화학요법으로 유발된 말초 신경병증에서 침술의 효능 평가

(I) 연구 배경 백금을 포함한 다양한 신경독성 화학요법제(예: 시스플라틴, 카보플라틴, 옥살리플라틴), 탁산(예: 파클리탁셀 및 도세탁셀) 및 빈카 알칼로이드(예: 빈크리스틴 및 빈블라스틴), 탈리도마이드 및 보르테조밉은 말초 신경병증을 유발할 수 있습니다. 일반적으로 감각 신경 기능 장애는 운동 장애보다 더 흔합니다. 이는 손과 발이 대칭적으로 따끔거림, 둔함 또는 무감각함을 느끼게 하며, 이는 손바닥과 발바닥에 분포되는 장갑과 같은("장갑과 스타킹 유형") 감각이 됩니다. 환자의 촉각, 진동 및 고유감각은 임상 검사 중에 손상될 수 있습니다.

화학요법 유발 말초 신경병증(CIPN)은 화학요법제의 누적 용량과 관련이 있습니다. 때로는 항암치료를 중단하더라도 신경병증 증상이 지속되거나 악화될 수 있는데, 이를 '비용부담 현상'이라고 합니다. 신경 손상은 일반적으로 사지 말단에서 시작되며, 개별 용량이 누적되면서 점차 근위 관절이나 신경절까지 확장됩니다. CIPN은 현재 혈액독성 다음으로 두 번째로 흔한 측면입니다. 화학요법 후 30일 이내에 환자의 68.1%에서 CIPN이 발생할 수 있으며, 대부분 증상이 완화되거나 개선될 수 있지만 여전히 30~83%의 증상이 6개월 이상 지속됩니다.

현재 CIPN을 치료하는 가장 효과적인 방법은 치료 프로토콜을 중단하거나 화학 요법의 용량을 조정하는 것입니다. 그러나 이는 종양 성장을 저하시키는 화학요법의 효과에 영향을 미칩니다. 항산화 약물(예: 아세틸-L-카르니틴, 글루타민, 비타민 B12, 어유 등), 항불안제(예: 벤라팍신), 신경보호제(예: 칼슘이온주입, 마그네슘이온), 식품보충제, 침술, 광자극 등. 침술은 임상적으로 효과적이고, 시행이 쉽고, 상대적으로 안전하다는 장점이 있으며, CIPN에 대한 효과가 밝혀진 연구는 거의 없지만, 아직 부족한 점이 있습니다. 그 효과를 평가하기 위한 대규모 임상시험.

(ii) 연구 목적 유방암 환자에게 화학요법 투여 후 말초 신경병증에 대한 침술의 효능을 조사하는 것입니다.

(iii) 연구의 중요성 현재 연구에 따르면 침술은 CIPN에 효과적일 수 있지만 참가자 수가 부족하거나 대조군이 부족하여 임상 연구의 질이 제한됩니다. 따라서 본 연구의 목적은 화학요법으로 인한 말초신경병증에 대한 침술의 효능을 평가하기 위한 무작위대조임상시험을 실시하는 것이다.