Morphea의 진행 중단에서 Sarilumab을 평가하기 위한 연구

전신 경화증(SSc)과 같은 Morphea는 피부의 경화성 경화를 나타냅니다. 그러나 SSc와 달리 morphea는 전신 관련이 없습니다. 이 피부 제한 만성 경화증은 사망률에 영향을 미치지 않지만 병변이 관절 이동성에 영향을 미칠 수 있고 특히 얼굴과 관련된 경우 손상될 수 있으므로 상당한 이환율을 가질 수 있습니다. 국소 또는 병변내 스테로이드 사용에 잘 반응하는 환자도 있지만, 플라크닐과 같은 항말라리아제 또는 전통적인 면역억제제에도 불구하고 이러한 치료에 반응하지 않거나 고용량의 경구용 스테로이드를 필요로 하는 환자의 상당한 비율이 있습니다. , 또는 상태를 억제하기 위한 실험적 요법. 이 환자 그룹의 경우 대체 요법을 찾아야 하는 임상적 필요성이 높습니다. 또한 이 질병은 영구적인 흉터를 만들고 전통적인 면역 억제제가 효과를 발휘하는 데 몇 개월이 걸리므로 흉터의 진행을 멈추기 위해 보다 신속하게 작용할 수 있는 약물이 필요합니다.

염증의 경로는 제대로 이해되지 않았지만 잠재적인 관심을 끄는 사이토카인 중 하나는 IL(인터루킨)-6입니다. IL-6을 표적으로 하는 피부 경화증의 블레오마이신 마우스 모델에서 수동 및 능동 면역화 전략 모두에 의해 블레오마이신 유도 피부 섬유증의 발생을 예방했습니다. IL-6의 조절 장애는 SSc를 앓고 있는 환자의 혈청에서도 관찰되었습니다. 그 결과 SSc에서 예비 임상 시험이 진행되었습니다. 결과가 통계적 유의성에 도달하지는 않았지만 위약보다 치료군에서 피부 비후가 더 좋았고 신호의 부족은 환자 피부 침범의 후기 단계와 SSc에서 비후의 느린 진행으로 인한 것 같습니다. 대조적으로 morphea는 종종 빠르게 진행되므로 명확한 임상 신호를 제공할 가능성이 훨씬 더 높습니다.

최근 항-IL-6 단클론 항체인 사릴루맙이 임상 시험에서 신속하고 지속적인 결과를 얻은 후 중증 류마티스 관절염(RA)에 사용하도록 승인되었습니다. 우수한 안전성 프로필, RA에서의 인상적인 반응, SSc의 경화증 생성에 IL-6가 중요할 수 있다는 면역조직화학적 증거를 감안할 때 연구자들은 모르페아에서 사릴루맙의 안전성과 효능을 결정하기 위한 파일럿 연구를 제안합니다.