mDOT immunosuppressanttien kiinnittymiseen teini-ikäisillä maksansiirron saajilla

Immunosuppressiivisten lääkkeiden noudattamatta jättäminen elinsiirtojen saajien keskuudessa liittyy useisiin lyhyt- ja pitkäaikaisiin komplikaatioihin, ja hoitoon sitoutumattomuus on lähes 4 kertaa suurempi lapsi- ja nuorilla potilailla verrattuna aikuisiin elinsiirtojen saajiin. Aiemmat tutkimukset ovat raportoineet sitoutumattomuuden osuuden tässä populaatiossa vaihtelevan 50-70%. Lääkityksen noudattamatta jättäminen nuorilla liittyy lisääntyneeseen sairauden turhautumiseen, huonoon hoitoon sopeutumiseen/kognitiivisiin ongelmiin, nielemisvaikeuksiin (esim. lääkkeiden määrä, maku) ja vanhempien valvonnan ja osallistumisen puute. Siirteen saaneiden lasten joukossa psykososiaaliset muuttujat (esim. psykiatriset rinnakkaissairaudet; lapsen vastuu lääkityksestä) ovat voimakkaita tekijöitä, jotka määräävät hoitoon sitoutumattomuuden. Lääkityksen noudattaminen on keskeinen huolenaihe siirryttäessä lapsipotilaista aikuiskeskeiseen elinsiirtohoitoon, ja siirtymävaiheen suunnittelu tulee asettaa etusijalle näissä siirtopotilaissa. Siksi tutkijat uskovat, että mobiiliterveysteknologian (mHealth) käyttö antaa kliinikoille ja tutkijoille mahdollisuuden ymmärtää paremmin lasten siirtopotilaiden hoitoon sitoutumattomuutta ja lisätä immunosuppressiivisten lääkkeiden noudattamista.

Tutkijat käyttävät mobiiliterveysalustaa, jonka avulla käyttäjät voivat seurata annoskohtaisesti lääkityksen noudattamista asynkronisen, suoran videohoidon (DOT) avulla. Tämä auttaa potilaita ottamaan lääkkeensä ohjeiden mukaan ja antaa palveluntarjoajille varmuuden siitä, että heidän potilaitaan tuetaan ja he menestyvät hoidossa. DOT on käytäntö, jossa seurataan potilaan ottavan jokaisen lääkeannoksen henkilökohtaisesti, ja sitä on yleensä tehty vain äärimmäisissä tapauksissa, koska se voi olla sekä kallista että työlästä: DOT on tuberkuloosin hoidon standardi, ja sen hoitoon sitoutuminen on osoittautunut korkeaksi. hinnat. mHealth-teknologian avulla DOT:ta voidaan käyttää laajemmin ja ilman lisätaakkaa; emochan teknologia mahdollistaa tämän mahdollistamalla sen, että potilaat voivat käyttää mobiilisovellustaan ​​nähdäkseen hoito-ohjelmansa, tallentaakseen itsensä ottaneen jokaisen lääkeannoksensa, raportoidakseen sivuvaikutuksista tai oireista, visualisoidakseen hoidon edistymistä ja käyttääkseen koulutussisältöä. Nämä tiedot salataan ja lähetetään HIPAA-suojattuun verkkoportaaliin palveluntarjoajien tarkastettavaksi. Tämän tutkimuksen tavoitteena on ymmärtää mHealth-sovellusta käyttävien teini-ikäisten maksansiirron saajien lääkityksen noudattamista.