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성인 중환자실 환자의 위독한 질병의 급성기 동안 테스토스테론의 정상 혈청 수치를 회복시키는 테스토스테론 겔의 효능 (TestICUs)

2023년 4월 13일 업데이트: University Hospital, Clermont-Ferrand

위독한 환자는 증가된 단백질 이화 작용으로 이어지는 주요 모욕을 경험합니다. 과대사는 포도당신생합성을 통한 에너지 생산과 급성기 단백질 합성 및 조직 손상 복구를 위한 아미노산을 제공하기 위해 치명적인 질병의 첫 주 동안 조기에 신속하게 발생합니다. 급성기에는 신경 내분비 및 염증 반응이 단백질 분해 및 아미노산 방출을 촉진합니다. 스트레스 조건 하에서 단백질 합성은 아미노산이 근육으로 흡수되는 것을 제한하는 동화 작용 저항 상태 때문에 증가된 근육 단백질 분해 속도와 일치할 수 없습니다. Hypermetabolism은 인공 호흡기 및 근육 회복의 이유에 영향을 미치면서 제 지방량의 상당한 손실을 초래합니다. 기능 장애는 때때로 정상으로 완전히 돌아오지 않고 장기적일 수 있습니다.

중환자의 경우 심각하고 지속적인 테스토스테론 결핍이 매우 흔하며 ICU 입원 후 초기에 관찰됩니다. 이 후천성 성선기능저하증은 골격근 단백질의 지속적인 손실을 촉진하고 불량한 결과와 관련이 있습니다.

테스토스테론 투여는 골격근 섬유 비대를 유도하고 건강한 청년과 화상 환자의 단백질 분해를 감소시킵니다. 테스토스테론 치료가 젊고 나이든 성선기능 저하 남성과 여성의 근육량과 근력을 향상시키고 신체 기능을 향상시킬 수 있다는 것이 반복적으로 나타났습니다.

연구 개요

상세 설명

시도 유형

TestICUs-1은 기계적 환기를 받는 쇼크 환자의 ICU 획득 성선기능저하증과 관련된 낮은 테스토스테론 혈청 수치를 교정하기 위한 테스토스테론 젤의 효능을 평가하는 단일 센터 공개 라벨 병렬 무작위 통제 연구 2상입니다. TestICUs-1은 Clermont-Ferrand 대학 병원의 10병상 의료 ICU에서 실시됩니다. 연구 약물은 테스토스테론 1.62%를 함유하는 남성의 성선기능저하증 치료용으로 ANSM에 의해 승인된 Androgel® 1.62 mg/L입니다.

연구 범주 약물의 효능과 안전성을 평가하기 위한 인간 피험자를 대상으로 하는 연구.

연구 단계

  • II/ 타당성
  • 기술준비도 : 7B

혈액 투석 환자의 신체 활동을 개선하는 테스토스테론 겔(남성의 경우 75mg/일, 여성의 경우 25mg/일) 치료를 포함하는 복합 전략의 효능을 평가하는 연구가 진행 중입니다(Americano PHRC N 2012, AE Heng).

연구 유형

중재적

등록 (예상)

30

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Clermont-Ferrand, 프랑스, 63003
        • 모병
        • CHU Clermont-Ferrand
        • 부수사관:
          • Bertrand SOUWEINE
        • 수석 연구원:
          • Konstantinos BACHOUMAS

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • - 침습적 기계적 환기를 받는 18세 이상의 남녀
  • 48시간 이상 침습적 기계적 환기가 필요할 것으로 예상됨
  • 혈관활성 약물 치료
  • 법정대리인의 서면동의서
  • 사회보장 보장

제외 기준:

  • - 전립선암 또는 유방암 병력, 전립선 특이 항원(PSA) ≥ 4 ng/ml
  • ICU 체류 기간 > 등록 전 72시간
  • 빈사 상태는 입원 후 12시간 이내에 SAPS II > 75점을 갖는 것으로 정의됩니다.
  • 기대 수명이 6개월 미만인 기존 질병
  • 심정지
  • 기존 인지 장애 또는 언어 장벽
  • 급성 두개내 또는 척수 손상
  • 급성 출혈성 또는 허혈성 뇌졸중
  • 신경근 질환(Guillain-Barré, 근무력증)
  • 급성 ICU 질병 이전에 도움 없이 걸을 수 없음(지팡이 또는 보행기 사용 제외되지 않음)
  • 테스토스테론에 대한 문서화된 알레르기
  • 나이 > 80세
  • 임신 또는 모유 수유
  • 사법적 보호를 받는 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 간섭
AndroGel® AndroGel 16.2mg/L은 28일 동안 또는 ICU 퇴원 시까지 하루에 한 번 오전 9시에 상완 또는 어깨에 바르고 건조하고 온전한 피부에 바릅니다. 일일 복용량은 남성 101.25mg, 여성 20.25mg입니다.
테스토스테론 젤 1.62%는 28일의 기간 동안 또는 ICU 퇴원 때까지 건조하고 온전한 피부를 위해 하루에 한 번 오전 9시에 상완 또는 어깨에 도포됩니다. 일일 복용량은 남성 101.25mg, 여성 20.25mg입니다.
간섭 없음: 제어
대조군에서는 AndroGel을 투여하지 않습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
혈청 총 테스토스테론의 중앙값이 정상인 환자의 비중
기간: 4일 ~ 14일
4일, 7일, 10일, 14일에 혈액 샘플에서 수집한 혈청 총 테스토스테론의 중앙값이 남성의 경우 280 ng/dl, 여성의 경우 12 ng/dl보다 높은 환자의 분주율.
4일 ~ 14일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
정상 중앙 유리 테스토스테론 혈청 값을 가진 환자의 비율
기간: 4일 ~ 14일
4일, 7일, 10일, 14일에 평균 유리 테스토스테론 혈청 값이 남성의 경우 58pg/ml, 여성의 경우 0.9ng/ml보다 높은 환자 비율
4일 ~ 14일
생체 이용 가능한 테스토스테론의 정상 중간 혈청 값을 가진 환자의 비율
기간: 4일 ~ 14일
4일, 7일, 10일, 14일에 생체이용 가능한 테스토스테론의 혈청 중앙값이 남성의 경우 75ng/dl, 여성의 경우 0.8ng/dl보다 높은 환자 비율
4일 ~ 14일
질소 균형
기간: 1일부터 14일까지 매일
1일부터 발관까지 일일 및 누적 질소 균형
1일부터 14일까지 매일
물리적 성능
기간: ICU 퇴원 후 14일, 1개월 및 3개월
6분 보행 테스트(6MWT)에 의한 물리적 성능
ICU 퇴원 후 14일, 1개월 및 3개월
근력
기간: ICU 퇴원 시, ICU 퇴원 후 1개월 및 3개월
MRC(Medical Research Scale)에 의한 근력
ICU 퇴원 시, ICU 퇴원 후 1개월 및 3개월
근적외선 분광법
기간: 14일
NIRS 테스트에 의한 근적외선 분광법
14일
근육량
기간: ICU 퇴원 시 및 ICU 퇴원 후 1개월
L3 컴퓨터 단층 촬영에 의한 근육량
ICU 퇴원 시 및 ICU 퇴원 후 1개월
폐 기능
기간: ICU 퇴원 후 1개월 및 3개월 후
폐활량계에 의한 폐 기능
ICU 퇴원 후 1개월 및 3개월 후

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Konstantinos BACHOUMAS, University Hospital, Clermont-Ferrand

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 6월 27일

기본 완료 (예상)

2025년 6월 30일

연구 완료 (예상)

2025년 6월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 9월 3일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 9월 18일

처음 게시됨 (실제)

2018년 9월 19일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 4월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 4월 13일

마지막으로 확인됨

2023년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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