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Hen's Egg 구강 면역 요법의 면역 반응

2018년 11월 15일 업데이트: Kati Palosuo, Helsinki University Central Hospital

암탉의 계란 구강 면역 요법에서 체액 및 세포 면역 반응

이 연구는 HE 알레르기가 있는 50명의 어린이에게 암탉의 달걀(HE)이 있는 6개월 구강 면역 요법(OIT) 프로그램이 세포 및 체액 면역 반응에 어떤 영향을 미치는지 결정합니다. 임상 데이터, transcriptomics 및 epigenetics는 고급 시스템 생물학 방법으로 결합되고 분석됩니다. 이 연구는 OIT의 효과와 메커니즘에 대한 더 나은 이해를 제공할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

구강 면역 요법(OIT)은 특정 식품 알레르겐의 복용량을 점진적으로 증가시키는 치료적 접근 방식입니다. OIT는 지속적인 음식 알레르기가 있는 어린이의 최대 80%를 둔감하게 만들 수 있으며 일부에서는 지속적인 면역 관용으로 이어질 수 있습니다. OIT에 의해 유도된 면역학적 기전은 여전히 ​​잘 알려져 있지 않습니다.

이 무작위 교차 연구에서 챌린지 확인된 암탉의 달걀(HE) 알레르기가 있는 50명의 어린이가 활성 HE OIT를 받거나 활성 OIT가 시작된 후 6개월 동안 회피 식이 요법을 계속하도록 무작위로 배정됩니다(2:1). OIT에 의해 유발된 면역학적 변화는 환자의 초기 상태 및 회피 식이요법을 하는 환자의 상태와 비교될 것입니다.

혈청 항체 및 체액 매개체 분석뿐만 아니라 게놈 전체 마이크로어레이 분석에 의한 혈액 단핵 세포(PBMC)의 유전자 발현이 연구될 것입니다. PBMC는 HE 알레르겐과 선천성 면역 작용제로 자극될 것이며 메신저 RNA와 마이크로 RNA의 발현 프로파일 차이가 연구될 것입니다. 조절자 T 세포(Tregs)의 단일 세포 시퀀싱 및 분류는 전사체 반응 및 유전자 메틸화에 초점을 맞춰 수행됩니다. 마지막으로 임상 데이터, transcriptomics 및 epigenetic 변화가 결합되고 고급 시스템 생물학 방법으로 분석됩니다.

이 연구는 OIT의 효과와 메커니즘에 대한 더 나은 이해를 제공하고 맞춤형 OIT의 혜택을 받는 환자를 선택하기 위한 바이오마커를 식별할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

50

단계

  • 해당 없음

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

6년 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 만 6~19세
  2. 달걀 흰자에 대한 감작(달걀 흰자 특이 IgE ≥0.35 kU/l 또는 피부 단자 시험 ≥3 mm)
  3. 가열된 계란 흰자에 대한 양성 이중 맹검, 위약 통제 식품 챌린지

제외 기준:

  1. 접착력 불량
  2. 조절되지 않거나 심한 천식
  3. 심한 전신 질환
  4. 활동성 자가면역질환
  5. 활동성 악성 신생물

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 암탉의 계란 OIT
32주 기간 동안 점진적으로 증가하는 난백 단백질의 일일 섭취량, 1000mg 난백 단백질의 규칙적인 일일 섭취량 지속.
경구 투여되는 계란 흰자 단백질의 용량 증가
간섭 없음: 암탉의 계란 회피
계란은 피하는 다이어트가 계속됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
OIT 유발 알레르겐 특이 항체 반응
기간: 최대 32주
주요 계란 알레르겐(Gal d1 - d4)에 대한 특정 혈청 IgE, IgG4 및 IgA 항체(kU/L)의 양은 OIT 또는 회피 0, 14 및 32주 후에 ImmunoCAP에 의해 측정됩니다.
최대 32주
말초 혈액 세포 전 사체의 OIT 유발 변화
기간: 최대 32주
OIT 또는 회피의 0, 14 및 32주 후 혈액 단핵 세포(PBMC)의 유전자 발현이 연구될 것이다. PBMC에서 추출한 총 RNA는 마이크로어레이에 사용됩니다. Agilent SurePrint G3 Human Gene Expression v3 어레이에서 약 25,000개 유전자의 전체 게놈 발현을 조사합니다.
최대 32주
메신저 RNA 및 마이크로 RNA의 OIT 유발 알레르겐 특이 발현 프로파일
기간: 최대 32주
긴(mRNA) 및 짧은(miRNA) 코딩 유전자 발현 접근법에 대한 포괄적인 고처리량 시퀀싱을 사용하여 다양한 자극(계란 추출물, LPS, PolyI:C) 후 노출된 혈액 세포의 전사 변화를 조사합니다.
최대 32주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
OIT 32주 후 계란 단백질 1000mg을 섭취할 수 있는 참가자의 비율
기간: 최대 32주
증상 없이 섭취한 계란 단백질의 mg 단위로 측정
최대 32주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 책임자: Mika J Mäkelä, Professor, Skin and Allergy Hospital, Helsinki University Central Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2014년 3월 18일

기본 완료 (예상)

2019년 12월 31일

연구 완료 (예상)

2020년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 11월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 11월 15일

처음 게시됨 (실제)

2018년 11월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 11월 16일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 11월 15일

마지막으로 확인됨

2018년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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