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Tissue Engineering Venen bei Patienten mit chronisch venöser Insuffizienz (TECVI-1)

24. August 2026 aktualisiert von: Verigraft AB

Open-Label-First-in-Human-Studie der Phase I zur Bewertung der Machbarkeit und Sicherheit von Tissue Engineering-Venen bei Patienten mit chronischer venöser Insuffizienz

Diese Studie zielt darauf ab, die Sicherheit (Inzidenz von unerwünschten Ereignissen, einschließlich schwerwiegender unerwünschter Ereignisse und klinisch signifikanter Laboranomalien) von personalisierten, aus Gewebezüchtungen hergestellten Venen (P-TEV) mit implantierten Klappen bei Patienten mit schwerer chronischer venöser Insuffizienz (CVI) zu bewerten. Bei jedem Patienten wird ein Segment der Femoralvene, das die nicht funktionierende Klappe enthält, chirurgisch durch ein einzelnes P-TEV ersetzt, das eine funktionierende Klappe enthält.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Das hier beschriebene Arzneimittel für neuartige Therapien (ATMP) ist eine personalisierte Tissue-Engineering-Vene (P-TEV), ein menschliches Venensegmenttransplantat zur Verwendung bei Transplantationen, um einen defekten oder fehlenden Teil einer Vene eines Patienten zu ersetzen.

Bei dieser speziellen Anwendung wird ein P-TEV-Segment mit einer funktionierenden venösen Bikuspidalklappe implantiert, um eine nicht funktionierende Venenklappe in der Femoralvene eines Patienten mit schwerer CVI zu ersetzen. Das P-TEV ist ein Hybridgewebe, das aus dem Gerüst der extrazellulären Matrix (ECM) eines allogenen Venensegments eines toten Spenders sowie autologen Komponenten aus einer Probe peripheren Bluts des Empfängers besteht. Da das allogene immunogene Material des Spenders entfernt und durch autologe Komponenten ersetzt wurde, ist keine Immunsuppression erforderlich.

Eine erfolgreiche Implantation und Behandlung sollte den Rückfluss des Blutes verhindern, die Blutansammlung im Unterschenkel verringern und dadurch Symptome wie Schwellungen, Schmerzen und Geschwüre lindern.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

11

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Seville, Spanien
        • Junta de Andalusia

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre bis 61 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten im Alter zwischen 18 und 65 Jahren (einschließlich)
  • CVI-Patienten mit Hautveränderungen und/oder rezidivierendem Ulcus cruris trotz optimaler konservativer Behandlung über einen Zeitraum nach Ermessen des Prüfarztes
  • Patienten mit tiefem venösem Reflux (Grad 4)
  • Anästhesiologische Zulassung und Erfüllung der ASA (American Society of Anesthesiologists Classification) Klasse 1 oder 2
  • Laborwerte

    • INR < 1,7 (falls der Patient Orfarin verwendet, kann der Test nach dem Wechsel des Antikoagulans wiederholt werden)
    • Blutplättchen ≥ 100 x 10 9 /L
    • Hämoglobin ≥ 100 g/l
    • Gesamtbilirubin ≤ 1,5 × Obergrenze des Normalwerts (ULN)
    • ASAT ≤ 2,5 × ULN
    • ALAT ≤ 2,5 × ULN
    • Lipidprofil nach Ansicht des Prüfarztes im akzeptablen Bereich
    • Klinische Chemie (K, Ca) innerhalb eines akzeptablen Bereichs gemäß der Meinung des Prüfarztes
  • Fähigkeit, die Anforderungen der Studie zu verstehen, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben und die Studienverfahren einzuhalten

Ausschlusskriterien:

  • Patienten, die nicht in der Lage sind, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben
  • Patienten, die in der Studie wahrscheinlich nicht vollständig kooperieren und/oder mit einer erwarteten schlechten Compliance
  • Nicht gehfähige Patienten oder Patienten mit Funktionsverlust des Sprunggelenks
  • Patienten, denen zuvor ein Organ transplantiert wurde
  • Patienten mit Krebs, außer Krebs im In-situ-Stadium (Basalzellkarzinome und/oder Gebärmutterhalskrebs) und fünf Jahre rezidivfreier Zeitraum nach der Behandlung
  • Patienten mit Autoimmunerkrankungen, einschließlich rheumatoider Arthritis, SLE und MS
  • Schwangere oder stillende Frauen
  • Patienten mit laufender Östrogenbehandlung/Empfängnisverhütung. (Intrauterinpessar, beidseitiger Tubenverschluss, vasektomierter Partner, sexuelle Abstinenz sollte zur Empfängnisverhütung bei Frauen im gebärfähigen Alter angewendet werden).
  • BMI ≥ 35
  • Patienten, die an anderen klinischen Studien teilnehmen
  • Patienten mit arterieller Pathologie (Knöchel-Arm-Druckindex < 0,9 oder > 1,3)
  • Patienten mit Thrombophilie gemäß den Laborergebnissen beim Aufnahmebesuch. Eines der folgenden Kriterien ist für Thrombophilie erforderlich: Protein C < 40 % oder Protein S < 40 % oder Leiden-Faktor-Mutation oder Antithrombin III < 40 % oder vorhandenes Lupus-Antikoagulans oder Homocystein > 1,5 ULN
  • Patienten mit einer aktiven Infektion, die eine systemische Antibiotikabehandlung erfordern
  • Patienten mit klinisch signifikanter Herzerkrankung (New York Heart Association, Klasse III oder IV) oder gemessener LVEF 40 %
  • Patienten mit unkontrolliertem Bluthochdruck
  • Patienten mit Nierenfunktionsstörung eGFR < 45 ml/min (gemäß MDRD-Berechnung)
  • Patienten mit mäßiger oder schwerer Leberfunktionsstörung (Child Pugh ≥ 7 Punkte, d. h. Klasse B oder C)
  • Patienten mit andauernder Immunsuppression, Cortisolbehandlung etc.
  • Weniger als 3 Monate seit vorheriger ipsilateraler venöser Intervention (z. iliakale Rekanalisation)
  • Klinisch signifikante Ausflusskrankheit
  • Starker Raucher: Hat in den letzten 5 Jahren mindestens 20 Zigaretten pro Tag geraucht
  • Andere unkontrollierte interkurrente Erkrankungen, die die Sicherheit des Patienten gefährden, die Ziele des Protokolls beeinträchtigen oder die Einhaltung der Studienanforderungen durch den Patienten einschränken würden, wie vom Prüfarzt in Absprache mit dem Sponsor festgelegt

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Personalisierte Gewebevene
P-TEV
Ersatz von Venen mit versagenden Klappen durch personalisierte Tissue-Engineering-Vene mit funktionsfähigen Klappen

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Thrombose, die zum Verschluss des Transplantats führt, gemessen mit Farbduplex-Ultraschall
Zeitfenster: 12 Monate
Ultraschallbeurteilung von Okklusionen des Transplantats.
12 Monate
Infektion, die zur chirurgischen Exzision des Transplantats führt, gemessen anhand von Blutproben
Zeitfenster: 12 Monate
Leukozytenzahl: >10 x10E9/L, C-reaktives Protein (CRP): >4 mg/L, Sedimentationsrate: >12mm).
12 Monate
Infektion, die zur chirurgischen Exzision des Transplantats führt, gemessen mit Farbduplex-Ultraschall
Zeitfenster: 12 Monate
Ultraschalluntersuchung zur Beurteilung der Infektion des Transplantats
12 Monate
Infektion, die zur chirurgischen Exzision des Transplantats führt, gemessen durch Computertomographie
Zeitfenster: 12 Monate
Infektion des Transplantats durch Computertomographie beurteilt
12 Monate
Meldung von chirurgischen Komplikationen
Zeitfenster: 12 Monate
Perioperative chirurgische Komplikationen im Zusammenhang mit dem implantierten Transplantat (technisches Versagen, das zu einem chirurgischen Versagen führt).
12 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Symptomveränderung bewertet nach VCSS (Venous Clinical Severity Score)
Zeitfenster: 12 Monate
Das VCSS umfasst 9 Merkmale von Venenerkrankungen, die jeweils auf einer Schweregradskala von 0 (nicht vorhanden) bis 3 (schwerwiegend) bewertet werden, sowie eine Kategorie für Kompression, wobei höhere Werte eine größere Compliance darstellen (immer noch Skala 0-3).
12 Monate
Veränderung der Symptome gemäß CEAP-Klassifikation (klinisch, ätiologische, anatomische, pathophysiologische)
Zeitfenster: 12 Monate
Die CEAP-Klassifizierung wird auf einer Skala von C0 (keine sichtbaren oder fühlbaren Anzeichen einer Venenerkrankung) bis C6 (aktives Venengeschwür) bewertet.
12 Monate
Gesundheitsbezogene Lebensqualität, bewertet durch den VEINES-Fragebogen
Zeitfenster: 12 Monate
Die Antworten erfolgen auf einer 2- bis 7-Punkte-Skala, die Intensität, Häufigkeit und Zustimmung bewertet. Höhere Werte werden mit einer besseren Lebensqualität in Verbindung gebracht. Der Fokus von VEINES liegt auf körperlichen Symptomen im Gegensatz zu psychischen oder sozialen Aspekten.
12 Monate
Haltbarkeit des P-TEV, bewertet durch Farbduplex-Ultraschall
Zeitfenster: 12 Monate
Der Zeitraum, in dem die im Implantat enthaltene Klappe ihre Funktion behält, wird durch eine Ultraschalluntersuchung nachgewiesen.
12 Monate
Gefäßdilatation im Implantat, beurteilt durch Duplex-Farbultraschall
Zeitfenster: 12 Monate
Ultraschalluntersuchung der Gefäßerweiterung
12 Monate
Durch Duplex-Farbultraschall beurteilte Flussanomalien im Implantat
Zeitfenster: 12 Monate
Ultraschalluntersuchung von Strömungsanomalien
12 Monate
Wanddegeneration im Implantat, beurteilt durch Duplex-Farbultraschall
Zeitfenster: 12 Monate
Ultraschalluntersuchung der Wanddegeneration
12 Monate
Gesundheitsbezogene Lebensqualität, bewertet anhand des EQ-5D-5L-Fragebogens
Zeitfenster: 12 Monate

EQ-5D-5L ist ein standardisiertes Selbstbewertungsinstrument für den Gesundheitszustand. Es besteht aus zwei Komponenten; Beschreibung und Bewertung des Gesundheitszustandes.

Der erste Teil enthält 5 Items mit fünf Antwortebenen in Bezug auf fünf Dimensionen (Mobilität, Hygiene, Aktivitäten, Schmerzen und Angst). Die fünf Fragen werden gemäß einer mathematischen Formel, die anhand der Bevölkerung in mehreren Ländern validiert wurde, zu einem Gesundheitsindex zusammengefasst. Der zweite Teil Ein Teil des Fragebogens besteht aus einem standardmäßigen vertikalen 20-cm-VAS, das von „der schlechtesten Gesundheit, die Sie sich vorstellen können“ (Bewertung 0) an der Basis bis zu „der besten Gesundheit, die Sie sich vorstellen können“ (Bewertung 100) an der Spitze kalibriert ist. Die Befragten werden gebeten, „ein X auf der Skala zu markieren, um anzugeben, wie es um Ihren Gesundheitszustand HEUTE steht“ und die Zahl in ein danebenstehendes Feld einzutragen.

12 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Studienleiter: Björquist, Verigraft AB

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

15. Dezember 2021

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

11. Juni 2025

Studienabschluss (Tatsächlich)

12. Juni 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

16. November 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

20. Dezember 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

21. Dezember 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

27. August 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

24. August 2026

Zuletzt verifiziert

1. August 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 2015-004021-13
  • 2015 (US NIH Stipendium/Vertrag: American Sleep Medicine Foundation)

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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