심혈관 질환의 운동을 통한 재활

관상동맥을 통한 심장으로의 혈액 공급 부족을 특징으로 하는 관상동맥질환(CAD)은 이환율과 사망률의 주요 원인을 나타내고 가장 큰 임상적 및 유의미한 병리학 중 하나이기 때문에 세계적인 건강 문제로 두드러집니다. 공중 보건 지출 증가. 브라질에서는 CAD가 심혈관 질환(CVD)으로 인한 사망의 80%에 해당하는 것으로 추정되며, 주로 대규모 센터와 40세 이상의 인구에서 발생합니다. CAD는 전신성 동맥 고혈압, 흡연, 이상지질혈증, 비만, 진성 당뇨병, 좌식 생활 방식과 같은 위험 요인과 발병을 선호하는 관상 동맥 기능 부전의 가족력과 관련이 있습니다.

CAD의 치료 과정은 침범 정도에 따라 다양하며 약물, 신체 활동, 영양 조절 및 수술을 통해 시행할 수 있습니다. 심장 수술은 순환계 질환으로 인한 이환율 감소와 더불어 심혈관 기능 개선을 촉진하는 대안으로, 임상 치료가 완치 및/또는 환자의 삶의 질 향상을 제공할 수 없는 경우에만 시행됩니다. 심근 혈관재생술(CABG) 수술은 브라질에서 가장 성취도가 높은 심장 수술 중 하나이며, CAD 환자의 삶의 질을 연장하고 향상시킬 수 있기 때문에 현재 CAD 치료를 위한 잘 확립된 절차로 인식되고 있습니다.

CABG는 심근 허혈의 해결을 목표로 증상 완화 및 결과적으로 환자 생존, 생물심리사회적 웰빙의 개선, 일상 활동으로의 조기 복귀를 추구합니다. 심장, 신장, 감염, 운동 및 폐 변화와 같은 여러 가지 전신적 영향. CABG의 수술 후 합병증은 연령, 생활습관, 동반질환 등 수술 당시의 임상적 상황과 수술시간, 체외순환 여부, 일정, 장기간의 침습적 기계 환기 및 입원.

CABG 후 호흡기 합병증은 환자의 삶의 질 감소와 이환율 증가에 기여합니다. 호흡근 강도의 감소는 수술 중 호흡근 손상의 결과 및/또는 횡격막 신경 손상으로 인한 횡격막 기능 장애의 이차적 결과일 수 있습니다. 호흡근 약화는 이러한 환자의 환기 구조와 기능을 손상시켜 호흡곤란, 노력 불내성, 신체 운동 수행 능력 감소, 결과적으로 개인의 기능 능력(FC) 감소를 악화시킬 수 있습니다. FC는 일상 생활 활동(ADL) 수행에 직접적인 영향을 미치며, 이러한 맥락에서 심장 수술 후 신체 운동의 실천은 환자의 기능 회복에 필수적입니다.

심혈관 재활(CVR)은 "1" 수준의 권장 사항과 "A" 등급의 과학적 증거를 가지고 있으며, 물리 치료는 이 과정의 주요 구성 요소였으며 운동 능력 증가, 호흡 곤란 개선, 삶의 질과 밀접한 관련이 있습니다. 사망률과 이환율의 감소로 수술 후 기간에 이들 환자의 기대 수명이 증가합니다.

CVR의 잘 알려진 이점에도 불구하고 이 프로그램에 참여하는 환자의 수는 적은 것으로 간주되며 후보의 34%만이 대상이 되고 결국 이 후보의 20%만이 참여합니다. 또한 4단계 재활과 관련하여 생활 습관 개선이 장기적으로 유지되지 않는 경우가 많으며 성공적인 외래 환자 재활 프로그램 후에 일반적으로 신체 활동 수준이 감소하여 적응이 손실되기 때문에 환자의 건강 관리는 여전히 제한적입니다. 신체 훈련의 결과로 획득했습니다.