구리 자궁내 장치 제거 전 자궁 경부 성숙을 위한 Misoprostol

자궁 내 장치는 장기적이고 가역적이며 상대적으로 안전한 피임법을 제공하기 때문에 대부분 개발도상국에서 세계에서 가장 일반적으로 사용되는 피임 방법입니다. 현재 자궁내 장치 사용자의 50%는 가임기 여성이며 대부분 가임력 회복을 위해 자궁내 장치 제거를 요청하고 있다. 일반적으로 자궁 내 장치는 자궁경부가 아직 무르기 때문에 일반적으로 자궁 내 장치 제거가 쉽기 때문에 월경 중 또는 바람직하게는 월경 직후에 제거해야 합니다.

자궁 내 장치는 일반적으로 외부 os에서 스레드를 단단히 잡아서 제거합니다. 견인은 자궁 경부에서 멀리 적용해야합니다. 저항이 있는 경우 자궁 내 장치가 움직이지 않는 이유를 확인할 때까지 제거를 중단해야 합니다. 일부 깊숙이 박힌 자궁내 장치는 자궁경으로 제거해야 할 수도 있습니다[4].

그러나 실제로는 많은 여성들이 자궁 내 장치를 제거하는 동안 참을 수 없는 고통을 겪고 일부는 의사가 장치를 제거할 수 있도록 진통제나 마취를 요청하기도 합니다. 자궁 경부 경화 및 유착은 특히 폐경 후 여성에서 IUD 제거를 어렵게 만드는 주요 요인입니다.

초산부 여성의 IUD 삽입 및 제거는 가능하지만 산부인 여성보다 더 많은 고통과 어려움을 수반할 수 있습니다. 우리는 이 문제가 이전에 질 분만을 경험하지 않은 여성에게도 나타난다고 생각합니다. 따라서 자궁 내 장치 제거는 실제로 초산부 여성, 선택적 제왕절개로 분만한 여성 또는 폐경 후 여성에게 약간의 어려움이나 고통이 있습니다.

미소프로스톨과 같이 제거 전 자궁 경부 숙성을 위한 많은 약제가 등장했습니다. Misoprostol은 일반적으로 임신 1기 및 2기 유산 및 이전 자궁내 장치 삽입 시 자궁경부 숙성에 사용됩니다. 이전에 질식 분만 경험이 없는 여성에서 자궁내 장치 삽입 전에 질식 미소프로스톨을 사용하면 시술 중 통증을 느끼면서 삽입의 용이성과 성공률을 높일 수 있습니다.

그러나 우리가 아는 한; 선택적 제왕절개로만 분만한 여성의 제거 통증에 대한 미소프로스톨의 효과에 대한 연구는 보고되지 않았습니다.