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마음챙김 기반 개입의 메커니즘 (MBI)

2025년 1월 6일 업데이트: David Vago, Vanderbilt University Medical Center

Mindfulness-Based Interventions (MBIs)의 메커니즘

Mindfulness-based Interventions (MBIs)는 부적응인지, 감정 및 행동 과정을 개선하기 위해 마음 챙김 관련 기술을 배양하는 데 중점을 둔 표준화 된인지 및 행동 요법 제품군입니다. MBI는 광범위한 문제, 장애 및 인구에 대해 개발되었으며 다양한 건강 환경에서 점점 더 유용해지고 있습니다. 이 혼합 방법 연구는 MBI가 건강 결과를 개선할 수 있는 제안된 신경생물학적, 생리학적, 심리사회적 행동 및 인지 메커니즘을 조사할 것을 제안합니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

마음 챙김 상태는 메타 인식의 한 형태로 설명할 수 있으며, 반응성 없이, 판단이나 평가를 통해 특정 감각 또는 정신적 대상에 머무르지 않고 외부 및 내부 감각 또는 정신적 경험의 현재 순간에 주의를 기울이는 것입니다. Mindfulness-based Interventions (MBIs)는 부적응인지, 감정 및 행동 과정을 개선하기 위해 마음 챙김 관련 기술을 배양하는 데 중점을 둔 표준화 된인지 및 행동 요법 제품군입니다.

MBI는 광범위한 문제, 장애 및 인구에 대해 개발되었으며 다양한 건강 환경에서 점점 더 유용해지고 있습니다. 경험적으로 뒷받침되는 MBI에는 수용전념치료(ACT; Hayes, Strosahl, & Wilson, 1999), 변증법적 행동치료(DBT; Linehan, 1993), 마음챙김 기반 인지치료(MBCT; Segal, Williams, & Teasdale, 2002), 마음챙김 기반 스트레스 감소(MBSR; Kabat-Zinn, 1982, 1990). 마음챙김 훈련을 다양한 관점에서 개별 심리치료에 통합하는 것을 포함하여 이러한 접근 방식의 변형도 설명되었습니다(Germer, Siegel, & Fulton, 2005). 이러한 개입의 효능에 대한 실증적 증거가 계속 증가함에 따라 유익한 결과로 이어지는 메커니즘 또는 프로세스를 조사하는 것의 중요성이 점점 더 인식되고 있습니다. 이 혼합 방법 연구는 MBI가 건강 결과를 개선할 수 있는 제안된 신경생물학적, 생리학적, 심리사회적 행동 및 인지 메커니즘을 조사할 것을 제안합니다. 대상(메커니즘) 참여는 MBI에서 가장 혜택을 받을 가능성이 높은(또는 그렇지 않은) 개인의 식별을 용이하게 하고 전달 최적화를 위한 대상 개입을 추가로 개발할 것으로 기대됩니다. 테스트할 매우 구체적인 목표와 가설이 있지만 이 예비 탐색 조사는 타당성 데이터를 제공하고 외부 보조금 지원을 위해 제출할 더 큰 연구 제안에 대한 기존 가설을 개선할 수 있습니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

136

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

  • 미국
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, 미국, 37232
        • Vanderbilt University Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

통합 건강 클리닉의 마음챙김 기반 인지 치료 또는 마음챙김 기반 스트레스 감소 프로그램 참가자

설명

모든 ARMS에서:

  • 사전 심사에서 현재 MBCT 또는 MBSR에 등록되어 있어야 합니다. 사후 테스트에서 "완료"를 위한 8개 세션 중 5개 세션에 참석해야 합니다.
  • 정보에 입각한 동의를 제공하고 설문지를 작성하고 지침을 이해하기에 충분한 영어 능력을 보유해야 합니다.
  • 연령대: 18-55세
  • 오른 손잡이
  • 현재 유지 항우울제 및/또는 항불안제를 복용 중인 경우, 지난 3개월 이내에 약물 또는 용량 변경이 없음을 나타내는 "안정적인" 요법이 있어야 합니다.
  • 양극성 I형, 양극성 II형, 정신병적 성격 장애, 경계성 성격 장애 및/또는 자기애적 성격 장애에 대한 사전 진단이 없음
  • 약물 남용/의존의 현재 이력(< 6개월) 없음
  • 정규 명상 수련(>1회/주, >10분/회)의 현재 이력(< 6개월) 없음
  • 뇌 조직 또는 뇌혈관 구조의 가능한 변화 또는 신경학적 이상(예: 발작 장애, 뇌혈관 또는 종양 병변, 신경퇴행성 장애 또는 ≥ 5분의 의식 상실로 정의되는 심각한 두부 외상)과 관련된 의학적 질병의 병력이 없음
  • 현재 자살 생각 없음

우울증 코호트에 대한 적격성:

  • 비정신병적 단극성 주요 우울 장애(MDD) 진단을 받은 보고서
  • ≥ MDD의 이전 에피소드 3개
  • Beck Depression Inventory-II(BDI-II) 점수 14~28(경증에서 중등도의 우울 증상 지표)
  • fMRI 금기 사항 없음: 임신, 밀실 공포증 또는 치열 교정기를 포함한 강자성 물체의 존재

불안 코호트에 대한 적격성:

  • 불안장애(즉, 범불안장애, 공황장애, 특정공포증) 진단을 받은 보고
  • Spielberger State-Trait Anxiety Inventory의 특성 하위 척도에서 ≥40점(중등도에서 높은 심각도의 불안 증상 지표)

높은 스트레스 코호트 자격:

- 인지된 스트레스 척도로 측정한 높은 스트레스 보고

채혈 자격:

  • 최소 110파운드
  • 임신 아님
  • 자가 보고에 의해 일반적으로 건강함(즉, 수집 당일 감기 및 독감 증상 없음, 수집 전 2주 이내에 감염 없음, 수집 전 6개월 이내에 심장 질환 증상 없음, 알려진 겸상적혈구병 없음)
  • 연구 추첨을 포함하여 지난 8주 동안 임상 또는 연구 목적으로 헌혈한 헌혈은 550mL를 초과하지 않습니다.
  • 이전 주에 한 번 이상의 채혈이 발생하지 않습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 보병대
  • 시간 관점: 유망한

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
높은 스트레스
치료의 표준으로 그룹 환경에서 마음챙김 기반 스트레스 감소(MBSR)를 받고 있는 보고된 스트레스 이력이 있는 환자를 이 연구에 모집할 것입니다. 모든 환자가 자격이 있습니다.
행동: 마음챙김 기반 스트레스 감소(MBSR)
마음챙김 기술을 사용하여 자신을 더 잘 돌보고 더 건강하고 적응력 있는 삶을 사는 방법을 사람들에게 가르치는 핵심 명상 실습에서 상대적으로 집중적인 훈련을 사용하는 표준화된 8주 환자 중심 교육 접근 방식입니다.
다른 이름들:
  • MBSR
경증에서 중등도의 우울증 및/또는 불안
현재 우울증 및/또는 불안 증상의 경증에서 중증 중증도가있는 환자는이 팔에 대한 표준 치료로서 그룹 환경에서 마음 챙김 기반인지 요법 (MBCT)을받는 사람입니다.
행동: 마음챙김 기반 인지 치료(MBCT)
핵심 마음챙김 기술을 개발하는 1회 종일 수련회와 함께 26시간의 강의실 교육 및 숙제를 포함하는 표준화된 8주 인지 및 행동 심리 치료 그룹
다른 이름들:
  • MBCT

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
정서적 (vs. 중립) 단어 자극에 대한 반응으로 대담한 (혈액-산소 수준 의존적) 평균 신호 변화 평균 신호 변화
기간: 기준선에서 12 주
감정적 단어 자극에 대한 FMRI 굵은 반응은 12 주 (Post-MBCT)까지 (Post-MBCT). 굵은 신호 변화 (MBCT 사전)는 감정적 단어 대 중립 단어의 대비로부터 추정되며, 기준선 및 12 주에서 전면-부모 및 기본 모드 영역 내에서 복셀로부터 추출된다. 피크 복셀로부터의 Z- 점수를 사용하여 상당한 복셀 현상 대담한 활성이보고된다. FMRI 굵은 데이터를 여기에서보고하는 맥락에서 Z- 점수 및 SD 2에 기초하여 평균 점수를 계산 하였다. Z- 스코어는 데이터 포인트의 표준 편차 (예 : 복셀 신호)가 해당 신호 분포의 평균에서 몇 개의 표준 편차를 설명하는 통계적 측정입니다. 보고 된 평균이 높을수록 관찰 된 활성화가 우연히 발생할 가능성이 적기 때문에 특정 뇌 영역에서 더 중요한 활동 또는 활성화를 나타냅니다.
기준선에서 12 주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
위협 (중립)에 대한 반응으로 P1 이벤트 관련 잠재력 (ERP)의 진폭 (중립)
기간: 기준선에서 12 주 (MBCT 이전까지)
P1의 유발 이벤트 관련 전위 (ERP) 진폭은 특정 정서적 위협과 중립 자극으로부터 유발 된 진폭이 주요 결과였다. EEG 전극 P8의 80-150ms 검색 창을 사용하여 P1 피크를 식별하고, 피크 주변의 평균값 (50ms)을 분석을 위해 내 보냈다. 평균 P1-CUE 진폭을 MBCT 사후에 분석하여 시간 (MBCT 이후), 감정 (분노 대 행복) 및 합동 (합동 대 불법)의 영향을 결정했습니다. 각 조건에 대한 마이크로 볼트 및 SD의 평균 P1-CUE 진폭은 아래에 요약되어 있습니다.
기준선에서 12 주 (MBCT 이전까지)
DOT 프로브 작업에서 감정과 합동의 함수로서 프로브에 대한 응답 시간
기간: 기준선에서 ~ 12 주
반응 시간 (RT)에 대한 시간 (MBCT와 MBCT 이후), 감정 (분노 대 행복) 및 합동 (합동 프로브 대 불법 프로브)의 영향은 경증 내지 중등도 우울증/불안 그룹에서 측정되었다.
기준선에서 ~ 12 주

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
자체보고 불안과 스트레스의 심리적 측정 전후부터 중음 후 훈련
기간: MBCT 전 ~ 12 주에서 기준선 (우울증/불안 코호트)
우울증 및 불안 스트레스 척도 (Dass-Anxiety) (Lovibond and Lovibond, 1995)는 두려움과 자율적 각성 증상을 평가하기 위해 설계된 7 개 항목 측정입니다. 항목은 0 (전혀 적용되지 않음)에서 3 (나에게 매우 또는 대부분의 시간에 적용)까지 4 점 척도로 평가되며 총 스케일을 계산하기 위해 합산합니다 (범위 0-21). . 점수가 높을수록 증상 중증도가 더 높으며, 점수는 일반적으로 임상 적 중요성으로 간주됩니다. Dass-despression은 불쾌한 분위기를 평가하기 위해 설계된 7 개 항목 측정입니다. 항목은 0 (전혀 적용되지 않음)에서 3 (나에게 매우 또는 대부분의 시간에 적용)까지 4 점 리 커트 척도로 평가되며 총 스케일 (범위 0-21 ). 점수가 높을수록 증상 중증도가 더 높으며, 점수는 일반적으로 임상 적 중요성으로 간주됩니다.
MBCT 전 ~ 12 주에서 기준선 (우울증/불안 코호트)
자체보고 심리적 스트레스 조치 전에서 중음 후 훈련 전까지
기간: MBSR 이후에서 ~ 12 주에서 기준선 (높은 응력 코호트)
인식 된 응력 척도 (PSS-14)는 14 개 항목 척도이며, 총 범위는 0 (증상 없음)에서 56 (가장 높은 심각도) 더 높은 점수가 더 큰 증상 심각도를 나타냅니다. 중요성.
MBSR 이후에서 ~ 12 주에서 기준선 (높은 응력 코호트)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Vanderbilt University Medical Center

수사관

  • 수석 연구원: David R Vago, Ph.D., Vanderbilt University Medical Center
  • 수석 연구원: Poppy Schoenberg, Ph.D., Vanderbilt University Medical Center
  • 수석 연구원: Resh Gupta, Ph.D., University of California, San Diego

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 1월 8일

기본 완료 (실제)

2021년 7월 2일

연구 완료 (실제)

2022년 9월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 6월 18일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 6월 18일

처음 게시됨 (실제)

2018년 6월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 1월 6일

마지막으로 확인됨

2025년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • Osher_Center_CNIM Lab

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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