Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv různých objemů tréninku cvičení Pilates na seniory

1. února 2020 aktualizováno: Mônica Batista Duarte Caetano, University of Brasilia

Vliv různých objemů tréninku pilatesových cvičení na svalovou sílu, posturální rovnováhu, flexibilitu, funkční autonomii, depresivní symptomy a plicní funkce u starších osob

Půjde o experimentální studii prováděnou se seniory obou pohlaví, tito budou náhodně rozděleni do tří skupin a intervence bude probíhat dvakrát týdně po dobu 60 minut po dobu 12 týdnů. Cílem studie je porovnat vliv různých objemů cvičení Pilates na svalovou sílu, posturální rovnováhu, flexibilitu, funkční autonomii, depresivní symptomy a plicní funkce v komunitě seniorů. Výzkumníci se domnívají, že cvičení Pilates bude mít příznivé účinky na starší osoby, ale hypotéza je, že skupina, která provádí větší objem cvičení Pilates, bude mít větší zlepšení ve zkoumaných výsledcích než skupina s nejnižším objemem.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Stárnutí je nedobrovolný a progresivní proces, který vede k biologickým, strukturálním a funkčním změnám, jako je ztráta hmoty a svalové síly. Proces stárnutí vede ke změnám ve zrakovém, vestibulárním, senzorickém a motorickém systému, což způsobuje pomalou reakční dobu a narušuje posturální rovnováhu. Flexibilita a mobilita mají také tendenci klesat se stárnutím, což podporuje vznik lézí a ztrátu funkční autonomie. Pravidelné fyzické cvičení pomáhá těmto změnám souvisejícím se stárnutím předcházet. Mezi různými možnostmi fyzického cvičení je metoda Pilates vhodná pro starší lidi, protože zahrnuje tréninkové komponenty doporučené American College of Sports Medicine (ACSM), sílu, rovnováhu a flexibilitu. Vědci však zpochybnili nedostatek vědeckých důkazů, které potvrzují všechny výhody metody, zejména u starších lidí. Nálezy popsané v literatuře jsou stále kontroverzní. Systematický přehled šesti randomizovaných kontrolovaných studií (RCT) prokázal omezené důkazy o zlepšení síly, flexibility a rovnováhy u obou pohlaví.

Fyzický úpadek negativně ovlivňuje osobní autonomii a kvalitu života starších osob a zdá se, že pilates má na tyto aspekty pozitivní vliv. Rodrigues a kol. (2010) pozorovali významný vývoj ve funkční výkonnosti zdravých starších žen při vstávání ze sedu (11,8 %) a lehu (26 %) a výrazné zlepšení kvality života (p = 0,04) po intervenci cvičením Pilates. . Pokud jde o depresivní symptomy, Mokhtari et al. (2013) identifikovali signifikantní snížení (p < 0,007) této symptomatologie po cvičení Pilates. Obě studie však dosáhly pouze dvou bodů na škále PEDro. Nedávné výzkumy zjistily po programu významné zvýšení maximálního inspiračního tlaku (MIP) o 19,5 %, maximálního exspiračního tlaku (MEP) o 8,7 % a abdominální transverzální tloušťky o 42,3 %. Studie však přinesla některá omezení, jako je absence kontrolní skupiny a nemožnost slepoty hodnotitelů.

Je také důležité zdůraznit nedostatek zpráv o tom, jak jsou programy prováděny, a pokud existuje popis, existuje heterogenita v předepisování cvičení. Ve dvou přehledech citovaných výše pouze dvě ze zahrnutých studií předložily předepsaný objem: deset opakování a tři série po deseti opakováních. Některé studie také popsaly objem: dvě série po deseti opakováních, dvě až čtyři série po 15 až 20 sekundách kontrakce u izometrických cviků a 15 až 20 opakování u dynamických cviků. Jedna série 10 replikací s 30sekundovým intervalem mezi sériemi. Je známo, že literatura navrhuje pro nárůst svalové síly u starších lidí tréninkový objem dvě až tři série na cvičení, sedm až deset opakování na sérii a střední až vysokou intenzitu, a jak bylo uvedeno, většina cvičebních programů Pilates se těmito doporučeními neřídila. . Cílem studie je porovnat vliv různých objemů cvičení Pilates na svalovou sílu, posturální rovnováhu, flexibilitu, funkční autonomii, depresivní symptomy a plicní funkce v komunitě seniorů.

Senioři budou zváni prostřednictvím inzerátů na sociálních sítích, místních médiích a plakátů distribuovaných v centrech soužití seniorů, zdravotních střediscích a kostelech. Zpočátku každý jednotlivec, který souhlasí s účastí ve studii, podepíše formulář svobodného a informovaného souhlasu. Dále výzkumníci shromáždí data týkající se proměnných: kognitivní schopnosti, sociodemografické údaje, klinická charakterizace a antropometrická měření. Všichni účastníci budou hodnoceni z hlediska svalové síly, rovnováhy, flexibility, funkční autonomie, deprese a plicních funkcí před intervencí a po ní, včetně těch, kteří během intervenčního období nedokončí 80 % své přítomnosti. Pro self-report dotazníky bude vyškolen hodnotitel a pro výkonové dotazníky/testy budou vyškoleni dva hodnotitelé, kteří budou slepí k intervenci.

Rizika účasti ve výzkumu jsou: účastníci se cítí trapně v některých otázkách rozhovoru, vykazují určitou nerovnováhu a riziko pádů, bolestí svalů a zvýšeného krevního tlaku (BP) a srdeční frekvence (HR). Pro jejich minimalizaci však může účastník odmítnout odpovědět na kteroukoli z otázek a rozhovor přerušit, protože na každé pozici balančních testů tazatel nejprve předvede úkol, poté účastníky podpoří a podporu odvolá až po souhlasu účastníka. , stojící vždy vedle ní. Protažení bude provedeno v případě svalového dyskomfortu a bude provedeno monitorování kardiorespiračních veličin.

Jak velký přínos přispějí účastníci k větším znalostem o účincích cvičení Pilates u seniorů, výsledky získané výzkumem napomohou formulaci adekvátních cvičebních programů a zlepšení péče o seniory, zlepšení kvality péči, v prevenci funkčních problémů a pádů. Kromě toho účastníci důkladně zhodnotí své celkové zdraví, pohodu a fyzické a funkční aspekty a mohou zlepšit nedostatky prezentované prováděním cvičení Pilates. Pilates podpoří lepší sílu, svalovou flexibilitu a pohodu a poskytne socializaci.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

48

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Goiás
      • Goiânia, Goiás, Brazílie, 74343530
        • Mônica Batista Duarte Caetano

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

60 let až 85 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Prezentovat kognitivní schopnosti podle minizkoušky Mental State (MMSE)
  • Samostatná chůze, bez použití pomocných pochůzných zařízení;
  • Neúčastnit se jiného výzkumu fyzické intervence;
  • neabsolvovat fyzioterapeutickou léčbu a neúčastnit se v předchozím měsíci strukturované fyzické aktivity;
  • Neprezentujte neurologická onemocnění, zlomeniny v anamnéze nebo nedávné operace a závažná kardiorespirační onemocnění.

Kritéria vyloučení:

  • Neúčast na všech fázích hodnocení;
  • Nedokončili 80 % zásahu;

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Cvičení metodou Pilates – nižší objem
Receptura se bude skládat z 18 cviků, prováděných v jediné sérii po sedmi až 10 opakováních, 60 sekund přestávka mezi cviky. Cvičení se budou každý týden měnit a stejné cvičení lze opakovat pouze každé tři týdny. K progresi dojde zvýšením odporu pružin a úrovně obtížnosti cviků, ale bez úpravy opakování. Intenzita tréninku bude měřena pomocí Modified Borg's Perceived Effort Scale a poté bude během programu udržována na střední úrovni.
Cvičení metodou Pilates prováděné na přístroji, na zemi a s příslušenstvím. Vždy je bude provádět fyzioterapeut s pedagogickou atestací v metodice Pilates a budou na ně dohlížet dva řádně vyškolení fyzioterapeuti. Účastníci zahájí cvičební program v malých skupinách do 8 osob, dvakrát týdně po 60 minutách, po dobu 12 týdnů, celkem 24 sezení. První den intervence pro obě skupiny bude věnován vysvětlení šesti principů popsaných Josephem Pilatesem: centralizace, koncentrace, kontrola, přesnost, plynulost a dýchání a některé základy, jako je neutrální poloha páteře. A na všech sezeních bude fyzioterapeut na tyto zásady pamatovat.
Experimentální: Cvičení metodou Pilates – vyšší objem
Účastníci provedou cvičební program Pilates na základě doporučení American College Medicine of Sports. Receptura se bude skládat z 12 cviků, prováděných ve třech sériích po sedmi až deseti opakováních a 60s odpočinku mezi sériemi. Každé čtyři týdny se cvičení změní. K progresi dojde zvýšením odporu pružin a úrovní obtížnosti cviků. Intenzita tréninku bude měřena pomocí Modified Borg's Perceived Effort Scale a poté bude během programu udržována na střední úrovni.
Cvičení metodou Pilates prováděné na přístroji, na zemi a s příslušenstvím. Vždy je bude provádět fyzioterapeut s pedagogickou atestací v metodice Pilates a budou na ně dohlížet dva řádně vyškolení fyzioterapeuti. Účastníci zahájí cvičební program v malých skupinách do 8 osob, dvakrát týdně po 60 minutách, po dobu 12 týdnů, celkem 24 sezení. První den intervence pro obě skupiny bude věnován vysvětlení šesti principů popsaných Josephem Pilatesem: centralizace, koncentrace, kontrola, přesnost, plynulost a dýchání a některé základy, jako je neutrální poloha páteře. A na všech sezeních bude fyzioterapeut na tyto zásady pamatovat.
Žádný zásah: Skupinové ovládání
Subjekty zařazené v kontrolní skupině zůstanou u svých obvyklých činností a po přehodnocení jim bude nabídnuta intervence, která představuje větší velikost efektu.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna svalové síly dolních končetin
Časové okno: 12 týdnů
Systém Biofeedback bude sloužit k nácviku odporových cvičení s elastickým přetížením (E-lastic®). E-lastic® bude měřit maximální izometrickou dobrovolnou kontrakci flexorů a extenzorů kolenního kloubu, flexorů, extenzorů, adduktorů a abduktorů kyčle před a po intervenci. Pro získávání silových signálů se používá siloměr, který poskytuje elektrický signál úměrný síle, která deformuje zařízení. Účastníci provedou 3 opakování, udržují kontrakci po dobu 5 sekund, s 60 sekundami zotavení a nejvyšší hodnota bude zaznamenána.
12 týdnů
změna svalové síly a odporu dolních končetin
Časové okno: 12 týdnů
Bude použit 30sekundový test ve stoje na židli (30s CST). Spočívá ve vstávání a sezení na židli, kolikrát je to možné během 30 sekund. Používá se sedák s opěradlem a bez područky (s výškou sedáku 45 cm). Zpočátku účastníci zůstávají sedět a jsou instruováni, aby se dívali dopředu po povelu „1, 2, 3, will“, který zvednou s rukama zkříženýma na hrudi. Hodnotitel test vysvětlí a předvede a účastník udělá jednou pro seznámení. Na zahájení testu budete mít 2 minuty odpočinku.
12 týdnů
Změna síly palmárního úchopu
Časové okno: 12 týdnů
Bude měřeno pomocí hydraulického palmárního chapadla Saehan® dynamometru, bude přijata poloha doporučená Americkou společností hand Therapists (ASHT): sedí pohodlně s lehce pokrčeným ramenem, loktem ohnutým na 90°, předloktím v neutrální poloze a nakonec , poloha rukojeti se může lišit od 0° do 30° vysunutí. Bude sloužit k zaznamenání maximální a průměrné síly ručního úchopu ze tří měření a hodnoty budou porovnány s referenčními hodnotami.
12 týdnů
Změna statické posturální rovnováhy
Časové okno: 12 týdnů
Statická rovnováha bude vyhodnocena měřením času, který každý účastník dokáže udržet ve třech postupně obtížnějších pozicích: semitandem, tandem a jednopedál. Ve všech pozicích musí být jednotlivci s rukama v pase, celková doba setrvání v každé pozici je 30 sekund a bude mít 3 pokusy v každé pozici a bude zaznamenán nejlepší čas. Hodnotitel test předvede jednou.
12 týdnů
Změna dynamické posturální rovnováhy (TUG)
Časové okno: 12 týdnů
K vyhodnocení dynamické rovnováhy bude použit test Timed Up and Go (TUG). TAŽENÍ začíná tím, že účastník sedí v křesle, v povelu „jdi“ se zvedne ze židle, ujde 3 metry pohodlným tempem, otočí se, vrátí se na židli a posadí se. Jednou se to předvede a pak se to zopakuje pro seznámení.
12 týdnů
Změna dynamické posturální rovnováhy (krok)
Časové okno: 12 týdnů
K vyhodnocení dynamické rovnováhy bude použit krokový test. Alternativní krokový test Účastník je požádán, aby provedl osm úderů nohou, střídavě vpravo a vlevo, na krok před sebou o výšce 18 cm. Čas bude měřen a použit v analýzách. Test by měl být proveden do 10 sekund.
12 týdnů
Změna flexibility
Časové okno: 12 týdnů
K hodnocení flexibility hamstringových svalů bude použit test Sit and Go, při použití Wellsovy lavice účastníci zůstanou bez obuvi, sedět s nataženými koleny, pokrčenými rameny, nataženými lokty a překrytými rukama. Účastníci by měli provést flexi trupu vpředu, provést nucený výdech a posunout sedací žebřík co nejdále, tento postup bude proveden třikrát a okamžitě zaznamenán hodnotitelem s nejlepšími.
12 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Funkční autonomie
Časové okno: 12 týdnů
Funkční autonomie horních končetin bude hodnocena obvazovým testem a tričkem. Hodnotitel nejprve vysvětlí test a dobrovolník provede krátké školení se dvěma opakováními. Doba provedení je vyznačena v sekundách a čím kratší doba provedení, tím lepší výsledek. Subjekt musí provést dva pokusy, kde bude zaznamenán nejlepší pokus o provedení.
12 týdnů
Depresivní příznaky
Časové okno: 12 týdnů
Škála geriatrické deprese bude použita pro hodnocení symptomů deprese u starších osob a screening deprese u starších lidí. Stupnice geriatrické deprese bude prezentována jako rozhovor a otázky mají formát ano/ne, aby byly snadno srozumitelné. Krátká verze se skládá z 15 otázek, za každou odpověď „ano“ je udělen jeden bod a počet bodů se sčítá, aby bylo možné získat jediné skóre. Skóre se pohybuje od 0 do 15 a skóre nula až pět je považováno za normální, šest až deset znamená mírnou depresi a 11 až 15 naznačuje těžkou depresi.
12 týdnů
Změna síly dýchacích svalů
Časové okno: 12 týdnů
Síla dýchacích svalů bude měřena stanovením maximálního inspiračního tlaku (MIP) a maximálního výdechového tlaku (MEP) v cmH2O. Tato měření představují sílu nádechových a výdechových svalů. Bude používat manometr značky Globalmed® MVD300, kalibrovaný, pacient sedící pod úhlem 90º, bude umístěna nosní spona a tryska připojená k zařízení. Aby bylo možné vyhodnotit MIP, bude vyžadován maximální výdech až do reziduálního objemu a následně maximální trvalá nucená inspirace. A k posouzení PEmax inspirace bude potřeba až do celkové kapacity plic a následně nucený maximální výdech až do reziduálního objemu. Provedou se tři reprodukovatelná měření s odchylkou menší než 10 % a zjištěné hodnoty se porovnají s předpokládanými hodnotami.
12 týdnů
Změna funkce plic (FVC)
Časové okno: 12 týdnů
Plicní funkce bude také hodnocena spirometrií. Test měří vynucenou vitální kapacitu (FVC) v litrech (L). Použije se přenosný spirometr One Flow®, jedinec bude usazen s hlavou v neutrální poloze, bude požadována inspirace do celkové kapacity plic (CPT) a poté maximální výdech s explozivním startem. zbytkový objem (trvající alespoň 6 sekund). Provede se maximálně osm opakování, dokud tři reprodukovatelná měření (méně než 10% rozdíl), 60 sekund interval mezi měřeními, budou považovány za nejlepší hodnotu. Doporučuje se porovnat získané hodnoty s predikovanými rovnicemi
12 týdnů
Změna funkce plic (FEV1)
Časové okno: 12 týdnů
Plicní funkce bude také hodnocena spirometrií. Test měří objem usilovného výdechu za první sekundu (FEV1) v litrech (L). Použije se přenosný spirometr One Flow®, jedinec bude usazen s hlavou v neutrální poloze, bude požadována inspirace do celkové kapacity plic (CPT) a poté maximální výdech s explozivním startem. zbytkový objem (trvající alespoň 6 sekund). Provede se maximálně osm opakování, dokud tři reprodukovatelná měření (méně než 10% rozdíl), 60 sekund interval mezi měřeními, budou považovány za nejlepší hodnotu. Doporučuje se porovnat získané hodnoty s predikovanými rovnicemi
12 týdnů
Změna funkce plic (poměr FEV1 / FVC)
Časové okno: 12 týdnů
Plicní funkce bude také hodnocena spirometrií. Test měří poměr FEV1 / FVC. Použije se přenosný spirometr One Flow®, jedinec bude usazen s hlavou v neutrální poloze, bude požadována inspirace do celkové kapacity plic (CPT) a poté maximální výdech s explozivním startem. zbytkový objem (trvající alespoň 6 sekund). Provede se maximálně osm opakování, dokud tři reprodukovatelná měření (méně než 10% rozdíl), 60 sekund interval mezi měřeními, budou považovány za nejlepší hodnotu. Doporučuje se porovnat získané hodnoty s predikovanými rovnicemi
12 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Mônica D Caetano, University of Brasilia

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

11. března 2019

Primární dokončení (Aktuální)

2. října 2019

Dokončení studie (Aktuální)

2. prosince 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. listopadu 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

31. prosince 2018

První zveřejněno (Aktuální)

2. ledna 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. února 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

1. února 2020

Naposledy ověřeno

1. února 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • MP2018

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit