Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

ACT for ME/CFS – proces otwarty

8 czerwca 2018 zaktualizowane przez: Rikard Wicksell

Terapia akceptacji i zaangażowania dla ME/CFS (zespołu chronicznego zmęczenia) – badanie otwarte

Celem tego projektu badawczego jest ocena, czy nasz dobrze przebadany model leczenia bólu przewlekłego oparty na medycynie behawioralnej, oparty na Terapii Akceptacji i Zaangażowania, jest bezpieczny i skuteczny w podnoszeniu jakości życia i funkcjonowania również w przypadku Mialgicznego Zapalenia Mózgu i Rdzenia/Zespółu Przewlekłego Zmęczenia (ME /CFS). Do tej pory nie ma skutecznych metod leczenia ME/CFS, ponieważ etologia i patofizjologia są nieznane, a poziom funkcjonowania i jakość życia, a także skutki uboczne, takie jak objawy depresyjne i lękowe, wskazują na bardzo dotkniętą populację pacjentów. W związku z tym istnieje zapotrzebowanie na metody medycyny behawioralnej, które mają na celu złagodzenie cierpienia i promowanie poprawy jakości życia tych pacjentów. Celem niniejszego badania jest wstępna ocena bezpieczeństwa, akceptowalności i skuteczności protokołu leczenia ME/CFS opartego na ACT. Dodatkowym celem jest zbadanie potencjalnych mediatorów zmiany wpływu leczenia na niepełnosprawność.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Kontekst Same strategie medyczne wydają się niewystarczające do poprawy funkcjonowania i jakości życia w ME/CFS. Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) jest jedyną metodą leczenia ze wstępnymi dowodami skuteczności w zakresie poprawy funkcjonowania i jakości życia. Jednak rozmiary efektów są na ogół skromne.

Podejścia do leczenia medycyny behawioralnej oparte na terapii akceptacji i zaangażowania (ACT) zyskały coraz większą uwagę i wsparcie badawcze w ramach badań klinicznych dotyczących podobnych diagnoz (np. przewlekły ból, fibromialgia). Wyniki z tych obszarów ilustrują użyteczność tego podejścia dla osób z objawami somatycznymi. Dotychczas nie oceniano skuteczności ACT w przypadku ME/CFS.

Cel Celem tego badania pilotażowego jest zbadanie przydatności ACT i ocena wykonalności modelu leczenia pacjentów z ME/CFS.

Metoda Program leczenia: 13 tygodniowych lub dwutygodniowych indywidualnych sesji ACT odpowiednio z psychologiem (10) i lekarzem (3).

Stosowany jest otwarty projekt badania, z ocenami przed, w trakcie i po leczeniu, a także po 3 i 6 miesiącach obserwacji. Ponadto planowane są coroczne kontrole aż do 5-letniej obserwacji.

Miary: Dane historyczne, czynniki chorobowe, czynniki psychologiczne, funkcjonowanie i jakość życia.

Pacjenci: Kolejni rekrutowani przez skierowania do specjalistycznego ośrodka leczenia (n=40). Gdy pacjenci zostaną uznani za kwalifikujących się i wyrażą zainteresowanie udziałem w badaniu, zostaną ocenieni przez psychologa i lekarza za pomocą częściowo ustrukturyzowanych wywiadów w celu potwierdzenia kwalifikacji i upewnienia się, że pacjent spełnia kryteria badania. Świadoma zgoda jest uzyskiwana od wszystkich uczestników przed oceną.

Analiza statystyczna: Oceny efektów leczenia opierają się głównie na analizach zgodnych z zamiarem leczenia. Podejście statystyczne będzie opierać się przede wszystkim na liniowym modelowaniu wielopoziomowym (LMM), które uwzględnia zależności między powtarzanymi pomiarami oraz różnice między pacjentami pod względem stanu przed leczeniem i odpowiedzi na leczenie (tj. modelowanie efektów losowych), a także zapewnia sposoby postępowania z brakującymi danymi.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

40

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Stockholm, Szwecja, 171 77
        • Karolinska Institutet

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria włączenia: Pacjenci zostali włączeni, jeśli

  • Skierowany do specjalistycznej jednostki leczenia medycyny behawioralnej dla ME/CFS
  • 18 lat lub więcej
  • Spełnienie kryteriów diagnostycznych ME/CFS CDC ORAZ kryteriów diagnostycznych ME/CFS definicji przypadku klinicznego z 2003 roku
  • Symptomatologia oporna na leczenie
  • Wyraźna niepełnosprawność związana z ME/CFS (oceniana za pomocą kwestionariuszy samoopisowych i wywiadów klinicznych)
  • Stabilny lek w ciągu ostatnich 2 miesięcy bez planowanych zmian podczas aktywnego leczenia w ramach badania

Kryteria wykluczenia: Pacjenci zostali wykluczeni, jeśli:

  • współwystępowanie chorób psychicznych lub somatycznych było powszechne i oceniane jako bardziej pierwotne niż choroba ME/CFS;
  • nieprzestrzeganie zaleceń na etapie oceny;
  • nie mówili po szwedzku;
  • trwające lub niedawno (mniej niż sześć miesięcy) zakończone leczenie zorientowane na CBT;
  • inne leczenie niż standardowa opieka (farmakologiczne, psychologiczne lub inne) planowane w ciągu najbliższych sześciu miesięcy

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: DZIAŁAĆ
Terapia akceptacji i zaangażowania (ACT)
Głównym celem ACT dla ME/CFS (podobnie jak w przypadku fibromialgii i przewlekłego bólu w poprzednich badaniach naszej grupy) jest promowanie zmiany perspektywy życiowej z redukcji objawów (kiedy to nie działa) na cenione życie. Jako taka pociąga za sobą akceptację i narażenie na dyskomfort, w celu zmniejszenia wpływu negatywnych doświadczeń (objawów, emocji, myśli) na zachowania w życiu codziennym.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Indeks niepełnosprawności ME/CFS (zmiany między ocenami)
Ramy czasowe: Od wartości początkowej do 6-miesięcznej obserwacji
Zgłoszona przez siebie niepełnosprawność związana z ME/CFS w 7 domenach życia (dom; zajęcia rekreacyjne; zajęcia społeczne; praca; życie seksualne; codzienne czynności; czynności podtrzymujące życie). Każda pozycja jest oceniana w skali 0-10 (0=brak niepełnosprawności, 10=całkowita niepełnosprawność).
Od wartości początkowej do 6-miesięcznej obserwacji
Skala Sztywności Psychologicznej w Zmęczeniu (PIFS) (zmiany pomiędzy ocenami)
Ramy czasowe: Od wartości początkowej do 6-miesięcznej obserwacji
Samoocena psychologicznej sztywności związanej ze zmęczeniem
Od wartości początkowej do 6-miesięcznej obserwacji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Objawy ME/CFS (zmiany między ocenami)
Ramy czasowe: Od wartości początkowej do 6-miesięcznej obserwacji
Częstość występowania i nasilenie zgłaszane przez samych siebie (0-4) objawów ME/CFS w oparciu o definicję przypadku klinicznego z 2003 r. (0=brak objawów, 4=nie do zniesienia).
Od wartości początkowej do 6-miesięcznej obserwacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Rikard Wicksell, PhD, Director of Functional Area Medical Psychology, Karolinska Univ Hospital, assoc professor and head of research group Behavior Medcine, Karolinska Institutet, Karolinska Institutet

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

10 listopada 2012

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

31 października 2017

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

31 października 2017

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

8 czerwca 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

8 czerwca 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

19 czerwca 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

19 czerwca 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

8 czerwca 2018

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Zespół chronicznego zmęczenia

Badania kliniczne na Terapia akceptacji i zaangażowania (ACT)

3
Subskrybuj