Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Karakterisering en behandeling van chronische pijn na matige tot ernstige TBI

6 februari 2023 bijgewerkt door: Cynthia Harrison-Felix, PhD, Craig Hospital

Karakterisering en behandeling van chronische pijn na matig tot ernstig traumatisch hersenletsel

Dit is een vijf jaar durende multi-site, cross-sectionele, observationele studie ontworpen om chronische pijn en pijnbehandeling na matige tot ernstige TBI te onderzoeken.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Gedetailleerde beschrijving

De doelstellingen van deze studie zijn: 1) Vaststellen van chronische pijnclassificatie (musculoskeletaal, hoofdpijn, centraal/neuropathisch), prevalentie, locatie, duur en associaties met demografie, ernst van letsel, huidig ​​niveau van functioneren en comorbiditeit bij deelnemers gevolgd in tien centra deelname aan het National Institute on Disability, Independent Living and Rehabilitation Research en het Department of Veterans Affairs TBIMS Databases; 2) Identificeer extreme groepen op basis van reacties op pijn (interferentie en perceptie van verbetering bij behandeling), of extreme fenotypes van chronische pijn, om de belangrijkste verschillen te definiëren tussen degenen die een goed resultaat hebben en degenen die dat niet doen, over factoren die verband houden met letsel, pijnernst/locatie, demografie en behandelingsgeschiedenis; en 3) Identificeer de behandelingspraktijken van clinici die comorbide TBI en chronische pijn behandelen om lacunes in beschikbaarheid/toegankelijkheid van behandeling op richtlijnniveau vast te stellen, waarbij indien van toepassing achtergestelde populaties worden benadrukt.

De resultaten van deze studie zullen een gedetailleerder beeld geven van het probleem van chronische pijn na TBI door de soorten pijn te onderzoeken die optreden na TBI, die meerdere soorten pijn kunnen zijn voor een subgroep van individuen, evenals de frequentie van comorbide aandoeningen. . Het identificeren van extreme fenotypes, zoals demografische, individuele en behandelingsfactoren die verband houden met degenen die chronische pijn hebben maar minimale interferentie hebben in vergelijking met degenen die significant door pijn worden beïnvloed, stelt ons in staat behandeldoelen te identificeren (gedrags-, cognitieve, biologische en moleculaire factoren). ) om een ​​gepersonaliseerde geneeskundebenadering van behandeling vooruit te gaan in tegenstelling tot enige benadering in TBI en chronische pijn tot nu toe. De resultaten van deze studie omvatten educatief materiaal over chronische pijn en pijnbehandeling ten behoeve van patiënten, familieleden, clinici en beleidsmakers. Gegevens uit deze studie zullen een directe impact hebben op de klinische praktijk, toekomstige werkzaamheden informeren en het begrip van samenstellende factoren in extreme fenotypes bevorderen.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

3805

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Verenigde Staten, 35294
        • University of Alabama
    • Colorado
      • Englewood, Colorado, Verenigde Staten, 80113
        • Craig Hospital
    • Florida
      • Tampa, Florida, Verenigde Staten, 33612
        • Tampa VA
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Verenigde Staten, 46202
        • Indiana University
    • Massachusetts
      • Charlestown, Massachusetts, Verenigde Staten, 02129
        • Spaulding Rehabilitation Institute
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Verenigde Staten, 78202
        • Wayne State University
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Verenigde Staten, 55905
        • Mayo Clinic
    • New York
      • New York, New York, Verenigde Staten, 10016
        • New York University School of Medicine
    • Pennsylvania
      • Elkins Park, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19027
        • Moss Rehabilitation Research Institute
    • Texas
      • Dallas, Texas, Verenigde Staten, 75204
        • Baylor Research Institute
      • Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
        • TIRR Memorial Hermann
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Verenigde Staten, 23298
        • Virginia Commonwealth University
    • Washington
      • Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98195
        • University of Washington

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

16 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT, KIND)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Alle deelnemers hebben een matig tot ernstig TBI opgelopen en worden nu gevolgd in de samenwerkende centra als onderdeel van de TBIMS NDB, een onderzoek dat observatiegegevens verzamelt na TBI.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Deelnemers moeten zijn ingeschreven in de TBI Model Systems National Database (TBNIMS NDB) op een van de samenwerkende locaties en zullen dus voldoen aan de TBIMS NDB-criteria, die zijn: (1) medische documentatie van TBI veroorzaakt door externe mechanische kracht met verlies van bewustzijn van meer dan 30 minuten, posttraumatische amnesie die langer dan 24 uur aanhoudt, Glasgow Coma Scale-score in ER van minder dan 13, of traumagerelateerde intracraniale afwijking of neuroimaging-afwijkingen; (2) toegelaten tot het TBI-revalidatieprogramma voor intramurale patiënten op onderzoekslocaties; en (3) minimumleeftijd van 16 [18 voor VA-site]

Uitsluitingscriteria:

  • Deelnemers die zelf niet aan de enquêtes kunnen deelnemen, worden niet opgenomen (d.w.z. geen proxy-enquêtes).

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Korte pijninventaris (BPI)
Tijdsspanne: Elke deelnemer voltooit de beoordeling één keer gedurende 4 jaar gegevensverzameling
De BPI zal worden gebruikt om pijnintensiteit te bepalen, evenals interferentie gerelateerd aan pijn. De intensiteit van de pijn wordt door de deelnemer beoordeeld op een schaal van 0 (geen pijn) tot 10 (pijn zo erg als u zich kunt voorstellen) wanneer de pijn het "ergst", "minst", "gemiddeld" en "op dit moment" is. " Pijninterferentie wordt beoordeeld met zeven items met behulp van een numerieke beoordelingsschaal variërend van 0 (geen interferentie) tot 10 (volledige interferentie). Deelnemers wordt gevraagd aan te geven hoeveel pijn de algemene activiteit, stemming, loopvaardigheid, normaal werk, relaties met andere mensen, slaap en levensvreugde heeft belemmerd
Elke deelnemer voltooit de beoordeling één keer gedurende 4 jaar gegevensverzameling
PainDetect-vragenlijst
Tijdsspanne: Elke deelnemer voltooit de beoordeling één keer gedurende 4 jaar gegevensverzameling
Deze zelfrapportage-enquête bestaat uit zeven vragen over locatie en kwaliteit van neuropathische pijn. Scores variëren van 0-38, waarbij scores boven de 18 duiden op neuropathische pijn en hogere scores op meer ernst van de pijn.
Elke deelnemer voltooit de beoordeling één keer gedurende 4 jaar gegevensverzameling

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Posttraumatische stressstoornis Checklist-5 (PCL-5)
Tijdsspanne: Elke deelnemer voltooit de beoordeling één keer gedurende 4 jaar gegevensverzameling
De PCL-5 is een zelfbeoordelingsschaal met 20 items die een snelle en nauwkeurige meting van PTSS-symptomen biedt. Antwoorden worden gescoord op een Likert-schaal (0 = "Helemaal niet" tot 4 = "Extreem"). Totale score van 0 tot 80 waarbij hogere scores wijzen op meer PTSS-symptomatologie
Elke deelnemer voltooit de beoordeling één keer gedurende 4 jaar gegevensverzameling
Pijn zelfeffectiviteitsvragenlijst-2 (PSEQ-2)
Tijdsspanne: Elke deelnemer voltooit de beoordeling één keer gedurende 4 jaar gegevensverzameling
PSEQ-2 is ontworpen om het niveau van vertrouwen te beoordelen dat de respondent heeft in zijn vermogen om ondanks zijn pijn dagelijkse activiteiten uit te voeren. items worden gescoord op een 7-puntsschaal (0=helemaal geen vertrouwen tot 6=helemaal vertrouwen).
Elke deelnemer voltooit de beoordeling één keer gedurende 4 jaar gegevensverzameling
Vragenlijst copingstrategieën (CSQ)
Tijdsspanne: Elke deelnemer voltooit de beoordeling één keer gedurende 4 jaar gegevensverzameling
Er zal een verkorte versie van de CSQ worden gebruikt om de belasting voor de patiënt te verminderen. Deze versie gebruikt slechts twee items per domein om vier copingstrategieën te beoordelen die verband houden met aanpassing aan chronische pijn: catastroferen, pijnsensaties negeren, gedrag vergroten en coping-zelfverklaringen gebruiken. Elk item wordt gescoord van 0 tot 6, waarbij 0 staat voor 'geen gebruik' en 6 voor 'regelmatig gebruik' van de copingstrategie. Scores voor elk domein zijn de gemiddelde score van de twee items in dat domein.
Elke deelnemer voltooit de beoordeling één keer gedurende 4 jaar gegevensverzameling

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

20 mei 2019

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

1 oktober 2022

Studie voltooiing (WERKELIJK)

1 oktober 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

8 november 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

9 november 2018

Eerst geplaatst (WERKELIJK)

13 november 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

8 februari 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

6 februari 2023

Laatst geverifieerd

1 februari 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren