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학습 건강 시스템에서 디지털 건강 구현 (ASE-INNOVATE)

2024년 4월 15일 업데이트: Sanjeev Bhavnani MD, Scripps Health

현장 진료에서 심혈관 질환을 식별하기 위해 학습 건강 시스템 내에서 휴대용 이미징 및 디지털 건강 기술을 사용한 고화질 스크리닝 구현: ASE-INNOVATE 프로그램

의료 효율성을 개선하고 비용을 절감할 수 있는 새로운 통합 의료 모델에 대한 필요성은 미국 전역의 의료 시스템의 주요 우선 순위입니다. 적어도 하나의 만성 질환 또는 심혈관 질환이 있는 환자의 치료 비용은 의료 지출에서 4조 달러 이상을 차지하며, 향후 10년 이내에 영향을 받는 인구가 1억 명에 달할 것으로 추정됩니다. 따라서 만성 질환 관리에는 결과를 개선하고 비용을 절감하며 의료 효율성을 높이는 혁신적이고 새로운 구현 방법이 필요합니다. 디지털 건강, 모바일 컴퓨팅 및 통신 기술을 필수적인 새로운 치료 모델로 사용하는 것이 하나의 잠재적 솔루션으로 간주됩니다. 잠재적인 응용 프로그램에도 불구하고 신기술이 의료 결과를 개선한다는 것을 뒷받침하는 데이터는 제한적입니다. 그렇게 하려면 다음이 필요합니다. 1) 의료 결과 및 비용에 대한 신기술의 영향을 결정하는 강력한 방법; 2) 새로운 장치가 환자 치료에 통합되는 방식에 대한 평가 메커니즘. 이와 관련하여 제안된 임상 시험은 연구자의 지식을 발전시키고 고위험 환자 집단에게 서비스를 제공하는 학습 의료 시스템 내에서 새로운 기술의 실용적인 활용을 입증하는 것을 목표로 합니다.

연구 개요

상세 설명

목표 #1: 실용적이고 무작위화된 임상 시험 설계를 통해 장기 건강 및 환자 보고 결과에 대한 휴대용 영상 및 디지털 건강 장치의 효과를 결정합니다.

목표 #2: 디지털 건강 장치가 의료 효율성 측정에 미치는 영향을 평가합니다.

핸드헬드 이미징 및 디지털 기술은 의료 서비스 이용 시 신속한 진단 평가를 제공합니다. 따라서 의료 효율성을 향상시키는 이러한 장치의 잠재력은 상당합니다. 디지털 건강 기술과 직접 관련된 의료 효율성 측정에는 다음이 포함됩니다. 치료의 변화를 정의하고; 디지털 건강 기술이 가장 효과적인 환자 모집단 내에서 입증합니다.

목표 #3: 현장 진료에서 임상 결정에 사용되는 휴대용 이미징 및 디지털 건강 장치에 대한 통합 방법을 적용합니다.

통합 및 상호 운용성(다른 정보 기술 시스템 및 소프트웨어 응용 프로그램이 서로 통신하고 데이터를 교환하는 기능)을 달성하려면 새로운 혁신이 치료 시스템에 어떻게 병합되고 다양한 진료 환경에 적용되는지 정확히 식별해야 합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

374

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • West Virginia
      • Morgantown, West Virginia, 미국, 26506
        • West Virgina University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • ASE 2018 Outreach Event의 모든 참가자 중 심장 평가를 위해 추천된 18세 이상

제외 기준:

  • 동의하지 않는 자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 상영
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 순차적 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 기술 기반 방문
디지털 건강을 통한 기술 지원 방문에는 환자-의사 만남 시 사용되는 다음 장치가 포함됩니다. 이러한 결과는 방문 당시 치료 의사가 사용할 수 있으며 임상 결정에 사용됩니다.

디지털 건강을 통한 기술 지원 방문에는 환자-의사 만남 시 사용되는 다음 장치가 포함됩니다. 이러한 결과는 방문 당시 치료 의사가 사용할 수 있으며 임상 결정에 사용됩니다.

  • 휴대용 이미징 - 초점 심초음파 검사(Butterfly IQ)
  • 심장 박동 평가를 위한 스마트폰 iECG(Alivecor)
  • 혈압(CloudDX)
  • 산소 포화도(CloudDX)
  • 가중치(CloudDX)
  • 현장 진료 유전자 검사(인)
간섭 없음: 표준 치료 방문
표준 진료는 일상적인 환자 진료 중에 이용 가능한 서비스 범위로 정의됩니다. Handheld Imaging 및 디지털 건강 검진은 환자-의사 만남 후 통제 그룹에서 수행됩니다. 이와 같이 환자와 의사는 추가 치료를 위해 의사의 검토 및 분류가 필요한 비정상적인 소견이 감지되지 않는 한 진단 소견에 대해 눈이 멀게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
건강 경제적 결과
기간: 180일
다음을 포함하는 무작위 무기 간의 총 치료 비용 사이의 경제적 차이; 진료소 방문, 입원, 응급실 방문 및 진단 테스트. 누적 진단 관련 그룹(DRG) 및 현재 절차 용어(CPT) 금액으로 미국 달러로 수집
180일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
환자 보고 결과 측정
기간: 30 일
Veterans Research and Development Corporation-12 환자가 보고한 결과(평균 총점 50 +/- 10) 값이 높을수록 정신적 및 신체적 쇠약이 심함
30 일
환자가 보고한 경험 측정
기간: 30 일
Agency for Healthcare Research and Quality Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems(평균 점수 및 무작위 팔 간 차이) 점수가 높을수록 환자 만족도 및 환자 경험이 높아집니다.
30 일
모바일 심장 원격 측정
기간: 180일
무작위 팔 사이의 모바일 심장 원격 측정 모니터링을 위한 의뢰 수
180일
진단 영상
기간: 180일
무작위 팔 사이의 경흉부 심초음파 진단 영상을 위한 추천 횟수
180일
심부전
기간: 180일
무작위 팔 사이에서 진단된 심부전 발생률
180일
심방세동
기간: 180일
무작위 팔 사이에서 진단된 심방 세동 발생률
180일
응급실 방문
기간: 180일
무작위 팔 사이에 심장 상태(예: 심근경색, 심부전, 심방세동 및 뇌졸중)로 응급실에 내원한 환자의 비율
180일
입원
기간: 180일
무작위 배정군 사이의 심장 질환(예: 심근경색, 심부전, 심방세동 및 뇌졸중)으로 입원한 환자의 비율
180일
진료소 방문
기간: 180일
무작위 배정군 사이에 심장 질환(예: 심근경색, 심부전, 심방세동 및 뇌졸중)으로 임상 방문을 위해 내원하는 환자의 비율
180일
의료 요법
기간: 180일
심부전, 관상동맥질환, 심방세동 및/또는 고혈압을 포함한 심장 질환에 대한 약물 치료를 시작한 환자의 비율
180일
건강 경제적 결과
기간: 30 일
다음을 포함하여 무작위 병기 간의 총 치료 비용 간의 경제적 차이: 진료소 방문, 입원, 응급실 방문 및 진단 테스트. 누적 진단 관련 그룹(DRG) 및 현재 절차 용어(CPT) 금액을 미국 달러로 수집함
30 일
환자 보고 결과 측정
기간: 180일
Veterans Research and Development Corporation-12 환자 보고 결과(평균 총 점수 50 +/- 10), 값이 높을수록 정신적, 육체적 쇠약이 더 심함
180일
환자 보고 경험 측정
기간: 180일
의료 서비스 제공자 및 시스템에 대한 의료 연구 및 품질 소비자 평가 기관(무작위 부문 간의 평균 점수 및 차이). 점수가 높을수록 환자 만족도 및 환자 경험이 향상됩니다.
180일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Partho Sengupta, MD, West Virginia University Heart and Vascular Institute
  • 연구 책임자: Sanjeev Bhavnani, MD, Scripps Clinic

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 10월 20일

기본 완료 (실제)

2019년 12월 20일

연구 완료 (실제)

2020년 3월 20일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 10월 15일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 10월 17일

처음 게시됨 (실제)

2018년 10월 19일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 4월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 4월 15일

마지막으로 확인됨

2024년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

예

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

예

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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