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중등도에서 중증 TBI 후 만성 통증의 특성화 및 치료

2023년 2월 6일 업데이트: Cynthia Harrison-Felix, PhD, Craig Hospital

중등도에서 중증의 외상성 뇌손상 후 만성 통증의 특성화 및 치료

이것은 중등도에서 중증의 TBI 후 만성 통증 및 통증 치료를 조사하기 위해 고안된 5년 다중 사이트, 횡단면, 관찰 연구입니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

이 연구의 목적은 다음과 같습니다. 1) 참가자의 만성 통증 분류(근골격계, 두통, 중추/신경병증), 유병률, 위치, 기간 및 인구통계학적 연관성, 부상 심각도, 현재 기능 수준 및 동반 질환을 10개 센터에서 추적한 참가자의 결정 장애, 독립 생활 및 재활 연구에 관한 국립 연구소 및 보훈처 TBIMS 데이터베이스에 참여; 2) 통증에 대한 반응(치료에 대한 간섭 및 개선 인식) 또는 만성 통증 극단적인 표현형을 기반으로 극단적인 그룹을 식별하여 좋은 결과를 얻은 사람과 그렇지 않은 사람 사이의 주요 차이점을 정의합니다. 상해, 통증 중증도/위치, 인구 통계 및 치료 이력; 3) TBI와 만성 통증을 동시에 치료하는 임상의의 치료 사례를 식별하여 가이드라인 수준 치료의 가용성/접근 가능성의 차이를 결정하고 적용 가능한 경우 소외된 인구를 강조합니다.

이 연구의 결과는 TBI 후 발생하는 통증의 유형(개인의 하위 집합에 대한 여러 유형의 통증일 수 있음)과 동반 질환의 빈도를 조사하여 TBI 후 만성 통증 문제에 대한 보다 자세한 그림을 제공할 것입니다. . 인구학적, 개인, 만성 통증이 있지만 통증의 영향을 크게 받는 사람에 비해 최소한의 간섭만 있는 사람과 관련된 치료 요인과 같은 극단적인 표현형을 식별하면 치료 대상(행동적, 인지적, 생물학적 및 분자적 ) 현재까지 TBI 및 만성 통증에 대한 접근 방식과 달리 치료에 대한 맞춤형 의학 접근 방식을 발전시키기 위해. 이 연구의 결과에는 환자, 가족, 임상의 및 정책 입안자에게 도움이 되는 만성 통증 및 통증 치료에 대한 교육 자료가 포함될 것입니다. 이 연구의 데이터는 임상 실습에 직접적인 영향을 미치고 향후 작업에 정보를 제공하며 극단적인 표현형의 구성 요소에 대한 이해를 촉진합니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

3805

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, 미국, 35294
        • University Of Alabama
    • Colorado
      • Englewood, Colorado, 미국, 80113
        • Craig Hospital
    • Florida
      • Tampa, Florida, 미국, 33612
        • Tampa VA
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, 미국, 46202
        • Indiana University
    • Massachusetts
      • Charlestown, Massachusetts, 미국, 02129
        • Spaulding Rehabilitation Institute
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, 미국, 78202
        • Wayne State University
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, 미국, 55905
        • Mayo Clinic
    • New York
      • New York, New York, 미국, 10016
        • New York University School of Medicine
    • Pennsylvania
      • Elkins Park, Pennsylvania, 미국, 19027
        • Moss Rehabilitation Research Institute
    • Texas
      • Dallas, Texas, 미국, 75204
        • Baylor Research Institute
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • TIRR Memorial Hermann
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, 미국, 23298
        • Virginia Commonwealth University
    • Washington
      • Seattle, Washington, 미국, 98195
        • University of Washington

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 이상 (성인, OLDER_ADULT, 어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

모든 참가자는 중등도에서 중증 TBI를 유지했으며 현재 TBI 후 관찰 데이터를 수집하는 연구인 TBIMS NDB의 일부로 협력 센터에서 추적되고 있습니다.

설명

포함 기준:

  • 참가자는 협력 사이트 중 한 곳에서 TBI 모델 시스템 국립 데이터베이스(TBNIMS NDB)에 등록해야 하므로 다음과 같은 TBIMS NDB 기준을 충족해야 합니다. 30분, 24시간 이상 지속되는 외상 후 기억 상실, ER의 글래스고 혼수 척도 점수 13 미만, 또는 외상 관련 두개내 이상 또는 신경영상 이상; (2) 연구 현장에서 TBI 입원 환자 재활 프로그램에 입원; 및 (3) 최소 연령 16세[VA 사이트의 경우 18세]

제외 기준:

  • 설문조사에 직접 참여할 수 없는 참가자는 포함되지 않습니다(예: 대리 설문 조사 없음).

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
간략한 통증 인벤토리(BPI)
기간: 각 참가자는 4년의 데이터 수집 동안 한 번 평가를 완료합니다.
BPI는 통증 강도 및 통증과 관련된 간섭을 결정하는 데 사용됩니다. 통증의 강도는 통증이 "최악", "최소", "보통" 및 "바로 지금"일 때 0(통증 없음)에서 10(상상할 수 있는 최대의 통증) 척도로 평가됩니다. " 통증 간섭은 0(간섭 없음)에서 10(완전한 간섭) 범위의 숫자 등급 척도를 사용하여 7개 항목으로 평가됩니다. 참가자는 통증이 일반적인 활동, 기분, 보행 능력, 정상 업무, 타인과의 관계, 수면 및 삶의 즐거움을 얼마나 방해하는지 평가하도록 요청받습니다.
각 참가자는 4년의 데이터 수집 동안 한 번 평가를 완료합니다.
통증 감지 설문지
기간: 각 참가자는 4년의 데이터 수집 동안 한 번 평가를 완료합니다.
이 자가 보고 설문조사는 신경병성 통증의 위치와 질에 대한 7가지 질문으로 구성되어 있습니다. 점수 범위는 0-38이며 점수가 18 이상이면 신경병성 통증을 나타내고 점수가 높을수록 통증이 심함을 나타냅니다.
각 참가자는 4년의 데이터 수집 동안 한 번 평가를 완료합니다.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
외상 후 스트레스 장애 체크리스트-5(PCL-5)
기간: 각 참가자는 4년의 데이터 수집 동안 한 번 평가를 완료합니다.
PCL-5는 PTSD 증상을 빠르고 정확하게 측정할 수 있는 20개 항목의 자가 평가 척도입니다. 응답은 리커트 척도(0 = "전혀 아님" ~ 4 = "매우 높음")로 채점됩니다. 총점 0~80점(점수가 높을수록 더 많은 PTSD 증상을 나타냄)
각 참가자는 4년의 데이터 수집 동안 한 번 평가를 완료합니다.
통증 자기효능감 설문지-2(PSEQ-2)
기간: 각 참가자는 4년의 데이터 수집 동안 한 번 평가를 완료합니다.
PSEQ-2는 통증에도 불구하고 일상 활동을 수행할 수 있는 능력에 대한 응답자의 자신감 수준을 평가하도록 설계되었습니다. 항목은 7점 척도로 평가됩니다(0 = 전혀 자신 없음 ~ 6 = 완전히 자신 있음).
각 참가자는 4년의 데이터 수집 동안 한 번 평가를 완료합니다.
대처 전략 설문지(CSQ)
기간: 각 참가자는 4년의 데이터 수집 동안 한 번 평가를 완료합니다.
환자의 부담을 줄이기 위해 축약된 CSQ 버전이 사용됩니다. 이 버전은 만성 통증에 대한 조정과 관련된 4가지 대처 전략(파국화, 통증 감각 무시, 행동 증가 및 대처 자기 진술 사용)을 평가하기 위해 도메인당 2개의 항목만 사용합니다. 각 항목은 0에서 6까지 점수가 매겨지며 0은 '사용하지 않음'을 나타내고 6은 대처 전략의 '일반적인 사용'을 나타냅니다. 각 도메인의 점수는 해당 도메인에 있는 두 항목의 평균 점수입니다.
각 참가자는 4년의 데이터 수집 동안 한 번 평가를 완료합니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 5월 20일

기본 완료 (실제)

2022년 10월 1일

연구 완료 (실제)

2022년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 11월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 11월 9일

처음 게시됨 (실제)

2018년 11월 13일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 2월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 2월 6일

마지막으로 확인됨

2023년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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