원격 의료 강화 천식 관리 - 제공자 통합 (TEAM-UP)

이 연구는 중등도에서 중증의 지속성 또는 조절하기 어려운 천식을 앓고 있는 도시 어린이를 위한 혁신적인 학교 기반 프로그램입니다. TEAM-UP(Telemedicine Enhanced Asthma Management-Uniting Providers) 프로그램은 최적의 가이드라인 기반 치료를 보장하기 위해 전문가 지원 치료를 통해 학교 기반의 1차 진료 지시 천식 프로그램을 강화합니다. 이 연구는 TEAM-UP 대 향상된 치료 비교 그룹의 전체 규모 무작위 시험입니다. 등록된 모든 아동(n=360, 4-12세)의 주치의(PCP)는 학교를 통해 예방적 천식 약물의 직접 관찰 치료(DOT)를 시작하고 전문의에게 의뢰하라는 메시지를 받게 됩니다. TEAM-UP 그룹 어린이의 경우 학교에서 원격 진료를 통해 전문의 방문이 용이해집니다. 원격 의료 전문가 방문은 DOT를 시작한 후 4주 후에 일정이 잡힐 것입니다. 일일 컨트롤러 약물을 준수한 후 약물 및 치료 요구에 대한 정확한 지침 기반 평가를 허용하기 위해서입니다. 또한 치료에 대한 아동의 반응을 평가하고 필요한 조정을 하기 위해 2회의 원격 진료 후속 전문가 방문이 있을 것입니다. 이 연구는 학교에서 원격 진료와 DOT를 구현하고 PCP와의 협력을 유지함으로써 기존 커뮤니티 인프라를 사용할 것입니다. 맹검 후속 조치는 기준선 후 3, 6, 9 및 12개월에 발생하며 주요 결과는 각 후속 시점에서 무증상 일수(SFD)의 비교입니다.