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MEDI6012가 Apolipoprotein B100 대사에 미치는 영향을 평가하기 위한 연구

2024년 10월 21일 업데이트: Henry N. Ginsberg, Columbia University

안정적인 죽상동맥경화성 심혈관 질환이 있는 피험자에서 MEDI6012 48시간 동안 2회 용량이 아포지단백 B100 대사에 미치는 영향을 평가하기 위한 연구

이것은 안정된 죽상동맥경화성 심혈관 질환(ASCVD) 환자의 아포지단백 B100(apoB100) 지단백질 대사에 대한 MEDI6012의 효과를 확인하기 위한 2상, 단일 센터, 위약 대조, 이중 맹검, 무작위 교차 연구입니다.

연구 개요

상태

종료됨

상세 설명

동맥에 과도한 지방 축적을 특징으로 하는 죽상동맥경화증은 진행성이며 생명을 위협하는 상태입니다. 따라서 동맥에서 지방 침전물을 제거할 수 있는 치료법이 개발되고 있습니다. 이러한 치료는 후속 심장 마비 또는 기타 심혈관 사건을 예방하여 충족되지 않은 의학적 요구를 해결할 수 있습니다. MEDI16012는 신체에서 "좋은" 지방을 분해하는 참가자를 돕기 위해 신체에서 생성되는 물질을 표적으로 하는 신약입니다. 연구자들은 MEDI6012가 좋은 지방을 증가시키는 이유와 저밀도 지단백질-C(LDL-C)와 같은 다른 유형의 "나쁜" 지방을 증가시키는 이유를 이해하는 데 관심이 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

7

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New York
      • New York, New York, 미국, 10032
        • Columbia University Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

35년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 스크리닝 및 모든 프로토콜 관련 절차 전에 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있는 스크리닝 당시 35세에서 80세 사이의 성인 남성 및 여성 피험자(여성의 경우 가임 가능성이 없음).
  2. 선별 평가를 포함하여 프로토콜 관련 절차를 수행하기 전에 피험자로부터 얻은 서면 동의서 및 현지에서 요구하는 승인(예: 미국의 HIPAA(Health Insurance Portability and Accountability Act)).
  3. 정보에 입각한 동의 후 28일(스타틴 또는 에제티미브 이외의 지질 변경제로부터 씻겨나가는 경우 56일) 이내에 무작위화를 위한 모든 자격 요건을 완료하고 충족할 수 있는 능력.
  4. 스크리닝 전에 기록된 안정적인 죽상경화성 심혈관 질환(CVD)의 진단:

    • 이전의 심근 경색 병력, 관상 동맥 재개통술, 침습적 또는 비침습적 영상에 기초한 관상 동맥 경화증의 병력 및/또는 관상 동맥 질환의 비정상적인 스트레스 테스트 진단으로 정의되는 관상 동맥 질환.
    • 경동맥 영상에 의한 경동맥 죽상동맥경화증의 증거 또는 경피적 또는 외과적 경동맥 재관류술의 병력으로 정의되는 경동맥 질환(두개외 내경동맥(ICA) 협착증)
    • 발목-상완 지수 < 0.90 및 파행, 또는 허혈에 대한 이전 말초 재관류술로 정의된 말초 동맥 질환, 또는 침습적 또는 비침습적 영상에서 하지(서혜부 인대 아래) 죽상동맥경화증의 증거
  5. 현재 표준 치료로 스타틴을 스크리닝 전 ≥ 8주 동안 안정적인 용량으로 받고 있으며 연구 기간 내내 안정적인 용량을 유지하도록 의도됨. 피험자는 또한 스크리닝 전 ≥ 8주 동안 10mg/일의 에제티미브를 투여받을 수 있습니다.
  6. 임신 가능성이 있는 여성 파트너와 성적으로 활발한 비불임 남성은 1일부터 연구 참여가 끝날 때까지 콘돔과 살정제를 사용해야 합니다. 남성용 콘돔과 살정제는 매우 효과적인 피임 방법이 아니기 때문에 남성 연구 피험자의 여성 파트너도 이 기간 동안 매우 효과적인 피임 방법을 사용할 것을 강력히 권장합니다.

제외 기준:

  1. 급성 관상동맥 증후군(ACS), 뇌졸중 또는 일과성 허혈 발작, 중증 사지 허혈, 비선택적 동맥 재관류술, 생명을 위협하는 부정맥 또는 심부전 입원을 포함하여 스크리닝 전 3개월 이내에 불안정한 심혈관 상태.
  2. 지난 1개월 동안 선택적 동맥 재관류술(모든 혈관 영역에서). 모든 계획된 동맥 재관류술(관상동맥, 말초동맥 또는 경동맥).
  3. New York Heart Association(NYHA) Class III 또는 IV 울혈성 심부전 또는 고급 요법(심장 이식, 심실 보조 장치, 심장 재동기화 요법 및/또는 만성 IV 수축성 지지) 또는 중증 판막 심장 질환을 사용한 치료.
  4. 체질량 지수 < 18 또는 > 45.
  5. 다음 중 하나를 사용한 지질 측정:

    1. 트리글리세리드(TG) > 400mg/dL
    2. LDL-C > 120mg/dL
    3. 고밀도 지단백 C(HDL-C) > 남성의 경우 70mg/dL 또는 여성의 경우 > 80mg/dL.
  6. 스크리닝 시 또는 -1일에 임상적으로 유의미한 활력 징후 이상:

    1. 수축기 혈압(BP) < 90 또는 >160mmHg
    2. 이완기 혈압 > 100mmHg
  7. 현재 모유 수유 중이거나 출산 가능성이 있는 여성. 가임 여성은 외과적으로 불임(즉, 양측 난관 결찰술, 양측 난소 절제술 또는 완전 자궁 절제술) 또는 폐경 후가 아닌 사람으로 정의됩니다. 대체 의학적 원인 없이 월경이 없는 12개월로 정의되며 스크리닝 시 폐경 후 단계에 대한 중앙 검사실의 정상 범위의 난포 자극 호르몬 수치가 필요합니다.
  8. 스타틴 및 에제티미브를 제외한 지질 저하 약물 및 다음 식이 보조제의 사용: ≥ 2g/일 어유(≥ 2g/일 도코사헥사엔산(DHA) 및 EPA 결합), ≥ 30g/일 아마씨 기름 또는 갈은 아마씨, 붉은 효모 추출물, > 100mg/일의 니아신. 연구자의 재량에 따라, 피험자는 위의 기준에 따라 세척 후 지질 수준이 재확인되고 허용될 것이라는 기대와 함께 임의의 배타적인 지질 저하제의 6주 휴약 기간을 거칠 수 있습니다.
  9. 다음 중 하나의 역사:

    • 문서화된 가족성 고콜레스테롤혈증
    • 예상 사구체 여과율 < 30 mL/min/1.73으로 정의되는 만성 신장 질환 m2 신장 질환 방정식 또는 신장 이식 또는 신대체 요법으로 치료되는 말기 신장 질환에서 식이 수정에 의한 m2
    • 임상적으로 명백한 만성 간 질환의 병력 또는 간 질환의 생화학적 증거
    • 다음을 포함하여 잘 조절되지 않는 내분비 장애:

      • 제1형 당뇨병 제외
      • 스크리닝 시 평가된 당화혈색소(HbA1c) > 8.0%를 갖는 제2형 진성 당뇨병 또는
    • 갑상선 자극 호르몬(TSH) > 정상 상한(ULN) 및 비정상 자유 T4로 정의되는 조절되지 않는 갑상선 장애; 갑상선 결핍이 있는 피험자는 스크리닝 전 > 6주 동안 안정적인 용량의 갑상선 호르몬을 투여받아야 하고 정상적인 TSH를 가져야 합니다.
    • 스크리닝 전 28일 이내에 전신 코르티코스테로이드의 현재 또는 이전 사용. 국소, 관절 내, 비강 내, 흡입 및 안과용 스테로이드 요법이 허용됩니다.
    • 선별검사 후 30일 이내에 심각한 감염 또는 진행 중인 열성 질환의 병력 또는 B형 또는 C형 간염 바이러스 또는 인간 면역결핍 바이러스(HIV)를 포함한 만성 바이러스성 질환의 병력.
    • 5년 이내의 활동성 악성 종양의 병력(비흑색성 피부암 대상체가 포함될 수 있음)
    • 조사자 또는 의료 모니터의 의견에 따라 피험자를 허용할 수 없는 위험에 처하게 하거나 조사 제품의 평가를 방해하는 모든 기타 질병 또는 상태 또는 실험실 값.
    • 연구 제품 제형, 기타 생물학적 제제, IV 주입 장비, 플라스틱, 접착제 또는 실리콘의 모든 구성 요소에 대한 알려진 알레르기/과민성, 다른 약물의 IV 투여에 따른 주입 부위 반응의 이력, 또는 조사자가 판단하는 진행 중인 임상적으로 중요한 알레르기/과민성 .
  10. 법적으로 제도화된 대상자
  11. rhLCAT에 대한 이전 노출
  12. 스크리닝 전 6개월 이내 또는 임상시험용 제제 또는 생물학적 제제의 5 반감기 이내 중 더 긴 기간 내에 임의의 조사 약물 요법 또는 생물학적 제제의 사용에 대한 또 다른 임상 연구에 동시 등록.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
위약 비교기: 위약 대조군
피험자는 적극적인 치료를 모방하기 위해 위약 치료를 받게 됩니다.
위약은 활성 치료를 모방합니다.
다른 이름들:
  • 자금 지원 기관에서 제공한 위약 화합물
활성 비교기: 적극적인 치료
48시간에 300mg MEDI6012의 IV 푸시 로딩 용량에 이어 150mg의 MEDI6012 유지 용량.
MEDI6012는 재조합 인간 레시틴-콜레스테롤 아실트랜스퍼라제(rhLCAT)로, 차이니즈 햄스터 난소 세포 배양을 통해 생산된 약 60킬로달톤의 글리코실화된 단일 사슬 단백질로 416개의 아미노산으로 구성되어 있습니다. 급성 심근경색(MI) 환자의 표준 치료에 대한 보조제로서 재발성 심혈관 사건의 위험을 줄이기 위한 급성 치료제로 연구되고 있습니다. MEDI6012와 ACP501은 아미노산 서열이 동일하므로 동일한 분자로 간주됩니다.
다른 이름들:
  • 안정 동위원소

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
지질단백질 B의 부분 제거율(FCR)(풀/일)
기간: 첫 번째 복용 후 최대 48시간
FCR은 참가자의 일일 수용성 지질단백질 B 합성 및 제거율입니다.
첫 번째 복용 후 최대 48시간

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
아포지단백질 B100의 생산율(PR)(mg/kg/일)
기간: 첫 번째 복용 후 최대 48시간
참가자가 하루에 생산하는 아포지단백질 B100의 양(mg/kg으로 측정).
첫 번째 복용 후 최대 48시간

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
ADA 측정
기간: 첫 번째 용량 투여 후 최대 60일
MEDI6012의 면역원성에 접근하기 위해 항약물 항체(ADA)를 측정합니다.
첫 번째 용량 투여 후 최대 60일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Henry Ginsberg, MD, Columbia University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 1월 31일

기본 완료 (실제)

2020년 8월 31일

연구 완료 (실제)

2020년 8월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 12월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 12월 11일

처음 게시됨 (실제)

2018년 12월 12일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2024년 11월 12일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 10월 21일

마지막으로 확인됨

2024년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • AAAS0459

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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