아놀드 신경의 냉동신경분해술 및 추적검사에 의한 추적: 타당성 연구 (CRYOARNOLD)

세계보건기구(WHO)에 따르면 두통은 가장 흔한 신경계 장애 중 하나입니다. 치료 전략은 두통의 특정 하위 범주에 대해 잘 확립되어 있습니다. 반면에 두통이 불응성 상태가 되면 일부 신경이 표적 치료의 대상이 될 수 있습니다. 이것은 대후두신경이라고도 불리는 아놀드 신경의 경우이며, 생리병리학적 및 치료학적으로 특정 병리에 관여합니다. 아놀드 신경 침윤은 상대적으로 짧은 유효 기간(평균 약 1개월)을 가지며, 일부 팀은 무선 주파수로 아놀드 신경 파괴를 달성하는 데 관심이 있다고 보고했으며 효율성 기간을 몇 개월로 연장했습니다. cryoneurolysis의 사용은 오랫동안 알려져 왔으며 cranio-facial pain 관리에 대한 효과는 이미보고되었습니다. 따라서 냉동 진통제 바늘의 끝에서 -40 ° C 정도의 매우 낮은 온도를 얻을 수 있으며, 이는 각얼음을 형성하고 적절한 경우 구조(다른 것들 중에서 신경)를 동결시킵니다. 바늘 접촉. 이것은 신경내 부종을 초래하는 신경 혈관의 돌이킬 수 없는 병변으로 이어지는 미세 결정체의 형성을 유도합니다. 장기적으로 볼 때 이 신경내막의 파괴 없이 Wallerian degeneration이 나타납니다. 이것은 슈반 세포 구조의 파괴 부족과 관련이 있습니다. 신경 재생이 가능합니다.

확산 MRI 연구는 신경의 tractographic 재구성을 허용합니다. 이것은 신경의 원섬유 구조에 초점을 맞추는 유일한 이미징 기술이므로 경로 전체에서 신경을 감지할 수 있습니다. 형태학적 이미징 기술이지만 특정 매개변수를 통해 신경을 정량적으로 분석할 수도 있습니다.

수사관들은 Arnold 신경의 냉동 신경 용해로 인해 MRI tractography에 의한 신경 시각화가 사라질 것이라고 가정합니다. 확산 MRI를 통한 다른 말초 신경에 대한 것과 마찬가지로 Arnold 신경에 대한 저온 신경 용해의 효과는 기술된 적이 없습니다. 냉동신경분해술을 받은 MRI 환자의 추적 관찰을 통해 냉동신경분해술 후 이러한 신경의 거동을 연구하고 임상 데이터와 tractography의 측면을 연관시킬 수 있습니다. 고통스러운 재발은 MRI에 의한 신경의 시각화와 관련될 수 있습니다.