Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Effect van verschillende trainingsvolumes van Pilates-oefeningen op ouderen

1 februari 2020 bijgewerkt door: Mônica Batista Duarte Caetano, University of Brasilia

Effect van verschillende trainingsvolumes van Pilates-oefeningen op spierkracht, houdingsevenwicht, flexibiliteit, functionele autonomie, depressieve symptomen en longfunctie bij ouderen

Het wordt een experimenteel onderzoek met ouderen van beide geslachten, deze worden willekeurig verdeeld in drie groepen en de interventie vindt twee keer per week plaats, gedurende 60 minuten, gedurende 12 weken. Het doel van de studie is om het effect van verschillende volumes van Pilates-trainingstraining op spierkracht, posturale balans, flexibiliteit, functionele autonomie, depressieve symptomen en longfunctie bij ouderen te vergelijken. De onderzoekers zijn van mening dat Pilates-oefeningen gunstige effecten zullen hebben voor ouderen, maar de hypothese is dat de groep die een groter volume aan Pilates-oefentraining uitvoert, een grotere verbetering zal hebben in de onderzochte uitkomsten dan de groep met het laagste volume.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Veroudering is een onvrijwillig en progressief proces dat leidt tot biologische, structurele en functionele veranderingen zoals verlies van massa en spierkracht. Het verouderingsproces leidt tot veranderingen in de visuele, vestibulaire, sensorische en motorische systemen, waardoor de reactietijd trager wordt en het houdingsevenwicht in gevaar komt. Flexibiliteit en mobiliteit nemen ook vaak af met het ouder worden, wat het ontstaan ​​van laesies en verlies van functionele autonomie bevordert. Regelmatige beoefening van lichaamsbeweging helpt deze veranderingen die verband houden met veroudering te voorkomen. Onder de verschillende mogelijkheden van lichaamsbeweging is de Pilates-methode zeer geschikt voor ouderen, omdat het de trainingscomponenten bevat die worden aanbevolen door het American College of Sports Medicine (ACSM), namelijk kracht, balans en flexibiliteit. Onderzoekers hebben echter vraagtekens gezet bij het gebrek aan wetenschappelijk bewijs dat alle voordelen van de methode bevestigt, vooral bij ouderen. De in de literatuur beschreven bevindingen zijn nog steeds controversieel. Een systematische review van zes gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken (RCT's) heeft beperkt bewijs opgeleverd voor het verbeteren van kracht, flexibiliteit en balans bij beide geslachten.

Lichamelijke achteruitgang heeft een negatieve invloed op de persoonlijke autonomie en kwaliteit van leven van ouderen en Pilates lijkt op deze aspecten positieve effecten te hebben. Rodrigues et al. (2010) constateerden een significante evolutie in de functionele prestaties van gezonde oudere vrouwen bij het opstaan ​​vanuit zittende positie (11,8%) en liggende positie (26%) en een significante verbetering in kwaliteit van leven (p = 0,04) na interventie met Pilates-oefeningen . Wat betreft depressieve symptomen, Mokhtari et al. (2013) identificeerde een significante vermindering (p <0,007) in deze symptomatologie na Pilates-beoefening. Beide onderzoeken bereikten echter slechts twee punten op de PEDro-schaal. Recente onderzoeken vonden een significante toename van de maximale inspiratoire druk (MIP) van 19,5%, de maximale expiratoire druk (MEP) van 8,7% en de abdominale transversale dikte van 42,3% na het programma. De studie vertoonde echter enkele beperkingen, zoals de afwezigheid van een controlegroep en het onvermogen van de blindheid van de beoordelaars.

Het is ook belangrijk om te wijzen op het gebrek aan rapporten over hoe de programma's worden uitgevoerd en wanneer er een beschrijving is, is er een heterogeniteit in het voorschrift van de oefeningen. In de twee hierboven aangehaalde reviews presenteerden slechts twee van de geïncludeerde studies het voorgeschreven volume: tien herhalingen en drie series van tien herhalingen. Sommige studies hebben ook het volume beschreven: twee sets van tien herhalingen, twee tot vier sets van 15 tot 20 seconden contractie voor isometrische oefeningen en 15 tot 20 herhalingen voor dynamische oefeningen. Een enkele reeks van 10 herhalingen met een interval van 30 seconden tussen de reeksen. Het is bekend dat de literatuur voor spierkrachttoename bij ouderen een trainingsvolume van twee tot drie sets per oefening, zeven tot tien herhalingen per set en een matige tot hoge intensiteit suggereert en zoals opgemerkt hebben de meeste Pilates-oefenprogramma's deze aanbevelingen niet gevolgd . Het doel van de studie is om het effect van verschillende volumes van Pilates-trainingstraining op spierkracht, posturale balans, flexibiliteit, functionele autonomie, depressieve symptomen en longfunctie bij ouderen te vergelijken.

Ouderen zullen worden uitgenodigd via advertenties op sociale netwerken, lokale media en posters die worden verspreid in de centra voor het samenleven van ouderen, gezondheidscentra en kerken. In eerste instantie zal elke persoon die ermee instemt deel te nemen aan het onderzoek het formulier voor gratis en geïnformeerde toestemming ondertekenen. Vervolgens zullen de onderzoekers de gegevens verzamelen die verwijzen naar de variabelen: cognitieve aanleg, sociodemografische, klinische karakterisering en antropometrische metingen. Alle deelnemers worden voor en na de interventie beoordeeld op spierkracht, balans, flexibiliteit, functionele autonomie, depressie en longfunctie, ook degenen die tijdens de interventieperiode niet 80% van hun aanwezigheid voltooien. Voor de zelfrapportagevragenlijsten wordt een beoordelaar opgeleid en voor de prestatievragenlijsten/tests worden twee beoordelaars opgeleid die blind zijn voor de interventie.

De risico's van deelname aan het onderzoek zijn: de deelnemers schamen zich voor sommige interviewvragen, vertonen enige onbalans en risico op vallen, spierpijn en verhoogde bloeddruk (BP) en hartslag (HR). Om ze echter te minimaliseren, kan de deelnemer weigeren een van de vragen te beantwoorden en het interview onderbreken, aangezien elke positie van de balanstest de interviewer eerst de taak demonstreert, vervolgens de deelnemers ondersteunt en de ondersteuning pas intrekt na toestemming van de deelnemer , staat er altijd naast. Het strekken zal worden uitgevoerd in geval van spierongemakken en het monitoren van cardiorespiratoire variabelen zal worden gedaan.

Hoeveel van de voordelen zullen deelnemers bijdragen aan een grotere kennis over de effecten van Pilates-oefeningen bij ouderen, de resultaten die met het onderzoek worden verkregen, zullen de formulering van adequate oefenprogramma's bevorderen en een verbetering van de zorg voor ouderen, verbetering van de kwaliteit van zorg, bij het voorkomen van functieproblemen en vallen. Bovendien zullen deelnemers een grondige beoordeling krijgen van hun algehele gezondheid, welzijn en fysieke en functionele aspecten en kunnen ze de tekortkomingen verbeteren die worden gepresenteerd door het uitvoeren van Pilates-oefeningen. Pilates bevordert verbeterde kracht, spierflexibiliteit en welzijn en zorgt voor socialisatie.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

48

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Goiás
      • Goiânia, Goiás, Brazilië, 74343530
        • Mônica Batista Duarte Caetano

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

60 jaar tot 85 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Om cognitieve geschiktheid te presenteren volgens het Mental State Mini-Exam (MMSE)
  • Zelfstandig lopen, zonder gebruik te maken van loophulpmiddelen;
  • Niet deelnemen aan ander onderzoek naar fysieke interventie;
  • In de afgelopen maand geen fysiotherapeutische behandeling hebben ondergaan en niet hebben deelgenomen aan een gestructureerde lichamelijke activiteit;
  • Presenteer geen neurologische aandoeningen, voorgeschiedenis van fracturen of recente operaties en ernstige cardiorespiratoire aandoeningen.

Uitsluitingscriteria:

  • Niet aanwezig zijn bij alle evaluatiefasen;
  • Ze hebben 80% van de interventie niet voltooid;

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ondersteunende zorg
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Pilates Methode Oefeningen - lager volume
Het recept bestaat uit 18 oefeningen, uitgevoerd in een enkele reeks van zeven tot tien herhalingen, met 60 seconden rust tussen de oefeningen. Elke week worden de oefeningen gewisseld en dezelfde oefening kan slechts om de drie weken worden herhaald. De progressie zal plaatsvinden door de weerstand van de veren en de moeilijkheidsgraad van de oefeningen te vergroten, maar zonder de herhalingen te wijzigen. De trainingsintensiteit wordt gemeten met behulp van de Modified Borg's Perceived Effort Scale en vervolgens gedurende het hele programma gematigd gehouden.
Pilates Method-oefeningen uitgevoerd op het apparaat, op de grond en met accessoires. Deze worden altijd uitgevoerd door een gediplomeerde fysiotherapeut in de Pilatesmethodiek en begeleid door twee goed opgeleide stagiaires fysiotherapie. Deelnemers starten het oefenprogramma in kleine groepen van maximaal 8 personen, twee keer per week gedurende 60 minuten, gedurende 12 weken, in totaal 24 sessies. De eerste interventiedag voor beide groepen zal gewijd zijn aan het uitleggen van de zes principes beschreven door Joseph Pilates: centralisatie, concentratie, controle, precisie, vloeibaarheid en ademhaling, en enkele grondbeginselen zoals de neutrale stand van de wervelkolom. En in alle sessies zal de fysiotherapeut deze principes onthouden.
Experimenteel: Pilates Methode Oefeningen - hoger volume
De deelnemers voeren een Pilates-oefenprogramma uit op basis van de aanbevelingen van het American College Medicine of Sports. Het recept bestaat uit 12 oefeningen, uitgevoerd in drie sets van zeven tot tien herhalingen en 60 seconden rust tussen de sets. Elke vier weken worden de oefeningen gewisseld. De progressie zal optreden door de weerstand van de veren en de moeilijkheidsgraad van de oefeningen te vergroten. De trainingsintensiteit wordt gemeten met behulp van de Modified Borg's Perceived Effort Scale en vervolgens gedurende het hele programma gematigd gehouden.
Pilates Method-oefeningen uitgevoerd op het apparaat, op de grond en met accessoires. Deze worden altijd uitgevoerd door een gediplomeerde fysiotherapeut in de Pilatesmethodiek en begeleid door twee goed opgeleide stagiaires fysiotherapie. Deelnemers starten het oefenprogramma in kleine groepen van maximaal 8 personen, twee keer per week gedurende 60 minuten, gedurende 12 weken, in totaal 24 sessies. De eerste interventiedag voor beide groepen zal gewijd zijn aan het uitleggen van de zes principes beschreven door Joseph Pilates: centralisatie, concentratie, controle, precisie, vloeibaarheid en ademhaling, en enkele grondbeginselen zoals de neutrale stand van de wervelkolom. En in alle sessies zal de fysiotherapeut deze principes onthouden.
Geen tussenkomst: Groepscontrole
De proefpersonen die in de controlegroep zijn ingedeeld, blijven bij hun gebruikelijke activiteiten en krijgen na de herevaluatie de interventie aangeboden met het grootste effect.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in spierkracht van de onderste ledematen
Tijdsspanne: 12 weken
Het Biofeedback Systeem zal gebruikt worden voor het oefenen van weerstandsoefeningen met elastische overbelasting (E-lastic®). E-lastic® meet de maximale isometrische vrijwillige contractie van de buig- en strekspieren van de knie, buigspieren, strekspieren, adductoren en heupabductoren voor en na de ingreep. Voor het verkrijgen van krachtsignalen wordt een krachtcel gebruikt om een ​​elektrisch signaal te leveren dat evenredig is met de kracht die de apparatuur vervormt. De deelnemers voeren 3 herhalingen uit, houden de samentrekking gedurende 5 seconden vast, met 60 seconden herstel en de hoogste waarde wordt geregistreerd.
12 weken
verandering in spierkracht en weerstand van de onderste ledematen
Tijdsspanne: 12 weken
De stoelstandtest van 30 seconden (30-s CST) wordt gebruikt. Het bestaat uit zo vaak mogelijk opstaan ​​en gaan zitten op een stoel binnen 30 seconden. Er wordt een zitting met rugleuning en zonder armleuning (met een zithoogte van 45 cm) gebruikt. In eerste instantie blijven de deelnemers zitten en krijgen ze de instructie om vooruit te kijken na het commando "1, 2, 3, zullen" ze opheffen met hun armen gekruist op hun borst. De beoordelaar zal de test uitleggen en demonstreren en de deelnemer doet een keer ter kennismaking. U krijgt 2 minuten rust om met de test te beginnen.
12 weken
Verandering in palmaire grijpkracht
Tijdsspanne: 12 weken
Wordt gemeten met behulp van de Saehan® hydraulische palmaire grijperdynamometer, de positie aanbevolen door de American Society of Hand Therapists (ASHT) wordt aangenomen: comfortabel zitten met licht gebogen schouder, elleboog gebogen op 90 °, onderarm in neutrale positie en tot slot , kan de positie van de handgreep variëren van 0° tot 30° extensie. Het zal worden gebruikt om de maximale en gemiddelde handmatige grijpkracht van drie metingen vast te leggen en de waarden zullen worden vergeleken met de referentiewaarden.
12 weken
Verandering in statisch houdingsevenwicht
Tijdsspanne: 12 weken
De statische balans wordt geëvalueerd door de tijd te meten die elke deelnemer kan volhouden in drie steeds moeilijker wordende posities: semi-tandem, tandem en eenvoetige ondersteuning. In alle posities moeten de individuen met hun handen op hun middel zitten, de totale tijd om in elke positie te blijven is 30 seconden en er zijn 3 pogingen in elke positie en de beste tijd wordt geregistreerd. De beoordelaar demonstreert de toets eenmalig.
12 weken
Verandering in dynamische houdingsbalans (TUG)
Tijdsspanne: 12 weken
Om de dynamische balans te evalueren, wordt de Timed Up and Go Test (TUG) gebruikt. De TUG begint met de deelnemer die in de stoel zit, in het commando "go", hij staat op uit de stoel, loopt 3 meter in een comfortabel tempo, draait zich om, gaat terug naar de stoel en gaat zitten. Het wordt een keer gedemonstreerd en daarna wordt het herhaald om vertrouwd te raken.
12 weken
Verandering in dynamisch houdingsevenwicht (stap)
Tijdsspanne: 12 weken
Om de dynamische balans te evalueren, wordt de stappentest gebruikt. Bij de Alternative Step Test wordt de deelnemer gevraagd acht voetslagen te maken, afwisselend rechts en links, op een trede voor hem met een hoogte van 18 cm. De tijd wordt getimed en gebruikt in de analyses. De test moet in 10 seconden worden uitgevoerd.
12 weken
Verandering in flexibiliteit
Tijdsspanne: 12 weken
Om de flexibiliteit van de hamstrings te evalueren, wordt de Sit and Go-test gebruikt, met behulp van de Wells-bank, waarbij de deelnemers zonder schoeisel blijven zitten met gestrekte knieën, gebogen schouders, gestrekte ellebogen en overlappende handen. Deelnemers moeten rompflexie aan de voorzijde uitvoeren, een geforceerde uitademing uitvoeren en de zitladder zo ver mogelijk verplaatsen. Deze procedure wordt drie keer uitgevoerd en onmiddellijk genoteerd door de beoordelaar, met de beste.
12 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Functionele Autonomie
Tijdsspanne: 12 weken
De functionele autonomie van de bovenste ledematen wordt geëvalueerd door middel van een verbandtest en een t-shirt. In eerste instantie zal de beoordelaar de test uitleggen en zal de vrijwilliger een korte training doen met twee herhalingen. De uitvoeringstijd is gemarkeerd in seconden en hoe korter de uitvoeringstijd, hoe beter het resultaat. De proefpersoon moet twee pogingen doen, waarbij de beste prestatiepoging wordt geregistreerd.
12 weken
Depressieve symptomen
Tijdsspanne: 12 weken
De Geriatrische Depressieschaal zal worden gebruikt voor de evaluatie van depressieve symptomen bij ouderen en screening op depressie bij ouderen. Geriatrische depressieschaal wordt gepresenteerd als een interview en de vragen hebben een ja/nee-indeling om gemakkelijk te begrijpen te zijn. De korte versie bestaat uit 15 vragen, één punt wordt gegeven voor elk "ja" antwoord en het aantal punten wordt opgeteld om een ​​enkele score te verkrijgen. De score varieert van 0 tot 15 en een score van nul tot vijf wordt als normaal beschouwd, zes tot tien duidt op een milde depressie en 11 tot 15 duidt op een ernstige depressie.
12 weken
Verandering in ademhalingsspierkracht
Tijdsspanne: 12 weken
De kracht van de ademhalingsspieren wordt gemeten door de maximale inademingsdruk (MIP) en maximale uitademingsdruk (MEP) in cmH2O te bepalen. Deze metingen vertegenwoordigen respectievelijk de kracht van de inademings- en uitademingsspieren. Er wordt gebruik gemaakt van de manometer van het merk Globalmed® MVD300, gekalibreerd, patiënt zittend op 90º, een neusklem en een op de apparatuur aangesloten mondstuk worden geplaatst. Om MIP te beoordelen, is een maximale uitademing tot aan het restvolume en, in de reeks, een maximale aanhoudende geforceerde inademing vereist. En om PEmax te beoordelen is inspiratie nodig tot de totale longcapaciteit en vervolgens een geforceerde maximale expiratie tot aan het residuele volume. Er worden drie reproduceerbare metingen uitgevoerd, met een variatie van minder dan 10% en de gevonden waarden worden vergeleken met de voorspelde waarden.
12 weken
Verandering in longfunctie (FVC)
Tijdsspanne: 12 weken
De longfunctie zal ook worden geëvalueerd door spirometrie. De test meet de geforceerde vitale capaciteit (FVC) in liters (L). Er wordt een One Flow® draagbare spirometer gebruikt, de persoon gaat zitten met het hoofd in de neutrale positie, er wordt inspiratie gevraagd tot de totale longcapaciteit (CPT) en daarna een maximale uitademing, met een explosieve start, om het restvolume (minstens 6 seconden). Er worden maximaal acht herhalingen uitgevoerd totdat drie reproduceerbare metingen (minder dan 10% verschil), 60 seconden interval tussen metingen, als de beste waarde worden beschouwd. Het wordt aanbevolen om de verkregen waarden te vergelijken met voorspelde vergelijkingen
12 weken
Verandering in longfunctie (FEV1)
Tijdsspanne: 12 weken
De longfunctie zal ook worden geëvalueerd door spirometrie. De test meet het geforceerde expiratoire volume in de eerste seconde (FEV1) in liters (L). Er wordt een One Flow® draagbare spirometer gebruikt, de persoon gaat zitten met het hoofd in de neutrale positie, er wordt inspiratie gevraagd tot de totale longcapaciteit (CPT) en daarna een maximale uitademing, met een explosieve start, om het restvolume (minstens 6 seconden). Er worden maximaal acht herhalingen uitgevoerd totdat drie reproduceerbare metingen (minder dan 10% verschil), 60 seconden interval tussen metingen, als de beste waarde worden beschouwd. Het wordt aanbevolen om de verkregen waarden te vergelijken met voorspelde vergelijkingen
12 weken
Verandering in longfunctie (FEV1 / FVC-ratio)
Tijdsspanne: 12 weken
De longfunctie zal ook worden geëvalueerd door spirometrie. De test meet de FEV1/FVC ratio. Er wordt een One Flow® draagbare spirometer gebruikt, de persoon gaat zitten met het hoofd in de neutrale positie, er wordt inspiratie gevraagd tot de totale longcapaciteit (CPT) en daarna een maximale uitademing, met een explosieve start, om het restvolume (minstens 6 seconden). Er worden maximaal acht herhalingen uitgevoerd totdat drie reproduceerbare metingen (minder dan 10% verschil), 60 seconden interval tussen metingen, als de beste waarde worden beschouwd. Het wordt aanbevolen om de verkregen waarden te vergelijken met voorspelde vergelijkingen
12 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Mônica D Caetano, University of Brasilia

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

11 maart 2019

Primaire voltooiing (Werkelijk)

2 oktober 2019

Studie voltooiing (Werkelijk)

2 december 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

7 november 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

31 december 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

2 januari 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

5 februari 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

1 februari 2020

Laatst geverifieerd

1 februari 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren