- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03784131
만성 정맥 부전 환자의 조직 공학 정맥 (TECVI-1)
만성 정맥 기능 부전 환자의 조직 공학 정맥의 타당성과 안전성을 평가하기 위한 1상 공개 라벨, 인간 최초 연구
연구 개요
상세 설명
여기에 설명된 고급 치료 의약품(ATMP)은 환자 정맥의 결함 또는 누락된 부분을 대체하기 위해 이식에 사용하기 위한 인간 정맥 세그먼트 이식편인 맞춤형 조직 공학 정맥(P-TEV)입니다.
이 특정 응용 프로그램에서 기능하는 정맥 이첨판이 있는 P-TEV 세그먼트가 이식되어 심각한 CVI를 앓고 있는 환자의 대퇴 정맥에서 기능하지 않는 정맥 판막을 대체합니다. P-TEV는 사체 기증자로부터 유래된 동종 정맥 세그먼트의 세포외 기질(ECM) 스캐폴드와 수용자의 말초 혈액 샘플로부터 얻은 자가 성분으로 구성된 하이브리드 조직입니다. 공여자의 동종 면역원성 물질이 제거되고 자가 성분으로 대체되었으므로 면역 억제가 필요하지 않습니다.
성공적인 이식과 치료는 혈액의 역류를 방지하고 하지의 혈액 저류를 감소시켜 부종, 통증, 궤양과 같은 증상을 완화시켜야 합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Seville, 스페인
- Junta de Andalusia
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 18세 이상 65세 미만 환자(포함)
- 연구자의 판단에 따라 일정 기간 동안 최적의 보존적 치료에도 불구하고 피부 변화 및/또는 재발성 다리 궤양이 있는 CVI 환자
- 심부 정맥 역류 환자(등급 4)
- 마취학적으로 승인되었으며 ASA(미국 마취학회 분류) 클래스 1 또는 2를 충족함
실험실 값
- INR <1.7 (환자가 오르파린을 사용하는 경우 항응고제 변경 후 재검사 가능)
- 혈소판 ≥ 100 x 10 9 /L
- 헤모글로빈 ≥ 100g/L
- 총 빌리루빈 ≤ 1.5 × 정상 상한(ULN)
- ASAT ≤ 2.5 × ULN
- ALAT ≤ 2.5 × ULN
- 연구자의 의견에 따라 허용 범위 내의 지질 프로필
- 연구자의 의견에 따라 허용 범위 내의 임상 화학(K, Ca)
- 연구 요구 사항을 이해하고, 서면 동의서를 제공하고, 연구 절차를 준수할 수 있는 능력
제외 기준:
- 서면 동의서를 제출할 수 없는 환자
- 연구에 완전히 협조하지 않을 가능성이 있는 환자 및/또는 순응도가 낮을 것으로 예상되는 환자
- 걷지 않는 환자 또는 발목 관절 기능 상실 환자
- 이전에 장기 이식을 받은 환자
- 상피내암(기저세포암종 및/또는 자궁경부암)을 제외한 암을 갖고 치료 후 5년 동안 재발이 없는 환자
- 류마티스관절염, SLE, MS 등 자가면역질환 환자
- 임산부 또는 수유중인 여성
- 에스트로겐 치료/피임이 진행 중인 환자. (가임기 여성의 피임에는 자궁 내 장치, 양측 난관 폐색, 정관 수술 파트너, 금욕을 사용해야 함).
- BMI ≥ 35
- 다른 임상시험에 참여하는 환자
- 동맥 병리가 있는 환자(발목-상완 압력 지수 < 0,9 또는 > 1,3)
- 포함 방문 시 실험실 결과에 따른 혈전성향증 환자. 혈전성향증에 대해 다음 기준 중 하나가 필요합니다: 단백질 C < 40% 또는 단백질 S < 40% 또는 라이덴 인자 돌연변이 또는 안티트롬빈 III < 40% 또는 현재 루푸스 항응고인자 또는 호모시스테인 > 1.5 ULN
- 전신 항생제 치료가 필요한 활동성 감염 환자
- 임상적으로 유의한 심장 질환(뉴욕 심장 협회, 클래스 III 또는 IV)이 있거나 LVEF 40%로 측정된 환자
- 조절되지 않는 고혈압 환자
- 신장 기능 장애 환자 eGFR < 45 ml/min(MDRD 계산에 따름)
- 중등도 또는 중증의 간장애 환자(Child Pugh ≥ 7점, 즉 클래스 B 또는 C)
- 면역 억제, 코르티졸 치료 등이 진행 중인 환자
- 이전 동측 정맥 개입(예: 장골 재개통)
- 임상적으로 유의한 유출 질환
- 심한 흡연자: 지난 5년 동안 하루에 20개비 이상의 담배를 피운 사람
- 환자의 안전을 위태롭게 하거나 프로토콜의 목표를 방해하거나 연구 요구 사항에 대한 환자의 준수를 제한하는 기타 통제되지 않는 병발성 질병(연구자가 스폰서와 협의하여 결정함)
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 맞춤형 조직 공학 정맥
P-TEV
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기능성 판막을 포함하는 개인화된 조직 공학 정맥으로 실패한 판막으로 정맥 교체
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Color Duplex Ultrasound로 측정한 이식편 폐색으로 이어지는 혈전증
기간: 12 개월
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이식편 폐색의 초음파 평가.
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12 개월
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혈액 샘플로 측정한 이식편의 외과적 절제로 이어지는 감염
기간: 12 개월
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백혈구 수: >10 x10E9/L, C-반응성 단백질(CRP): >4 mg/L, 침강 속도: >12mm).
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12 개월
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Color Duplex Ultrasound로 측정한 이식편의 외과적 절제로 이어지는 감염
기간: 12 개월
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이식편의 감염을 평가하기 위한 초음파 검사
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12 개월
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컴퓨터 단층촬영으로 측정한 이식편의 외과적 절제로 이어지는 감염
기간: 12 개월
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컴퓨터 단층촬영으로 평가한 이식편의 감염
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12 개월
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수술 합병증 보고
기간: 12 개월
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이식된 이식편과 관련된 수술 전후 수술 합병증(수술 실패로 이어지는 기술적 실패).
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12 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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VCSS(Venous Clinical Severity Score)에 따라 평가된 증상의 변화
기간: 12 개월
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VCSS에는 정맥 질환의 9가지 특징이 포함되며, 각 특징은 0(없음)에서 3(심각)까지의 심각도 척도로 점수가 매겨지며, 더 높은 순응도를 나타내는 더 높은 점수의 압박 범주(여전히 척도 0-3)가 포함됩니다.
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12 개월
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CEAP 분류(임상, 병인, 해부학, 병태생리)에 따라 평가된 증상의 변화
기간: 12 개월
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CEAP 분류는 C0(정맥 질환의 눈에 보이거나 만져질 수 있는 징후 없음)에서 C6(활성 정맥 궤양)까지의 척도로 평가됩니다.
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12 개월
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VEINES 설문지로 평가한 건강 관련 삶의 질
기간: 12 개월
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응답은 강도, 빈도 및 동의를 평가하는 2~7점 척도에서 이루어집니다.
점수가 높을수록 삶의 질이 향상됩니다. VEINES의 초점은 심리적 또는 사회적 측면이 아닌 신체적 증상에 있습니다.
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12 개월
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Color Duplex Ultrasound로 평가한 P-TEV의 내구성
기간: 12 개월
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임플란트에 포함된 판막이 기능을 유지하는 기간은 초음파 검사로 확인됩니다.
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12 개월
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듀플렉스 컬러 초음파로 평가한 임플란트의 혈관 확장
기간: 12 개월
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혈관 확장의 초음파 검사
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12 개월
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듀플렉스 컬러 초음파로 평가한 임플란트의 흐름 이상
기간: 12 개월
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흐름 이상에 대한 초음파 검사
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12 개월
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듀플렉스 컬러 초음파로 평가한 임플란트의 벽 변성
기간: 12 개월
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벽 변성의 초음파 검사
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12 개월
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EQ-5D-5L 설문지를 통해 평가된 건강 관련 삶의 질
기간: 12 개월
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EQ-5D-5L은 건강 상태에 대한 표준화된 자가 평가 도구입니다. 여기에는 두 가지 구성 요소가 있습니다. 건강 상태 설명 및 평가. 첫 번째 부분은 5가지 차원(이동성, 위생, 활동, 통증 및 불안)에 대한 5가지 응답 수준의 5개 항목으로 구성되어 있습니다. 5개 질문은 여러 국가의 인구에 대해 검증된 수학 공식에 따라 건강 지수로 구성됩니다.두 번째 설문지의 일부는 기본적으로 '상상할 수 있는 최악의 건강'(0점)부터 '상상할 수 있는 최고의 건강'(100점)까지 보정된 표준 수직 20cm VAS로 구성됩니다. 응답자들은 '현재 귀하의 건강 상태를 표시하기 위해 체중계에 X 표시'를 하고 옆 상자에 숫자를 기재하도록 요청받습니다. |
12 개월
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 연구 책임자: Björquist, Verigraft AB
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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