- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03787251
아파티닙으로 치료한 식도암의 수술 후 재발 및 전이에 대한 2차 치료에 관한 연구
아파티닙 메실레이트로 치료받은 환자에서 화학요법을 사용한 식도 편평 세포 암종의 수술 후 재발 및 전이의 2차 치료에 대한 무작위, 개방, 양성 약물 대조, 다기관 임상 연구
연구 개요
상세 설명
연구 유형
단계
- 2 단계
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 식도 편평 세포 암종의 병리학적/조직학적 진단; 및 RECIST 기준(버전 1.1)에 따른 적어도 하나의 측정 가능한 병변;
- 식도암의 근치적 절제술을 받은 환자로서 재발(6개월 이내에 수술 후 보조 화학요법의 재발) 후 1차 전신 화학요법(백금, 탁산 또는 플루오로우라실을 포함할 수 있음) 후에 실패한 환자를 1차 치료로 간주하고, 방사선 분야의 동일한 발전은 재발로 볼 수 있습니다.
- 연령: 18-75세; 남녀 모두;
- ECOG PS 등급: 0-1점;
- 예상 생존 기간 ≥ 3개월;
- ≥ 마지막 세포독성 약물로부터 4주;
주요 기관은 정상적으로 기능합니다. 즉, 다음 기준을 충족합니다.
혈액 정기 검사:
- HB≥90g/L; (14일 이내 수혈 금지)
- ANC ≥ 1.5 × 109/L;
- PLT ≥ 80 × 109/L;
생화학 검사는 다음 기준을 충족해야 합니다.
- ALT 및 AST < 2.5 ULN; 간 전이가 있는 경우, ALT 및 AST < 5 ULN;
- TBIL ≤ 1.5ULN;
- 혈장 Cr≤1.5ULN 또는 크레아티닌 청소율(CCr)≥60ml/min
- 피험자들은 연구에 참여하기로 자원했고 정보에 입각한 동의서에 서명했으며 후속 조치를 잘 준수했습니다.
- 가임기 여성은 연구 기간 동안 및 연구 종료 후 6개월 이내에 피임 도구(예: 자궁 내 장치, 피임 도구 또는 콘돔)를 사용하는 데 동의해야 합니다. 연구 등록 전 7일 이내에 음성 혈청 또는 소변 임신 테스트 및 비수유 환자여야 함; 남성은 연구 기간 동안 및 연구 기간 종료 후 6개월 이내에 피임법을 사용해야 하는 환자에 동의해야 합니다.
제외 기준:
- 부전을 치료하기 위해 항종양 혈관신생 약물을 사용한 적이 있는 자;
- 잔류 식도, 잔류 위 또는 문합 재발이 있는 환자;
- 삼킬 수 없음, 만성 설사 및 장폐색, 이는 약물의 복용 및 흡수에 분명히 영향을 미칩니다.
- 3개월 미만 동안 증상 또는 증상이 조절되는 뇌전이 환자;
- 장기간의 치유되지 않은 상처 및 골절;
- 명확한 위장관 출혈 우려(예: 국소 활동성 궤양 병변, ++ 이상의 분변 잠혈), 6개월 이내에 위장관 출혈 병력이 있는 경우 응고 이상(PT>16초, APTT>43초, TT>21초, Fbg< 2g/L), 출혈 경향이 있거나 혈전용해제 또는 항응고제 요법을 받고 있는 환자;
- 뇌혈관 사고(일과성 허혈 발작 포함), 심부 정맥 혈전증, 폐색전증과 같은 6개월 이내에 발생한 과활동성/정맥 혈전증;
- 영상을 보면 종양이 중요한 혈관주위를 침범했거나 환자가 후속 연구에서 중요한 혈관을 침범해 치명적인 출혈을 일으킬 가능성이 있는 것으로 나타났다.
- 정신 장애를 해결할 수 없거나 정신 장애가 있는 향정신성 약물 남용 병력이 있는 사람
- 4주 이내에 항종양 약물의 다른 임상 시험에 참여했습니다.
- HIV 양성 또는 기타 후천성 선천성 면역결핍 질환을 포함한 면역결핍 병력 또는 장기 이식 병력이 있는 경우,
- 연구자의 판단에 따르면, 환자의 안전을 위협하거나 환자의 연구 완료에 영향을 미치는 심각한 수반 질병이 있습니다.
다음을 포함하여 중증 및/또는 조절되지 않는 질병이 있는 환자:
- 혈압 조절이 불합리합니다(수축 압력 >150mmHg, 이완기 혈압 >100mmHg).
- 활동성 또는 통제되지 않는 심각한 감염;
- 간경화, 비대상성 간질환, 만성 활동성 간염 등의 간질환;
- 불량한 당뇨병 조절(공복 혈당 FBG>10mmol/L);
- 소변 루틴은 소변 단백질 >++를 나타내고 24시간 소변 단백질 정량 >1.0g을 확인했습니다.
- 연구자는 포함하기에 적합하지 않다고 생각합니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 실험군
아파티닙의 초기 용량은 500mg po qd로 권장됩니다.
약 2주 동안 환자의 약물 반응에 따라 용량을 750mg po qd로 조절하거나 원래 용량을 유지합니다.
3등급 이상 또는 2등급 이상의 비혈액학적 독성이 있는 경우 용량을 2배로 감량한다.
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아파티닙의 초기 용량은 500mg po qd로 권장됩니다.
약 2주 동안 환자의 약물 반응에 따라 용량을 750mg po qd로 조절하거나 원래 용량을 유지합니다.
3등급 이상 또는 2등급 이상의 비혈액학적 독성이 있는 경우 용량을 2배로 감량한다.
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활성 비교기: 대조군
연구자가 선택한 화학요법 약물(이전 치료 요법에 사용되지 않은 경우 선택할 수 없음). 화학 요법의 선택은 약물 전달 의사의 투약 습관과 환자의 특정 상황을 기반으로 합니다. 또한, 다음 요법을 단독 요법 또는 병용 요법으로 선택할 수 있습니다: 도세탁셀 60-75 mg/m2d1 q3w; 이리노테칸 150-180 mg/m2 d1 q2w 질병이 진행되거나 환자가 사망할 때까지. 3등급 이상의 이상반응 또는 2등급 이상의 비혈액학적 독성이 나타나면 용량을 2회 감량한다. |
화학 요법의 선택은 약물 전달 의사의 투약 습관과 환자의 특정 상황을 기반으로 합니다. 또한, 다음 요법을 단독 요법 또는 병용 요법으로 선택할 수 있습니다: 도세탁셀 60-75 mg/m2d1 q3w; 이리노테칸 150-180 mg/m2 d1 q2w 질병 진행 또는 환자 사망까지. 3등급 이상 또는 2등급 이상의 비혈액학적 이상반응이 나타나면 용량을 2회 감량한다. |
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
PFS
기간: 입학일로부터 1년
|
무진행 생존
|
입학일로부터 1년
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
운영체제
기간: 입학일로부터 1년
|
전반적인 생존
|
입학일로부터 1년
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DCR
기간: 입학일로부터 1년
|
질병 통제율
|
입학일로부터 1년
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ORR
기간: 입학일로부터 1년
|
객관적 응답률
|
입학일로부터 1년
|
공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (예상)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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