킬카리 영향 평가

Johns Hopkins Global mHealth Initiative, Oxford Policy Management 및 University of Cape Town은 Mobile Academy(MA) 및 Kilkari에 대한 외부 평가를 수행하기 위해 BBC Media Action 및 보건 가족 복지부(MOHFW)를 지원할 것을 제안합니다. 아래 텍스트에서 2018년 중반부터 2020년 4월까지 계획된 평가를 구성하는 6가지 제안 활동에 대해 설명합니다.

이러한 연구는 프로그램 수정 및 확장 계획을 알리는 데 도움이 될 것이며 인도 및 전 세계적으로 산모 모바일 메시징의 효과를 더 잘 이해하는 데 도움이 될 것입니다.

1. 핵심 성과 지표의 교차 사이트 추세에 대한 2차 분석(기간: 전체 연구):

   모바일 아카데미(MA): 시스템 생성 데이터를 사용하여 12개 주에서 MA 교육을 이수한 ASHA의 비율을 추정합니다. 또한 MA 교육 콘텐츠에 대한 ASHA의 노출과 MA 지식 평가의 성과 사이의 연관성을 이해하는 것을 목표로 할 것입니다.

   Kilkari: Kilkari 사용자마다 프로그램에 대한 노출 수준이 다를 것으로 예상됩니다. 예를 들어 일부 여성은 Kilkari 전화가 왔을 때 참석하지 않아 주요 내용을 놓칠 수 있습니다. 시스템 생성 데이터의 분석은 콘텐츠 영역(예: 영양, 가족 계획 등)이 현재까지 시행된 12개 주에 걸쳐 있습니다. 이 분석의 일환으로 네트워크 외부에 있는 전화, SIM 카드 변경 등을 포함하여 전화가 수신되지 않는 이유를 파악하려고 합니다.

2. Kilkari 종합 평가(기간: 2018년 4월~2019년 12월) 목표: Madhya Pradesh(MP)의 4개 지구에서 주요 건강 결과에 대한 모바일 산모 건강 정보 메시지의 효과를 결정합니다.

   이 목표는 2018년 초에 시작된 개별 무작위 통제 시험을 통해 수행될 것입니다. 우리는 2018년 3월부터 임신 중에 확인된 여성 코호트 중에서 4개 연구 지구 모두에서 가구 조사를 실시할 것을 제안합니다. 임신 5-7개월 이내에 식별되고 휴대전화에 접근할 수 있고 참여에 동의하는 여성은 기본 조사의 일환으로 인터뷰를 하고 임신 8개월까지 Kilkari에 참여하도록 모집됩니다(이는 시기를 반영하기 위한 것입니다. 다른 주의 Kilkari 아웃리치에서 관찰됨). 무작위로 메시지를 받지 못한 개인 중에서 평가 활동을 수행하고 다른 영역에서 구현/롤아웃의 효율성을 개선할 것으로 예상되는 정보를 추가로 수집할 수 있도록 12개월 동안 Kilkari 구현을 연기할 것을 제안합니다.

3. ASHA 설문 목표: Mobile Academy 교육 프로그램에 대한 노출을 포함하여 최일선 의료 종사자들 사이의 생식 산모 신생아 및 아동 건강(RMNCH) 지식과 동기의 차이를 뒷받침하는 요인을 식별합니다.

   MP의 활동 2에 설명된 기본 조사의 일환으로 MP의 4개 연구 지구에 걸쳐 모든 ASHA(n=1,200)와 대면 인터뷰를 실시할 것입니다. 일주일 후 후속 전화 설문조사를 위해 하위 샘플에 연락하여 모듈을 파일럿하고 지식 및 동기에 대한 전화 설문조사 도구를 검증한 다음 MA 배포의 일부로 주요 결과를 측정하기 위해 다른 ASHA에 적용할 수 있습니다. 라자스탄을 포함한 다른 주에서.

4. 산후조리 전화 설문조사 목표: 산후 0-3개월 이내에 출산, 필수 신생아 간호 및 유아 수유 관행 중 정중한 산모조리(RMC)를 측정합니다. 산후 0~3개월인 지구(n=880). 산후 여성과의 대면 인터뷰는 주요 유아 수유 및 필수적인 신생아 관리 결과를 측정하기 위한 포럼을 제공할 것입니다. 일주일 후 전화 설문조사는 Kilkari에 등록된 개인들 사이에서 측정을 위한 검증된 전화 설문조사 도구를 개발하는 데 도움이 될 것입니다.

5. MP 및 Rajasthan에서 Kilkari와 MA의 질적 인터뷰

   목표:

   모바일 아카데미

   • 이해 관계자(ASHA, ASHA 감독자 및 수혜자) MA 교육의 이해 및 완료를 뒷받침하고 그 내용을 제정하는 장벽/촉진제를 포함하여 MA에 대한 인식과 그것이 이해 관계자 간의 대인 커뮤니케이션에 미치는 영향을 이해합니다.

   킬카리

   • 다양한 메시지 콘텐츠 영역, Kilkari의 권장 RMNCH 관행 및 돌봄 행동 채택에 대한 장애물/촉진자를 포함하여 Kilkari에 대한 이해 관계자(ASHA, ASHA 감독자 및 수혜자)의 인식을 이해합니다.
   • 임신 및 출생 등록에 대한 장벽/촉진자 식별

   질적 연구 구성 요소는 총괄 평가 및 보조 데이터 분석 구성 요소를 보완합니다. 질적 연구에는 MP와 라자스탄 모두에서 심도 있는 인터뷰와 포커스 그룹 토론이 포함됩니다. 이러한 환경에서 MA 활용의 차이는 ASHA의 특성과 MA 완료에 기여하는 더 큰 건강 시스템 환경을 이해할 수 있는 고유한 기회를 제공합니다. Kilkari 수혜자 중 질적 연구는 콘텐츠에 대한 사용자 인식, 건강 관련 지식, 행동 및 관계에 대한 메시지의 영향 범위 및 메커니즘을 더 잘 이해하는 데 도움이 될 수 있습니다.

6. Kilkari의 경제적 평가 목표: 메시지가 없는 null 시나리오와 비교하여 Kilkari의 점진적인 비용 효율성을 결정합니다. , MOHFW 및 최종 사용자. 프로그램이 건강 결과에 미치는 영향을 추정하기 위해, 우리는 메시지에 노출된 개인과 노출되지 않은 개인 사이의 기준선과 끝선에 있는 가구 설문조사 데이터에서 도출할 것입니다. 산전 관리를 위한 돌봄의 변화와 모유 수유 및 가족 계획에 관한 관행의 채택에 대한 데이터는 Lives Saved Tool에 입력되어 프로그램 활동과 관련하여 구한 생명의 척도를 생성합니다. 구한 생명은 회피된 DALY(Disability-Adjusted Life Years) 증분 추정치를 산출하고 궁극적으로 회피된 DALY당 비용을 계산하는 데 사용됩니다.