균 및 표준 편차(SD) 또는 연속 변수에 대한 중앙값 및 사분위수 범위(IQR)를 사용하여 보고됩니다. 데이터 분포) 및 범주형 데이터의 빈도 및 백분율로 표시됩니다. 연구를 완료한 참가자와 연구를 중단한 참가자를 비교하기 위한 분석은 범주형 변수에 대해 카이제곱 또는 정확 검정(불균형 데이터의 경우)을 사용하고 연속 데이터에 대한 독립 t-검정을 사용하여 수행됩니다.

연구 기간(기준선, 개입 직후 및 작업 후 1개월)에 걸쳐 그룹 내 개입의 효과를 결정하기 위해 반복 측정 ANOVA가 수행됩니다. 측정된 결과(자신감, 준비도 및 심리적 웰빙 수준)에 대한 시간 경과에 따른 변화를 결정하기 위해 기준선 측정에 대한 제어가 수행됩니다. 수행된 모든 분석은 p 값 <0.05로 설정된 유의 수준으로 양측 분석입니다.

용어의 운영적 정의

1. 의과대학 졸업생/참가자 - MD, MBBCh BAO, MBBS 또는 동급의 의학학위를 취득한 자

2. 사회 인구학 - 인구 설명의 구성 요소

   1. 나이 - 태어난 해를 기준으로 함
   2. 성별 - 남성 또는 여성
   3. 결혼 상태 - 미혼, 기혼, 별거 또는 이혼
   4. 민족 - 사람의 인종 배경
   5. 종교 - 신분증에 근거한 종교(I.C)
   6. 졸업연도 - 자격증을 취득한 연도
   7. 대학 - 그들이 졸업한 고등 교육 기관
   8. 자신감 - 자신의 능력이나 자질을 인정함으로써 생기는 자신감
   9. 준비성 - 무언가에 대해 완전히 준비되어 있는 상태.
   10. 심리사회적 웰빙 - 마음에서 영향을 미치거나 발생하는 상태 사람의 정신 및 감정 상태와 관련이 있습니다.