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ACT for ME/CFS - 공개 사례 재판

2018년 6월 8일 업데이트: Rikard Wicksell

ME/CFS(만성 피로 증후군)에 대한 수용 및 전념 치료 - 공개 사례 시험

이 연구 프로젝트의 목표는 수용 및 헌신 치료에 기반한 만성 통증에 대한 우리의 잘 연구된 행동 의학 치료 모델이 삶의 질을 높이고 근육통성 뇌척수염/만성 피로 증후군(ME)에서도 기능하는 데 안전하고 효과적인지 평가하는 것입니다. /CFS). 현재까지 행동학 및 병리생리학이 알려지지 않았기 때문에 ME/CFS에 대한 효과적인 치료법은 없으며, 기능 수준 및 삶의 질뿐만 아니라 우울 및 불안 증상과 같은 이차 효과는 매우 영향을 받는 환자 집단을 나타냅니다. 따라서 이러한 환자의 고통을 완화하고 삶의 질 향상을 촉진하는 것을 목표로 하는 행동 의학 접근법이 필요합니다. 현재 연구의 목적은 ME/CFS에 대한 ACT 기반 치료 프로토콜의 안전성, 수용성 및 효능에 대한 예비 평가를 수행하는 것입니다. 추가 목표는 장애에 대한 치료 효과에 대한 변화의 잠재적 중재자를 탐색하는 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

배경 의학적 전략만으로는 ME/CFS의 기능과 삶의 질을 향상시키기에 불충분한 것으로 보입니다. 인지 행동 치료(CBT)는 기능과 삶의 질을 개선하는 효능에 대한 예비 증거가 있는 유일한 치료 접근법입니다. 그러나 효과 크기는 일반적으로 보통입니다.

ACT(Acceptance & Commitment Therapy)에 기반한 행동 의학 치료 접근법은 유사한 진단(예: 만성 통증, 섬유 근육통). 이러한 영역의 결과는 신체 증상이 있는 개인에 대한 이 접근법의 유용성을 보여줍니다. 현재까지 ME/CFS에 대한 ACT의 효능은 평가되지 않았습니다.

목적 이 파일럿 연구의 목적은 ACT의 유용성을 탐색하고 ME/CFS 환자를 위한 치료 모델의 타당성을 평가하는 것입니다.

방법 치료 프로그램: 심리학자(10) 및 의사(3)와 함께 매주 13회에서 격주로 개별 ACT 세션.

치료 전, 중간 및 치료 후뿐만 아니라 3개월 및 6개월 추적 조사와 함께 공개 시험 설계가 사용됩니다. 또한 5년 후까지 매년 후속 조치를 계획하고 있습니다.

측정: 병력 데이터, 질병 요인, 심리적 요인, 기능 및 삶의 질.

환자: 전문치료센터로의 의뢰를 통해 순차적으로 모집(n=40). 일단 환자가 자격이 있는 것으로 확인되고 연구 참여에 대한 관심을 표명하면 심리학자와 의사가 적격성을 확인하고 환자가 연구 기준을 충족하는지 확인하기 위해 반구조화된 인터뷰를 통해 환자를 평가합니다. 평가 전에 모든 참가자로부터 정보에 입각한 동의를 얻습니다.

통계 분석: 치료 효과 평가는 주로 치료 의도 분석을 기반으로 합니다. 통계적 접근 방식은 주로 선형 다단계 모델링(LMM)을 기반으로 하며, 이는 반복 측정 간의 종속성과 치료 전 상태 및 치료 반응(즉, 무작위 효과 모델링) 및 누락된 데이터를 처리하는 수단도 제공합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

40

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Stockholm, 스웨덴, 171 77
        • Karolinska Institutet

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준: 대상은 다음과 같은 경우에 포함되었습니다.

  • ME/CFS에 대한 전문 행동 의학 치료 단위로 추천
  • 18세 이상
  • CDC ME/CFS 진단 기준 및 2003 임상 사례 정의 ME/CFS 진단 기준 충족
  • 치료 저항성 증상
  • 명백한 ME/CFS 관련 장애(자가 보고 설문지 및 임상 인터뷰로 평가)
  • 활성 연구 치료 동안 계획된 변경 없이 지난 2개월 동안 안정적인 약물 치료

제외 기준: 대상자는 다음과 같은 경우 제외되었습니다.

  • 정신과적 또는 신체적 동반이환이 만연했고 ME/CFS 질병보다 더 원발적인 것으로 평가되었습니다.
  • 평가 단계 중 비준수;
  • 그들은 스웨덴어를 말하지 않았습니다.
  • 진행 중이거나 최근(6개월 미만) 완료한 CBT 중심 치료;
  • 향후 6개월 내에 계획된 표준 치료(약리학적, 심리적 또는 기타) 이외의 다른 치료

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: 행동
수용전념치료(ACT)
ME/CFS에 대한 ACT의 주요 목표(우리 그룹의 이전 연구에서 섬유근육통 및 만성 통증에 대해)는 삶의 관점을 증상 감소(작동하지 않을 때)에서 가치 있는 삶으로 전환하도록 촉진하는 것입니다. 따라서 일상 생활에서 부정적인 경험(증상, 감정, 생각)이 행동에 미치는 영향을 줄이기 위해 불편함에 대한 수용 및 노출을 수반합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
ME/CFS 장애 지수(평가 간 변경)
기간: 기준선에서 6개월 후속 조치
7가지 생활 영역(가정, 레크리에이션 활동, 사회 활동, 직업, 성생활, 일상 활동, 생명 유지 활동)에서 ME/CFS 관련 장애를 자가 보고했습니다. 각 항목은 0-10점으로 채점됩니다(0= 장애 없음, 10=완전한 장애).
기준선에서 6개월 후속 조치
피로 척도(PIFS)의 심리적 경직성(평가 간 변경)
기간: 기준선에서 6개월 후속 조치
피로와 관련된 자기 평가 심리적 경직성
기준선에서 6개월 후속 조치

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
ME/CFS 증상(평가 간 변경)
기간: 기준선에서 6개월 후속 조치
2003년 임상 사례 정의(0=증상 부재, 4=견딜 수 없음)에 기초한 ME/CFS 증상의 자가 보고 유병률 및 강도(0-4).
기준선에서 6개월 후속 조치

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 연구 책임자: Rikard Wicksell, PhD, Director of Functional Area Medical Psychology, Karolinska Univ Hospital, assoc professor and head of research group Behavior Medcine, Karolinska Institutet, Karolinska Institutet

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2012년 11월 10일

기본 완료 (실제)

2017년 10월 31일

연구 완료 (실제)

2017년 10월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 6월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 6월 8일

처음 게시됨 (실제)

2018년 6월 19일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 6월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 6월 8일

마지막으로 확인됨

2018년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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