태아 성장 제한의 유도 방식과 태아 및 산모 결과에 미치는 영향

자궁 내 성장 제한(FGR)은 태아가 자궁 내 성장 잠재력을 깨닫지 못하는 상태입니다. 이 조건의 예외적인 정의는 임신 주당 10번째 백분위수 미만의 태아 체중 추정입니다. 심각한 성장 제한은 3번째 백분위수 미만의 추정 체중으로 정의됩니다. 성장이 제한된 태아는 태아고통, 저산소증손상, 자궁내태아사망과 같은 임신 및 분만 중 더 높은 수준의 합병증에 노출되고, 장기간의 NICU 입원, 뇌성마비, 저산소성 허혈을 포함하는 신생아기 합병증에 노출된다는 것은 잘 알려져 있습니다. 뇌병증 및 신경 발달 합병증과 같은 장기적인 영향.

이러한 경우를 관리하는 일반적인 관행은 이 기간 동안 태아 사망을 포함한 임신 합병증의 상당한 증가가 있음을 확립했기 때문에 이러한 합병증을 예방하기 위해 임신 37주경에 분만을 유도하는 것입니다.

이러한 경우 분만을 유도하는 방법에 대한 명확한 지침이 없으며 이러한 경우에 분만을 유도하는 가장 안전하고 효과적인 방법이 무엇인지도 알려져 있지 않습니다. 이전 연구에서는 이러한 경우 성공적인 질 분만의 비율이 50%에서 80% 사이인 것으로 나타났습니다. 자궁경부 숙성을 위한 질 프로스타글란딘(PGE2) 사용, 자궁경부 풍선 카테터 또는 계획 제왕절개를 포함하여 여러 가지 분만 유도 및 분만 방법이 있습니다. 대부분의 경우 질 분만을 목표로 할 때 피토신과 함께 풍선 카테터를 사용하여 자궁경부를 숙성시키거나 프로스타글란딘을 사용하여 숙성시키는 것 중에서 선택합니다. 성장이 제한된 태아에서 어떤 방법이 더 안전하고 성공적인지는 알려져 있지 않습니다.