청소년 간 이식 수혜자의 면역억제제 준수를 위한 mDOT

장기 이식 수혜자의 면역억제제 불순응은 다양한 장단기 합병증과 관련이 있으며 불순응은 성인 이식 수혜자에 비해 소아 및 청소년 환자에서 거의 4배 더 높습니다. 이전 연구에서는 50-70% 범위의 이 인구에서 비순응률을 보고했습니다. 청소년의 약물 비순응도는 질병 좌절 증가, 잘못된 요법 적응/인지 문제, 섭취 어려움(예: 약물 수, 맛), 부모의 모니터링 및 참여 부족과 관련이 있습니다. 소아 이식 수혜자 중에서 심리사회적 변수(예: 정신병적 동반이환, 아동의 투약 책임)는 비순응의 강력한 결정 요인입니다. 약물 순응도는 소아에서 성인 중심의 이식 치료로의 전환에서 주요 관심사이며, 이러한 이식 환자에게는 전환 계획이 우선시되어야 합니다. 따라서 연구자들은 모바일 헬스(mHealth) 기술의 사용이 임상의와 연구자들이 소아 이식 수용자의 비순응도를 더 잘 이해하고 면역억제 약물 순응도를 높일 수 있는 잠재력이 있다고 믿습니다.

조사관은 사용자가 비동기 비디오 직접 관찰 치료(DOT)를 통해 용량별 복약 순응도를 추적할 수 있는 모바일 건강 플랫폼을 사용할 것입니다. 이를 통해 환자는 처방대로 약을 복용하고 제공자는 환자가 성공적으로 치료를 받고 있다는 확신을 갖게 됩니다. DOT는 환자가 모든 약을 직접 복용하는 것을 지켜보는 관행이며 비용이 많이 들고 부담이 될 수 있기 때문에 일반적으로 극단적인 경우에만 수행되었습니다. DOT는 결핵 치료의 표준 치료이며 높은 준수가 입증되었습니다. 요금. mHealth 기술을 통해 DOT는 추가 부담 없이 더 광범위하게 사용할 수 있습니다. emocha의 기술은 환자가 모바일 애플리케이션을 사용하여 요법을 보고, 약물 복용을 기록하고, 부작용이나 증상을 보고하고, 치료 진행 상황을 시각화하고, 교육 콘텐츠에 액세스할 수 있도록 합니다. 이 정보는 공급자가 검토할 수 있도록 암호화되어 HIPAA 보안 웹 포털로 전송됩니다. 이 연구의 목적은 mHealth 애플리케이션을 사용하여 청소년 간 이식 수용자의 복약 순응도를 이해하는 것입니다.