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评估 MEDI6012 对载脂蛋白 B100 代谢影响的研究

2024年10月21日 更新者:Henry N. Ginsberg、Columbia University

评估在 48 小时内两次给药 MEDI6012 对稳定型动脉粥样硬化性心血管疾病患者载脂蛋白 B100 代谢影响的研究

这是一项 2 期、单中心、安慰剂对照、双盲、随机交叉研究,旨在确定 MEDI6012 对稳定型动脉粥样硬化性心血管疾病 (ASCVD) 患者载脂蛋白 B100 (apoB100) 脂蛋白代谢的影响。

研究概览

详细说明

动脉粥样硬化的特征是动脉中过多的脂肪沉积,是一种进行性和危及生命的疾病。 因此,正在开发可以去除动脉脂肪沉积的治疗方法。 这些治疗可以预防随后的心脏病发作或其他心血管事件,解决未满足的医疗需求。 MEDI16012 是一种新药,它以身体产生的一种物质为目标,帮助参与者分解身体的“好”脂肪。 研究人员有兴趣了解为什么 MEDI6012 会增加有益脂肪,但也会增加其他类型的“坏”脂肪,例如低密度脂蛋白-C (LDL-C)。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

7

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • New York
      • New York、New York、美国、10032
        • Columbia University Medical Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

35年 至 80年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  1. 筛选时年龄在 35 至 80 岁之间的成年男性和女性受试者(女性没有生育潜力)能够在筛选和任何与协议相关的程序之前提供知情同意。
  2. 在执行任何与方案相关的程序(包括筛选评估)之前从受试者处获得的书面知情同意书和任何当地要求的授权(例如,美国的健康保险流通与责任法案 (HIPAA))。
  3. 能够在知情同意后 28 天内完成并满足随机化的所有资格要求(如果从除他汀类药物或依泽替米贝以外的脂质改变剂中洗脱,则为 56 天)。
  4. 筛选前记录的稳定性动脉粥样硬化性心血管疾病 (CVD) 的诊断:

    • 冠状动脉疾病定义为既往心肌梗死病史、冠状动脉血运重建病史、基于侵入性或非侵入性成像的冠状动脉粥样硬化病史和/或冠状动脉疾病的异常压力测试诊断。
    • 颈动脉疾病(颅外颈内动脉 (ICA) 狭窄)定义为颈动脉影像学显示颈动脉粥样硬化证据,或经皮或外科颈动脉血运重建史
    • 外周动脉疾病定义为踝肱指数 < 0.90 和跛行,或先前因缺血进行外周血运重建,或有创或无创影像学显示下肢(腹股沟韧带下方)动脉粥样硬化的证据
  5. 目前正在接受他汀类药物作为标准治疗,在筛选前以稳定剂量服用 ≥ 8 周,并打算在整个研究期间保持稳定剂量。 受试者也可能在筛选前接受 ezetimibe,10 mg/天,持续 ≥ 8 周。
  6. 与有生育潜力的女性伴侣发生性行为的未绝育男性必须从第一天到参与研究结束使用避孕套和杀精子剂。 由于男用避孕套和杀精子剂不是一种高效的避孕方法,因此强烈建议男性研究对象的女性伴侣在此期间也使用高效的避孕方法。

排除标准:

  1. 筛查前 3 个月内出现不稳定的心血管疾病,包括急性冠状动脉综合征 (ACS)、中风或短暂性脑缺血发作、严重肢体缺血、非选择性动脉血运重建、危及生命的心律失常或心力衰竭住院治疗。
  2. 在过去 1 个月内选择性动脉血运重建(在任何血管区域)。 任何计划的动脉血运重建(冠状动脉、外周动脉或颈动脉)。
  3. 纽约心脏协会 (NYHA) III 级或 IV 级充血性心力衰竭或采用先进疗法(心脏移植、心室辅助装置、心脏再同步化疗法和/或慢性 IV 正性肌力支持)治疗,或严重的瓣膜性心脏病。
  4. 体重指数 < 18 或 > 45。
  5. 具有以下任何一项的脂质测量:

    1. 甘油三酯 (TG) > 400 毫克/分升
    2. LDL-C > 120 毫克/分升
    3. 男性高密度脂蛋白 C (HDL-C) > 70 mg/dL 或女性 > 80 mg/dL。
  6. 筛选时或第 -1 天有临床意义的生命体征异常:

    1. 收缩压 (BP) < 90 或 >160 毫米汞柱
    2. 舒张压 > 100 毫米汞柱
  7. 目前正在哺乳或有生育潜力的女性。 有生育能力的女性被定义为未通过手术绝育(即双侧输卵管结扎、双侧卵巢切除术或全子宫切除术)或未绝经的女性;定义为 12 个月没有月经,没有其他医学原因,并且在筛选时需要中心实验室的绝经后阶段正常范围内的促卵泡激素水平。
  8. 使用降脂药物(他汀类药物和依折麦布除外)和以下膳食补充剂:≥ 2 克/天鱼油(≥ 2 克/天二十二碳六烯酸 (DHA) 和 EPA 组合),≥ 30 克/天亚麻籽油或磨碎的亚麻籽、红酵母提取物、> 100 毫克/天的烟酸。 根据研究者的判断,受试者可能会接受任何排他性降脂药物的 6 周清除期,并期望根据上述标准重新检查并接受清除后的脂质水平。
  9. 有以下任何一项的病史:

    • 有记录的家族性高胆固醇血症
    • 估计肾小球滤过率 < 30 mL/min/1.73 定义的慢性肾病 m2 通过改变肾脏疾病方程式中的饮食,或用肾移植或肾脏替代疗法治疗终末期肾病
    • 临床上明显的慢性肝病史或肝病的生化证据
    • 控制不佳的内分泌失调包括:

      • 排除 1 型糖尿病
      • 筛选时评估的糖化血红蛋白 (HbA1c) > 8.0% 的 2 型糖尿病或
    • 不受控制的甲状腺疾病定义为促甲状腺激素 (TSH) > 正常上限 (ULN) 和异常的游离 T4;甲状腺功能低下的受试者在筛选前应接受稳定剂量的甲状腺激素 > 6 周,并且 TSH 正常。
    • 在筛选前 28 天内当前或以前使用过全身性皮质类固醇。 允许局部、关节内、鼻内、吸入和眼科类固醇治疗
    • 筛选后 30 天内有严重感染史或持续发热性疾病,或有慢性病毒性疾病病史,包括乙型或丙型肝炎病毒,或人类免疫缺陷病毒 (HIV)。
    • 5年内有活动性恶性肿瘤病史(可能包括非黑素性皮肤癌受试者)
    • 研究者或医疗监督员认为会使受试者处于不可接受的风险或干扰研究产品评估的任何其他疾病或状况或实验室值。
    • 已知对研究产品配方的任何成分、其他生物制剂、IV 输液设备、塑料、粘合剂或硅树脂过敏/超敏反应,IV 给药其他药物的输液部位反应史,或研究者判断的持续临床重要过敏/超敏反应.
  10. 依法制度化的主体
  11. 以前接触过 rhLCAT
  12. 在筛选前 6 个月内或在研究药物或生物制品的 5 个半衰期内(以较长者为准)同时参加另一项任何研究性药物治疗或使用任何生物制品的临床研究。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:交叉作业
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
安慰剂比较:安慰剂对照组
受试者将接受安慰剂治疗以模拟积极治疗。
安慰剂将模仿积极的治疗。
其他名称:
  • 资助机构提供的安慰剂化合物
有源比较器:积极治疗
静脉推注 300 mg MEDI6012 剂量,然后在 48 小时时给予 150 mg 维持剂量的 MEDI6012。
MEDI6012 是重组人卵磷脂胆固醇酰基转移酶 (rhLCAT),一种约 60 道尔顿的糖基化单链蛋白,由 416 个氨基酸组成,通过中国仓鼠卵巢细胞培养产生。 作为急性心肌梗死 (MI) 患者护理标准的辅助手段,正在探索将其作为一种急性治疗方法,以降低复发性心血管事件的风险。 MEDI6012 和 ACP501 具有相同的氨基酸序列,因此被认为是相同的分子实体。
其他名称:
  • 稳定同位素

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
脂蛋白 B 的部分清除率 (FCR)(池/天)
大体时间:第一次给药后最多 48 小时
FCR 是参与者每天可溶性脂蛋白 B 的合成和清除率。
第一次给药后最多 48 小时

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
载脂蛋白 B100 的生产率 (PR)(毫克/公斤/天)
大体时间:第一次给药后最多 48 小时
参与者每天产生的载脂蛋白 B100 量(以毫克/千克为单位)。
第一次给药后最多 48 小时

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
ADA测量
大体时间:首次给药后最多 60 天
为了解 MEDI6012 的免疫原性,将测量抗药物抗体 (ADA)。
首次给药后最多 60 天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Henry Ginsberg, MD、Columbia University

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2019年1月31日

初级完成 (实际的)

2020年8月31日

研究完成 (实际的)

2020年8月31日

研究注册日期

首次提交

2018年12月10日

首先提交符合 QC 标准的

2018年12月11日

首次发布 (实际的)

2018年12月12日

研究记录更新

最后更新发布 (估计的)

2024年11月12日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年10月21日

最后验证

2024年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • AAAS0459

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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