TAPP 사타구니 탈장 수리 중 전기응고 사용

전 세계적으로 매년 2천만 명 이상의 환자가 사타구니 탈장 치료를 받습니다. 복강경 탈장 수리는 사타구니 탈장 수리의 황금 표준이 되는 경향이 있는 최소 침습 수술 절차를 제시합니다. 탈장 복구의 개방형 기술과 비교하여 TAPP 접근법은 완전히 다른 해부학적 관점을 필요로 합니다. 수술의는 만족스러운 수술 결과를 보장하고 합병증의 발생을 예방하기 위해 TAPP의 기본 원리와 기술적 요점을 이해해야 합니다.

수술 후 신경통은 TAPP 후 골치 아픈 합병증을 나타내며 환자의 0.2-7%에서 발생합니다. 신경통은 수술 중 생식기 대퇴 신경, 장골 서혜부 신경, 장골 하복부 또는 피부 대퇴 외측 신경의 손상으로 인해 발생합니다(생식대퇴 신경이 가장 자주 손상됨). TAPP 동안 신경 손상의 가장 빈번한 원인은 클립 적용, 전기 응고의 부적절한 사용 또는 위험한 조직 해부입니다. 현재 현대식 자가 고정 메쉬와 조직 접착제를 사용하면 잠재적인 신경 손상의 주요 위험 요소인 전기응고술을 사용하게 됩니다.

제안된 프로젝트의 목표는 전기 응고를 사용하거나 사용하지 않고 TAPP 서혜부 탈장 수리를 받는 환자의 수술 후 통증(수술 후 신경통)을 평가하는 것입니다. 사타구니 부위의 통증 평가는 수술 후 2일 및 7일에 임상 검사를 통해 시각적 통증 척도를 충족하여 수행됩니다. 수술 후 7일째에 수술 후 신경통의 임상 징후를 보이는 환자의 경우 경험이 풍부한 신경과 전문의의 임상 검사를 시행합니다.