Misoprostol til cervikal modning før fjernelse af intrauterin kobber

Intrauterine anordninger er den mest almindeligt anvendte præventionsmetode i verden, for det meste i udviklingslande, fordi de tilbyder langsigtet, reversibel og relativt sikker prævention. På nuværende tidspunkt er 50 % af brugerne af intrauterin udstyr kvinder i den fødedygtige alder, og de fleste af dem anmoder om fjernelse af intrauterin enhed for at genvinde deres fertilitet. Generelt bør en intrauterin enhed fjernes under menstruation eller helst umiddelbart efter menstruation, fordi fjernelse af intrauterin enhed normalt er let, fordi livmoderhalsen stadig er blød.

Den intrauterine anordning fjernes sædvanligvis ved at gribe fast i trådene ved det ydre os; trækkraft skal påføres væk fra livmoderhalsen. Hvis der er modstand, skal fjernelsen standses, indtil det er fastslået, hvorfor den intrauterine enhed ikke bevæger sig. En eller anden dybt indlejret intrauterin enhed skal muligvis fjernes med hysteroskop [4].

I praksis har mange kvinder imidlertid en utålelig smerte under fjernelse af intrauterin enhed, og nogle af dem anmoder om smertestillende medicin eller endda bedøvelse for at give lægen mulighed for at fjerne det. Cervikal hærdning og sammenvoksninger er de vigtigste faktorer, der gør det vanskeligt at fjerne spiral, især hos postmenopausale kvinder.

Indsættelse og fjernelse af spiral hos kvinder med ikke-lidelse er mulig, men det kan medføre mere smerte, vanskeligere end hos parøse kvinder. Vi tror, ​​at dette problem også er til stede hos kvinder, der ikke har nogen vaginafødsel før. Så fjernelse af intrauterin enhed har faktisk nogle vanskeligheder eller smerter hos de nulipære kvinder, kvinder født ved elektivt kejsersnit eller postmenopausale kvinder.

Mange medicinske midler til modning af livmoderhalsen før fjernelse er dukket op som misoprostol. Misoprostol er almindeligt anvendt til modning af livmoderhalsen i første og andet trimester abort og forudgående indsættelse af intrauterin enhed. Brugen af ​​vaginal misoprostol før indsættelse af intrauterin enhed hos kvinder, der aldrig havde født vaginalt før, kan øge letheden og succesen med indsættelsen med smerte, der mærkes under proceduren.

Dog og op til vores viden; ingen undersøgelser var blevet rapporteret om virkningen af ​​misoprostol på fjernelse af smerter hos kvinder kun født ved elektivt kejsersnit.