- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03791502
노인에 대한 필라테스 운동의 훈련량에 따른 효과
필라테스 운동의 훈련량에 따라 노인의 근력, 자세균형, 유연성, 기능적 자율성, 우울증상 및 폐기능에 미치는 영향 원문보기 KCI 원문보기 인용
연구 개요
상세 설명
노화는 근육량 및 근력 감소와 같은 생물학적, 구조적 및 기능적 변화로 이어지는 비자발적이고 점진적인 과정입니다. 노화 과정은 시각, 전정, 감각 및 운동 시스템의 변화로 이어져 반응 시간이 느려지고 자세 균형이 손상됩니다. 유연성과 이동성은 또한 병변의 시작과 기능적 자율성의 상실을 선호하는 노화에 따라 감소하는 경향이 있습니다. 정기적인 신체 운동은 노화와 관련된 이러한 변화를 예방하는 데 도움이 됩니다. 신체 운동의 다양한 가능성 중에서 필라테스 방법은 미국 스포츠 의학 대학(ACSM)에서 권장하는 훈련 구성 요소인 근력, 균형 및 유연성을 포함하기 때문에 노인들에게 적합했습니다. 그러나 연구자들은 특히 노인에서 이 방법의 모든 이점을 확인하는 과학적 증거가 부족하다는 점에 의문을 제기했습니다. 문헌에 기술된 결과는 여전히 논란의 여지가 있습니다. 6건의 무작위 대조 시험(RCT)에 대한 체계적인 검토에서 남녀 모두의 근력, 유연성 및 균형 개선에 대한 제한된 증거가 나타났습니다.
신체적 쇠퇴는 노인 개인의 자율성과 삶의 질에 부정적인 영향을 미치며 필라테스는 이러한 측면에서 긍정적인 영향을 미치는 것으로 보인다. Rodrigueset al. (2010) 필라테스 운동 중재 후 건강한 노인 여성의 앉은 자세(11.8%)와 누운 자세(26%)에서 일어설 때 기능적 성능이 크게 향상되고 삶의 질이 크게 향상됨(p = 0.04)을 관찰했습니다. . 우울 증상에 관해서는 Mokhtari et al. (2013)은 필라테스 연습 후 이 증상에서 상당한 감소(p<0.007)를 확인했습니다. 그러나 두 연구 모두 PEDro 척도에서 2점에 도달했습니다. 최근 조사에서 프로그램 후 최대 흡기압(MIP)이 19.5%, 최대 호기압(MEP)이 8.7%, 복부 횡단 두께가 42.3% 크게 증가한 것으로 나타났습니다. 그러나 본 연구는 대조군이 없고 평가자의 실명(blindness)이 불가능하다는 한계점을 제시하였다.
프로그램이 수행되는 방법에 대한 보고서가 부족하고 설명이 있는 경우 연습 처방에 이질성이 있음을 강조하는 것도 중요합니다. 위에 인용된 두 개의 리뷰에서 포함된 연구 중 2개만이 규정된 양을 제시했습니다: 10회 반복 및 3개 시리즈의 10회 반복. 일부 연구에서는 볼륨도 설명했습니다. 10회 반복 2세트, 아이소메트릭 운동의 경우 15~20초 수축의 2~4세트, 동적 운동의 경우 15~20회 반복입니다. 시리즈 사이의 간격이 30초인 10회 반복의 단일 시리즈입니다. 문헌에서는 노인의 근력 향상을 위해 운동당 2~3세트, 세트당 7~10회 반복, 중강도에서 고강도까지의 훈련량을 제안하는 것으로 알려져 있으며, 언급한 바와 같이 대부분의 필라테스 운동 프로그램은 이러한 권장 사항을 따르지 않았습니다. . 이 연구의 목적은 근력, 자세 균형, 유연성, 기능적 자율성, 우울 증상 및 폐 기능에 대한 다양한 필라테스 운동 훈련의 효과를 노인 커뮤니티에서 비교하는 것입니다.
노인상생센터, 보건소, 교회 등에 배포되는 포스터, 소셜네트워크, 지역매체 광고 등을 통해 노인들을 초청한다. 처음에 연구 참여에 동의하는 각 개인은 정보에 입각한 무료 동의서에 서명합니다. 다음으로 조사관은 인지적 적성, 사회인구학적, 임상적 특성 및 인체측정학적 측정과 같은 변수를 참조하는 데이터를 수집합니다. 모든 참가자는 개입 기간 동안 존재의 80%를 완료하지 못한 참가자를 포함하여 개입 전후의 근력, 균형, 유연성, 기능적 자율성, 우울증 및 폐 기능에 대해 평가됩니다. 자기 보고식 설문지의 경우 평가자 한 명이 교육을 받고 성과 설문지/테스트의 경우 평가자 두 명이 교육을 받고 개입에 대해 눈이 멀게 됩니다.
연구 참여의 위험은 다음과 같습니다. 참가자는 일부 인터뷰 질문에서 당혹감을 느끼고 약간의 불균형과 낙상 위험, 근육통 및 혈압(BP) 및 심박수(HR) 증가를 나타냅니다. 그러나 이를 최소화하기 위해 참가자는 질문에 대한 답변을 거부하고 인터뷰를 중단할 수 있습니다. 균형 테스트의 각 위치는 면접관이 먼저 작업을 시연한 다음 참가자를 지원하고 참가자의 동의가 있는 경우에만 지원을 철회합니다. , 항상 그 옆에 서 있습니다. 근육이 불편한 경우 스트레칭을 실시하고 심폐 변수를 모니터링합니다.
참여자들이 노인에 대한 필라테스 운동의 효과에 대한 더 큰 지식에 얼마나 많은 혜택을 줄 수 있는지, 연구를 통해 얻은 결과는 적절한 운동 프로그램의 공식화 및 노인에 대한 돌봄의 개선에 도움이 될 것입니다. 관리, 기능적 문제 및 낙상 예방. 또한 참가자는 전반적인 건강, 웰빙, 신체적, 기능적 측면을 철저히 평가하고 필라테스 운동을 수행하여 나타나는 결함을 개선할 수 있습니다. 필라테스는 근력, 근육 유연성 및 웰빙을 향상시키고 사회화를 제공합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Goiás
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Goiânia, Goiás, 브라질, 74343530
- Mônica Batista Duarte Caetano
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- MMSE(Mental State Mini-Exam)에 따라 인지 적성을 제시하기 위해
- 보조 보행 장치를 사용하지 않고 독립적으로 보행합니다.
- 다른 물리적 개입 연구에 참여하지 않음
- 지난 달에 물리 치료를 받지 않았으며 구조화된 신체 활동에 참여하지 않았습니다.
- 신경계 질환, 골절 병력 또는 최근 수술 및 심각한 심폐 질환을 나타내지 마십시오.
제외 기준:
- 평가의 모든 단계에 참석하지 못한 경우
- 그들은 개입의 80%를 완료하지 못했습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 지지 요법
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 필라테스 방법 운동 - 낮은 볼륨
처방은 18개의 운동으로 구성되며, 7~10회 반복의 단일 시리즈로 수행되며 운동 사이에 60초 휴식을 취합니다.
매주 운동은 변경되며 동일한 운동은 3주마다 반복할 수 있습니다.
진행은 스프링의 저항과 운동의 난이도를 증가시키면서 발생하지만 반복을 수정하지는 않습니다.
훈련 강도는 Modified Borg의 Perceived Effort Scale을 사용하여 측정한 다음 프로그램 전체에서 중간 정도를 유지합니다.
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필라테스 방법 운동은 장치, 지상 및 액세서리를 사용하여 수행됩니다.
그들은 항상 필라테스 방법론에 대한 교육 자격증을 가진 물리치료사가 수행할 것이며 적절하게 훈련된 두 명의 물리치료 연수생이 감독할 것입니다.
참가자들은 최대 8명의 소그룹으로 주 2회 60분, 12주 동안 총 24회에 걸쳐 운동 프로그램을 시작하게 됩니다.
두 그룹의 개입 첫날은 Joseph Pilates가 설명한 6가지 원칙인 중앙 집중화, 집중, 제어, 정확성, 유동성 및 호흡과 척추의 중립 위치와 같은 몇 가지 기본 사항을 설명하는 데 전념할 것입니다.
그리고 모든 세션에서 물리 치료사는 이러한 원칙을 기억할 것입니다.
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실험적: 필라테스 방법 운동 - 높은 볼륨
참가자들은 American College Medicine of Sports의 권장 사항에 따라 필라테스 운동 프로그램을 진행하게 됩니다.
처방은 12가지 운동으로 구성되며, 7-10회 반복 3세트와 세트 사이에 60초 휴식을 취합니다.
4주마다 운동이 변경됩니다.
진행은 스프링의 저항과 운동의 난이도를 증가시키면서 발생합니다.
훈련 강도는 Modified Borg의 Perceived Effort Scale을 사용하여 측정한 다음 프로그램 전체에서 중간 정도를 유지합니다.
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필라테스 방법 운동은 장치, 지상 및 액세서리를 사용하여 수행됩니다.
그들은 항상 필라테스 방법론에 대한 교육 자격증을 가진 물리치료사가 수행할 것이며 적절하게 훈련된 두 명의 물리치료 연수생이 감독할 것입니다.
참가자들은 최대 8명의 소그룹으로 주 2회 60분, 12주 동안 총 24회에 걸쳐 운동 프로그램을 시작하게 됩니다.
두 그룹의 개입 첫날은 Joseph Pilates가 설명한 6가지 원칙인 중앙 집중화, 집중, 제어, 정확성, 유동성 및 호흡과 척추의 중립 위치와 같은 몇 가지 기본 사항을 설명하는 데 전념할 것입니다.
그리고 모든 세션에서 물리 치료사는 이러한 원칙을 기억할 것입니다.
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간섭 없음: 그룹 제어
대조군에 할당된 피험자들은 일상적인 활동을 그대로 유지하고 재평가 후 더 큰 효과를 나타내는 개입을 제공한다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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하지 근력의 변화
기간: 12주
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바이오피드백 시스템은 탄성 과부하(E-lastic®)로 저항 운동을 연습하는 데 사용됩니다.
E-lastic®은 중재 전후에 무릎 굴근 및 신근, 굴근, 신근, 내전근 및 고관절 외전근의 최대 등척성 자발적 수축을 측정합니다.
힘 신호 획득을 위해 장비를 변형시키는 힘에 비례하는 전기 신호를 제공하기 위해 로드 셀이 사용됩니다.
참가자는 5초 동안 수축을 유지하면서 3회 반복하고 60초 동안 회복하며 가장 높은 값을 기록합니다.
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12주
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하지의 근력과 저항의 변화
기간: 12주
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30초 체어 스탠드 테스트(30초 CST)가 사용됩니다.
30초 이내에 가능한 한 많이 의자에 앉았다 일어났다를 반복하는 것입니다.
등받이가 있고 팔걸이가 없는(좌석 높이 45cm) 좌석을 사용합니다.
처음에 참가자들은 자리에 앉아 "1, 2, 3, will"이라는 명령을 받은 후 팔을 가슴에 얹은 채 앞을 바라보도록 지시받습니다.
평가자는 테스트를 설명하고 시연하며 참가자는 익숙해지기 위해 한 번 수행합니다.
테스트를 시작하기 위해 2분의 휴식 시간이 주어집니다.
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12주
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손바닥 악력의 변화
기간: 12주
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Saehan® 수압 손바닥 그리퍼 동력계를 사용하여 측정할 것이며, 미국 수부 치료사 협회(ASHT)에서 권장하는 자세를 채택합니다: 편안하게 앉은 자세에서 어깨를 가볍게 구부리고, 팔꿈치를 90°로 구부리고, 전완을 중립 자세로, 마지막으로 , 핸들의 위치는 확장 0 °에서 30 °까지 다양합니다.
3회 측정의 최대 및 평균 수동 그립 강도를 기록하는 데 사용되며 값은 기준 값과 비교됩니다.
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12주
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정적 자세 균형의 변화
기간: 12주
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정적 균형은 각 참가자가 세미 탠덤, 탠덤 및 단독 지원의 세 가지 점점 더 어려운 자세를 유지할 수 있는 시간을 측정하여 평가됩니다.
모든 자세에서 개인은 허리에 손을 얹고 있어야 하며 각 자세에 머무르는 총 시간은 30초이며 각 자세에서 3번의 시도가 있으며 최고 시간이 기록됩니다.
평가자는 테스트를 한 번 시연합니다.
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12주
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동적 자세 균형(TUG)의 변화
기간: 12주
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동적 저울을 평가하기 위해 TUG(Timed Up and Go Test)가 사용됩니다.
TUG는 참가자가 의자에 앉아 "go"명령으로 시작하여 의자에서 일어나 편안한 속도로 3m를 걷고 돌아 서서 의자로 돌아가 앉습니다.
한 번 시연한 다음 익숙해지기 위해 반복합니다.
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12주
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동적 자세 균형의 변화(Step)
기간: 12주
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동적 저울을 평가하기 위해 단계 테스트가 사용됩니다.
대안 걸음 테스트 참가자는 18cm 높이의 자신 앞의 한 걸음에서 오른쪽과 왼쪽을 번갈아 가며 8번 발을 뛰도록 요청받습니다.
시간은 분석에 사용됩니다.
테스트는 10초 안에 수행되어야 합니다.
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12주
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유연성의 변화
기간: 12주
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햄스트링 근육의 유연성을 평가하기 위해 참가자는 Wells 벤치를 사용하여 앉고 이동 테스트를 사용합니다. 참가자는 신발을 신지 않고 무릎을 펴고 어깨를 구부리고 팔꿈치를 펴고 손을 포개고 앉습니다.
참가자는 앞쪽에서 몸통 굴곡을 수행하고 강제 만료를 수행하고 좌석 사다리를 가능한 한 멀리 이동해야 합니다. 이 절차는 3회 수행되며 평가자는 즉시 최선을 다해 기록합니다.
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12주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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기능적 자율성
기간: 12주
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상지의 기능적 자율성은 드레싱 테스트와 티셔츠로 평가됩니다.
처음에 평가자는 테스트에 대해 설명하고 자원 봉사자는 두 번의 복제로 간단한 교육을 수행합니다.
실행 시간은 초 단위로 표시되며 실행 시간이 짧을수록 결과가 좋습니다.
피험자는 두 번의 시도를 해야 하며 최고 성능 시도가 기록됩니다.
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12주
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우울 증상
기간: 12주
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노인 우울증 척도는 노인의 우울 증상을 평가하고 노인의 우울증을 선별하는 데 사용됩니다.
노인우울증 척도는 면접으로 제시되며 질문은 이해하기 쉽도록 예/아니오 형식으로 되어 있습니다.
짧은 버전은 15개의 질문으로 구성되어 있으며 각 "예" 답변에 대해 1점이 부여되고 점수가 추가되어 단일 점수를 제공합니다.
점수 범위는 0~15점이며 0~5점은 정상, 6~10점은 가벼운 우울증, 11~15점은 심한 우울증을 나타냅니다.
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12주
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호흡 근력의 변화
기간: 12주
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호흡 근력은 cmH2O 단위로 최대 흡기압(MIP) 및 최대 호기압(MEP)을 평가하여 측정됩니다.
이러한 측정은 각각 흡기 및 호기 근육의 강도를 나타냅니다.
그것은 Globalmed® MVD300 브랜드의 압력계를 사용하고 보정되고 환자는 90º로 앉고 비강 클립과 장비에 연결된 노즐을 배치합니다.
MIP를 평가하려면 잔기량까지의 최대 호기 및 순서대로 최대 지속 강제 흡기가 필요합니다.
그리고 PEmax 흡기를 평가하려면 총 폐활량까지 필요하며, 이후에는 최대 잔기량까지 강제 최대 호기가 필요합니다.
변동이 10% 미만인 세 가지 재현 가능한 측정이 이루어지며 발견된 값은 예측된 값과 비교됩니다.
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12주
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폐 기능의 변화(FVC)
기간: 12주
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폐 기능은 또한 폐활량계에 의해 평가될 것입니다.
테스트는 강제 폐활량(FVC)을 리터(L) 단위로 측정합니다.
One Flow® 휴대용 폐활량계가 사용되며, 개인은 머리를 중립 위치에 놓고 앉게 되며, 최대 총 폐활량(CPT)까지 흡기가 요청되고, 그 후 폭발적인 시작과 함께 최대 호기가 시작됩니다. 잔량(최소 6초 지속).
재현 가능한 3개의 측정(차이 10% 미만)까지 최대 8번의 반복을 수행하며, 측정 간 간격은 60초가 가장 좋은 값으로 간주됩니다.
예측 방정식으로 얻은 값을 비교하는 것이 좋습니다.
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12주
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폐 기능의 변화(FEV1)
기간: 12주
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폐 기능은 또한 폐활량계에 의해 평가될 것입니다.
테스트는 리터(L) 단위로 1초 동안의 강제 호기량(FEV1)을 측정합니다.
One Flow® 휴대용 폐활량계가 사용되며, 개인은 머리를 중립 위치에 놓고 앉게 되며, 최대 총 폐활량(CPT)까지 흡기가 요청되고, 그 후 폭발적인 시작과 함께 최대 호기가 시작됩니다. 잔량(최소 6초 지속).
재현 가능한 3개의 측정(차이 10% 미만)까지 최대 8번의 반복을 수행하며, 측정 간 간격은 60초가 가장 좋은 값으로 간주됩니다.
예측 방정식으로 얻은 값을 비교하는 것이 좋습니다.
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12주
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폐 기능의 변화(FEV1/FVC 비율)
기간: 12주
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폐 기능은 또한 폐활량계에 의해 평가될 것입니다.
테스트는 FEV1/FVC 비율을 측정합니다.
One Flow® 휴대용 폐활량계가 사용되며, 개인은 머리를 중립 위치에 놓고 앉게 되며, 최대 총 폐활량(CPT)까지 흡기가 요청되고, 그 후 폭발적인 시작과 함께 최대 호기가 시작됩니다. 잔량(최소 6초 지속).
재현 가능한 3개의 측정(차이 10% 미만)까지 최대 8번의 반복을 수행하며, 측정 간 간격은 60초가 가장 좋은 값으로 간주됩니다.
예측 방정식으로 얻은 값을 비교하는 것이 좋습니다.
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12주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Mônica D Caetano, University of Brasilia
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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