새로운 향정신성 물질 사용의 유행

2014년에는 약물 남용 및 약물 관련 장애로 고통받는 추정 인구가 전 세계적으로 2,900만 명 이상에 달하여 전 세계적인 건강 문제가 되었습니다. 더욱이 매년 백만 명당 43.5명이 관련 약물 사용으로 사망합니다. 유엔마약범죄사무소(UNODC) 세계 마약 보고서에 따르면 지난 몇 년간 마약 사용의 연간 유병률은 안정적인 것으로 나타났습니다. 그러나 새로운 향정신성 물질(NPS)은 공급과 수요 모두에서 크게 증가했습니다.

"새로운 향정신성 물질"이라는 용어는 이전에 유럽 연합에 의해 순수한 형태 또는 조제품의 새로운 마약 또는 향정신성 약물로 법적으로 정의되었으며 1961년 마약에 관한 단일 협약 또는 향정신성 협약에 따라 예정되지 않았습니다. 1971년 물질이지만 해당 협약에 나열된 물질에 의해 제기된 것과 유사한 공중 보건 위협을 가할 수 있습니다. NPS 용어는 새로운 약물의 생성을 암시하는 것처럼 보이지만 많은 것들이 새롭지 않습니다. 사실, 대부분의 향정신성 약물(나중에 남용됨)은 적어도 한 세기 동안 사용되었습니다. 많은 NPS가 다른 약물과 동시에 발견되었으며, 어떤 이유로든 이러한 다른 약물이 인기를 얻은 것은 간단합니다. 이러한 물질의 대부분은 대마초, 코카인, methylenedioxymeth-amphetamine(또는 MDMA, 일반적으로 엑스터시로 알려짐) 및 lysergic acid diethylamide(또는 LSD)와 같은 이전에 잘 알려진 향정신성 물질의 분자 구조를 조정하거나 변경하여 생성되는 화학 물질입니다. 향정신성 약물의 판매 및 사용을 금지하는 법을 앞지르기 위해 "리갈 하이", "연구 화학 물질", "허벌 하이", "파티 알약" 또는 "식물성 식품"으로 판매되고 있습니다.

이 정의에 기초하여 EMCDDA(European Monitoring Center for Drugs and Drug Addiction)는 NPS에 대한 조기 경보 시스템이 적용되는 다음과 같은 물질 그룹을 식별했습니다.

• 페네틸아민(Phenethylamines) 자극제, 엔촉토겐 또는 환각 효과를 나타낼 수 있는 광범위한 물질을 포함합니다.
• 주로 환각 효과가 있는 여러 물질을 포함하는 트립타민.
• 특히 중추 신경계 자극제인 mCPP(mchlorophenylpiperazine) 및 BZP로 대표되는 피페라진.
• 자극 효과가 있는 합성 카티논. 주요 cathinone 유도체는 반합성 methcathinone과 합성 화합물인 mephedrone, methylone 및 MDPV입니다.
• 합성 카나비노이드는 칸나비스의 활성 화합물인 THC와 기능적으로 유사합니다.
• 조기 경보 시스템에 보고된 기타 물질에는 다양한 식물 유래 및 합성 향정신성 물질(예: 인단, 벤조디푸라닐, 마약성 진통제, 합성 코카인 유도체, 케타민 및 펜시클리딘 유도체), 엄격히 위에서 언급한 약물 계열에 속하지 않습니다. 또한 다수의 의약품 및 파생 상품도 포함됩니다.

NPS는 다양한 형태로 제조되며 시장에서 판매될 때 규제 약물을 포함한 다양한 물질의 혼합물을 포함하는 경우가 많습니다. 흡연, 섭취, 코로 흡입 또는 주입된 NPS는 다양한 향정신성 효과를 생성할 수 있으며, 이는 포함된 통제 물질 또는 NPS에서 파생된 화학 물질과 관련된 효과와 유사할 수 있습니다. NPS는 임상적 효과에 따라 각성제, 감정전달물질-촉발물질, 진정제-수면-항불안제, 해리제, 환각제로 분류할 수 있습니다. 또는 화학적 분류에 따라 페네틸아민, 피페라진, 트립타민, 합성 카티논, 알킬인돌(합성 칸나비노이드) 및 아릴사이클로헥실아민으로 분류할 수 있습니다.

이집트의 약물 남용률은 10%에 달했으며, 이는 전 세계 평균의 두 배입니다. 트라마돌이 가장 많이 남용되는 물질이며 그 다음이 대마초와 헤로인입니다. 이집트의 고대 문화에는 마약과 알코올 남용의 고대 역사도 포함되어 있습니다. 아편과 대마초는 이집트에서 수세기 동안 사용되어 왔으며 최근 테스트에서는 미라로 만든 잔해에서 코카인이 발견되었습니다. 이 발견은 코카 식물이 최근까지 순전히 남미의 현상이라고 생각한 역사가들을 당황하게 했습니다. 마약의 양이 심각한 수준으로 확대되기 시작했습니다. 현재 이집트는 아프리카에서 대마초와 아편 양귀비를 가장 많이 재배하는 국가 중 하나입니다. 성장하는 중독성 물질 전용으로 발견된 헥타르의 수는 지난 10년 동안 꾸준히 증가해 왔습니다. 마리화나 발작의 현지 이름인 "방고"의 양도 연간 60,000kg에서 80,000kg 이상으로 증가하고 있습니다.

지난 2년 동안 Strox와 Voodoo로 알려진 두 가지 신약이 이집트 시장을 강타했습니다. Voodoo는 마조람이나 향과 같은 방향성 식물의 조합으로 합성 카나비노이드가 주입되어 최대 100배까지 증가합니다. 천연 마리화나만큼 강력합니다. 가장 흔한 브랜드는 스마일 이모티콘으로 장식된 작은 가방에 담겨 판매되는 '미스터 나이스 가이'다. 가방에는 "편안한 향, 먹을 수 없음"이라는 경고가 있습니다. Strox는 또한 마조람과 향과 같은 향기로운 식물로 만들어지며, 여기에 아트로핀, 히오신 및 히오시아민과 같은 경련이나 복통의 경우 진통제로 사용되는 활성 의료 물질을 뿌립니다. 이러한 물질은 다량 복용 시 향정신성 효과를 나타낼 수 있습니다. 일반적으로 이 두 약물은 담배와 혼합한 후 흡연합니다.

샤브샤브는 메탐페타민 염산염의 또 다른 이름으로, 크리스탈 메스로도 알려져 있습니다. 필로폰은 사용자에게 육체적으로나 정신적으로 돌이킬 수 없는 피해를 주는 매우 중독성이 강한 각성제입니다.it 흰색의 무취 물질입니다. 일반적으로 결정 형성 또는 결정 분말에서 찾을 수 있습니다. 맛이 쓴 경향이 있습니다. 때로는 카페인이나 다른 화학 물질과 결합됩니다. 또한 알약 형태로 포장이 가능하여 계량 및 유통이 용이합니다.

프레가발린은 신경학, 정신 의학 및 1차 의료 분야에서 널리 사용됩니다. 프레가발린은 2011년 미국에서 가장 많이 처방되는 30가지 약물에서 확인되었습니다. 유럽에서 프레가발린은 간질(부분 발작), 신경병성 통증 및 전신 불안 장애의 치료에 승인되었습니다. 미국에서는 불안에 대해 승인되지 않았지만 프레가발린은 섬유근육통 및 대상포진 후 신경통에 대해 추가로 승인되었습니다. 그러나 이 분자는 양극성 장애; 알코올/마약 금단 상태; 주의 결핍 과잉 행동 장애; 하지 불안 증후군; 삼차신경통 및 비신경병성 통증 장애. 프레가발린은 오용 가능성이 있는 것으로 보고되고 있습니다[10]. 예를 들어 영국에서는 프레가발린 처방이 불과 5년 만에 각각 350%와 150% 증가했습니다. 노르웨이에서는 Persheim et al. 2008-2011년 동안 중증/비악성 만성 통증 환자의 잠재적 중독성 약물 지출과 관련된 약물 상환 시스템의 변화를 분석한 결과 승인된 애플리케이션의 약 1/3이 프레가발린에 대한 것임을 발견했습니다. 이와 병행하여 온라인 약국을 통해 처방전 없이 프레가발린을 구할 수 있는 일화적으로 암거래 시장이 성장하고 있습니다.

일반 질병 치료를 위해 의사의 처방 없이 환자가 입수한 의약품은 일반 의약품(OTC) 또는 비처방 의약품으로 알려져 있습니다. OTC 의약품은 두통, 감기, 근골격계 통증, 알레르기, 담배 의존, 속쓰림을 포함하되 이에 국한되지 않는 광범위한 상태에 대한 예방 및 치료를 제공합니다. 여러 OTC 약물은 남용 가능성이 있습니다. 일반적으로 남용되는 약물에는 항히스타민제, 수면 보조제, 카페인, 에페드린, 슈도에페드린, 진해제 및 거담제, 덱스트로메토르판, 완하제, 아나볼릭 스테로이드 및 실데나필이 포함됩니다. 완하제는 체중 감량을 위해 남용되고 높은 항히스타민 용량은 행복감을 위해 사용됩니다.

Tropicamide는 속효성 산동 및 안근 마비를 일으키는 데 사용되는 항무스카린성 안과 용액입니다. 안과 용액의 국소 남용이 보고되었지만 트로피카미드의 정맥(IV) 남용은 새로운 현상으로 보입니다.