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Misoprostol für die zervikale Reifung vor der Entfernung des Kupferintrauterinpessars

14. September 2020 aktualisiert von: Mohammed Khairy Ali, Assiut University

Misoprostol zur Zervixreifung vor der Entfernung des Kupferintrauterinpessars bei Frauen, die nur durch einen elektiven Kaiserschnitt entbunden wurden

Intrauterinpessaren sind die weltweit am häufigsten verwendete Verhütungsmethode, hauptsächlich in Entwicklungsländern, da sie eine langfristige, reversible und relativ sichere Verhütung bieten. Derzeit sind 50 % der Anwenderinnen von Intrauterinpessaren Frauen im gebärfähigen Alter, und die meisten von ihnen verlangen die Entfernung des Intrauterinpessars, um ihre Fruchtbarkeit wiederzuerlangen. Im Allgemeinen sollte ein Intrauterinpessar während der Menstruation oder vorzugsweise unmittelbar nach der Menstruation entfernt werden, da das Entfernen des Intrauterinpessars normalerweise einfach ist, da der Gebärmutterhals noch weich ist.

Das Intrauterinpessar wird normalerweise entfernt, indem die Fäden am äußeren Muttermund fest gegriffen werden; Die Traktion sollte vom Gebärmutterhals entfernt erfolgen. Wenn ein Widerstand vorhanden ist, sollte die Entfernung gestoppt werden, bis festgestellt wurde, warum sich das Intrauterinpessar nicht bewegt. Einige tief eingebettete Intrauterinpessaren müssen möglicherweise durch ein Hysteroskop entfernt werden [4].

In der Praxis haben jedoch viele Frauen während der Entfernung des Intrauterinpessars unerträgliche Schmerzen, und einige von ihnen verlangen ein Schmerzmittel oder sogar eine Anästhesie, damit der Arzt sie entfernen kann. Zervikale Verhärtung und Adhäsionen sind die Hauptfaktoren, die das Entfernen des IUP erschweren, insbesondere bei postmenopausalen Frauen.

Das Einsetzen und Entfernen des IUP bei Nulliparae ist möglich, kann aber mit mehr Schmerzen und Schwierigkeiten einhergehen als bei Parosen. Wir glauben, dass dieses Problem auch bei Frauen auftritt, die zuvor noch keine vaginale Entbindung hatten. Die Entfernung des Intrauterinpessars hat also tatsächlich einige Schwierigkeiten oder Schmerzen bei Nullipara-Frauen, Frauen, die durch einen elektiven Kaiserschnitt entbunden wurden, oder Frauen nach der Menopause.

Viele medizinische Mittel zur Zervixreifung vor der Entnahme sind wie Misoprostol aufgetaucht. Misoprostol wird üblicherweise zur Zervixreifung im ersten und zweiten Trimester bei Fehlgeburten und vor dem Einsetzen von Intrauterinpessaren verwendet. Die Anwendung von vaginalem Misoprostol vor dem Einführen des Intrauterinpessars bei Frauen, die noch nie zuvor vaginal entbunden haben, kann die Leichtigkeit und den Erfolg des Einführens erhöhen, da während des Eingriffs Schmerzen zu spüren sind.

Jedoch und nach unserem Wissen; Es wurden keine Studien über die Wirkung von Misoprostol auf den Entfernungsschmerz bei Frauen berichtet, die nur durch einen elektiven Kaiserschnitt entbunden wurden.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

80

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Assiut, Ägypten, 71111
        • Women Health Hospital - Assiut university

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre bis 41 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Alter 18-45 Jahre
  2. Menstruierende Frauen
  3. Nicht schwangere Frauen
  4. Vorher nur per Wunschkaiserschnitt entbunden
  5. Frauen, die in den 24 Stunden vor der Entfernung des Intrauterinpessars keine Analgetika erhalten haben.
  6. Verwendung von Kupfer 380 A Intrauterinpessar nur zur Empfängnisverhütung
  7. Beantragung der Entfernung des Intrauterinpessars zur Wiederherstellung der Fruchtbarkeit

Ausschlusskriterien:

  1. Frauen mit einer Allergie gegen Misoprostol oder einer medizinischen Erkrankung, die seine Anwendung kontraindiziert
  2. Ultraschallnachweis eines verschobenen Intrauterinpessars.
  3. Frauen, die sich weigern, an der Studie teilzunehmen.
  4. Frauen, die eine andere Art von Intrauterinpessar hatten.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Sonstiges: Misoprostol-Gruppe
die Frauen erhalten zwei Tabletten Misoprostol 400 mcg vaginal vor der IUP-Entfernung (Misotac®; Sigma Pharma, SAE, Ägypten).
Kein Eingriff: KEIN Eingriff

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Der Grad der Schmerzwahrnehmung unmittelbar nach der Entfernung des Intrauterinpessars, gemessen anhand der visuellen Analogskala
Zeitfenster: 1 Minute
visuelle Analogskala von 0 bis 10 Punkte (0 bedeutet kein Schmerz, 10 bedeutet maximaler Schmerz)
1 Minute

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Juli 2019

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juli 2020

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. September 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

17. Juli 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

17. Juli 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

26. Juli 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

16. September 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

14. September 2020

Zuletzt verifiziert

1. September 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Unentschieden

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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